Är bältros smittsam? symtom, bilder och vaccin

Vad är bältros (Herpes Zoster)?

Bältros eller herpes zoster är ett mycket vanligt smärtsamt, blåsande virusutslag. Bältros orsakas av återaktivering av vattkoppavirus som kallas varicella zostervirus (VZV). Bältros förekommer hos personer som tidigare har smittats av vattkoppavirus någon gång i livet. Bältros uppträder vanligtvis som en ensidig (en sida av kroppen) smärta, brännande eller stickande och blåsande utslag som sträcker sig i ett lokalt mönster i fördelningen av nerver. Vanliga områden som drabbas av bältros inkluderar ansikte, buk, rygg, skinkor och bröst. Röda, kliande fläckar bildas över dessa områden och blir små blåsor som kan likna utseende som vattkoppor. Utslaget börjar rensas efter att blåsorna bryts och torkas till skorpar inom två till tre veckor.

När människor har haft en enda bock av vattkoppor ligger viruset i nervrötterna nära ryggmärgen eller basen i ansiktsnerven. Det antas att när en person har ett försvagat immunsystem eller när deras immunitet mot varicellaviruset minskas kan viruset återaktiveras för att inflamma en nerv och orsaka bältros. Även om bältros kan inträffa i alla åldrar, är det vanligast hos vuxna över 60 år eller hos dem som är immunsupprimerade (HIV, AIDS eller cancerpatienter).

De flesta får bara bältros en gång i livet. Även om det inte är omöjligt att få bältros mer än en gång är en återfall osannolik.

Bältros är ofta ett mycket smärtsamt hudtillstånd. Vissa människor kan ha smärta i det allmänna området dagar till veckor innan blåsan börjar. Den viktigaste ledtrådan till diagnos bältros är ensidig smärta och blåsor på huden. Ett typiskt bältrosutbrott korsar aldrig kroppens mittlinje och förekommer endast på en sida: höger eller vänster. Extremt sällsynta fall av bältros kan bli diffusa och spridas till hela kroppen hos patienter med mycket kompromitterade immunsystem.

Vad är bältros symtom?

Vanliga symtom som upplevs med bältros inkluderar influensaliknande symtom som frossa, feber och trötthet, tillsammans med buksmärta och ryggsmärta när dessa huddermatomer är inblandade. I vissa fall när viruset har påverkat ansiktsområdet kan människor uppleva förlust av ögonrörelse, hängande ögonlock, smakproblem, ansiktssmärta, huvudvärk och hörselnedsättning.

Vad är bältrosbehandlingar?

Effektiva behandlingar finns tillgängliga för att minska påverkan av bältros. För bästa prognos och snabbast återhämtning är tidig start av orala antivirala piller viktigast. Alla bältrosfall kommer så småningom att lösa med eller utan behandling.

Behandlingen påbörjades i det tidigaste symptomstadiet är till hjälp för att förkorta symptomens varaktighet och svårighetsgrad. Orala antihistaminer som Benadryl kan användas för klåda, liksom havregrynbad och kalaminlotion. Analgetiska mediciner som ibuprofen (Advil eller Motrin), Tylenol eller Vicodin kan användas för svår smärta.

Den svåraste komplikationen av bältros tenderar att vara den kvarvarande smärtan som kan hålla i området i månader eller år. Kronisk smärta som varar mer än sex veckor efter början av bältros kallas postherpetisk neuralgi (PHN). Antivirala läkemedel inklusive acyklovir (Zovirax), om de ges inom de första 48-72 timmarna från utvecklingen av bältros, kan bidra till att minska längden och svårighetsgraden av postherpetisk neuralgi. Ytterligare behandlingar finns tillgängliga för PHN.

Bältros är i allmänhet inte smittsam för dem som har haft vattkoppor. Sällan kan det orsaka problem hos gravida kvinnor, spädbarn, immunförsvarade personer eller personer som aldrig har haft vattkoppor. Rörelse av blåsor eller blåsvätska kan orsaka överföring av varicellaviruset.

Varicella zoster-virus är inte "härdbart" eftersom viruset förblir vilande i kroppen hela livet. När någon initialt har utsatts för varicellaviruset, utvecklas immunitet som i allmänhet förhindrar en andra ansträngning av typiska vattkoppor. Emellertid kan denna immunitet försvinna med tiden, vilket gör äldre vuxna mer benägna att senare börja med en begränsad återfall av vattkoppavirus som bältros.

Testning av bältros kan inkludera viralkulturer, Tzanck prep (mikroskopisk undersökning och färgning av huden) och blodtestning för titrar av antikroppar mot varicellaviruset. Dessa tester är emellertid sällan nödvändiga, eftersom diagnos vanligtvis görs baserat på den karakteristiska kliniska presentationen.

Hur kan jag förhindra bältros?

Åtgärder för att förebygga helvetesglas inkluderar vaccination. Det finns ett amerikanskt FDA-godkänt vaccin (Zostavax) för vuxna 50 år och äldre för att minska risken för bältros, och det rekommenderas för vuxna 60 år och äldre. Zostavax är ett levande försvagat vaccin och medför därför en liten risk för bältros vid administrering. Det finns också ett amerikanskt FDA-godkänt vattkoppsvaccin som heter Varivax som används främst i en enda dos för barn mellan 12-18 månader eller äldre som inte har haft vattkoppor.