Vaccin mot bältros, komplikationer, tecken och symtom

Vad är behandlingen för bältros?

Det finns flera effektiva behandlingar av bältros, vilket är ett vuxet uttryck för varicella zoster- eller vattkoppavirus. Medicin för behandling av virussjukdom (antivirala medel) kan minska svårighetsgraden och varaktigheten av utslaget om den startas tidigt (inom 72 timmar efter utslaget). De inkluderar:

• acyklovir (Zovirax),
• valacyklovir (Valtrex) eller
• famciclovir (Famvir).

Förutom antivirala läkemedel kan smärtläkemedel behövas för att kontrollera symtomen på tillståndet. Både icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och eventuellt narkotiskt smärtkontrollläkemedel kan användas för smärtbehandling i bältros.

Det drabbade området ska hållas rent. Badning är tillåtet när du har tillstånd, och området kan rengöras med tvål och vatten. Coola komprimeringar och klåda mot lotter, som kalaminlotion, kan också ge lättnad. En aluminiumacetatlösning (Burow's eller Domeboro-lösning, tillgänglig på ditt apotek) kan användas för att hjälpa till att torka upp blåsorna och suga.

Vilka är symtomen på helvetesild?

I allmänhet läkar helvedesel bra och problemen är få. Men ibland kan blåsorna från sjukdomen utveckla en akut bakteriell infektion, vilket orsakar cellulit, ett bakteriellt hudtillstånd. Om detta inträffar blir området rött, varmt, fast och mjukt. Du kanske märker röda streck som bildas runt såret. Om du märker något av dessa symtom, kontakta din sjukvårdspersonal. Antibiotika kan användas för att behandla dessa komplikationer och förhoppningsvis undvika ärrbildning i samband med infektionen.

En mer oroande komplikation uppstår när bältros påverkar ansiktet på en patient, särskilt pannan och näsan. I denna situation är det möjligt, även om det inte är troligt, att bältros kan påverka ögat (känd som herpes zoster oftalmicus), vilket kan leda till synförlust. Om du har bältros på pannan eller näsan bör dina ögon utvärderas av en sjukvårdspersonal.

En sällsynt komplikation av bältros är känt som Ramsay Hunt syndrom. I detta fall är kranialnerven (kranialnerven V, IX och X) involverade. Symtom kan inkludera svaghet och dövhet i ansiktsnerven i ansiktet. Det typiska utslaget observeras ofta runt örat och hörselgången.

Vad är postherpetisk neuralgi?

Den vanligaste komplikationen av bältros är postherpetisk neuralgi. Detta inträffar när nervsmärtan i samband med bältros kvarstår längre än en månad, även efter att utslaget är borta. Det är ett resultat av irritation av nervens känsla av viruset. Smärtan kan vara allvarlig och försvagande. Posterpetisk neuralgi förekommer främst hos personer över 50 år och drabbar 10% -15% av människor med bältros. Det finns bevis för att behandling av bältros med antivirala medel kan minska varaktigheten och förekomsten av postherpetisk neuralgi.

Smärtan vid postherpetisk neuralgi kan minskas med medicinsk behandling. Tricykliska antidepressiva läkemedel (amitriptylin och andra), liksom antiseizurläkemedel (gabapentin, karbamazepin och pregabalin), har alla använts för att lindra smärtan i samband med postherpetisk neuralgi. 2012 godkände FDA användningen av gabapentin enacarbil (Horizant), tidigare använt för hantering av rastlösa bensyndrom, för behandling av postherpetisk neuralgi. Capsaicin-grädde (Zostrix), ett derivat av heta chilipeppar, kan användas lokalt på området efter att alla blåsor har läkt, för att minska smärtan. Lidokain-smärtplåster (Lidoderm) som appliceras direkt på huden kan också vara till hjälp för att lindra nervsmärtor genom att bedöva nerverna med lokal lidokainbedövning. Dessa smärtlindringsalternativ bör diskuteras med din sjukvårdspersonal.

Hur förhindrar du bältros?

För närvarande finns det två bältrosvacciner som kallas Zostavax och Shingrix. Rekommendationer från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är att friska vuxna 50 eller äldre ska få Shingrix, som ges som två injektioner separerade med 2-6 månader. Även vuxna som tidigare fått Zostavax bör nu också få Shingrix. Ett vattkoppsvaccin finns också tillgängligt. Enligt information från CDC bör barn få sin första dos av varicellaimmuniseringen vid 12 till 15 månader och den andra dosen vid 4 till 6 års ålder. Skotten kommer att förhindra vattkoppor, även om de fortfarande riskerar för bältros, potentiell postherpetisk neuralgi och relaterade tillstånd senare i livet.