Vad betyder HIV-virusbelastning?

är en viral belastning?

En HIV-virusbelastning är mängden HIV som mäts i en volym blod. Syftet med HIV-behandling är att sänka virusbelastningen som odetekterbar. Det vill säga att målet är att minska mängden HIV i blodet nog, så att det inte kan detekteras i ett laboratorieprov.

För människor som lever med hiv kan det vara till hjälp att känna till sin egen HIV-virusbelastning eftersom det berättar för hur bra deras HIV-medicinering (antiretroviral behandling) Läs mer om HIV-virusbelastningen och vad siffrorna betyder.

Viral load och CD4 cellsHow HIV viral load affects CD4 cell count

HIV attacker CD4 celler (T-celler). Det här är vita blodkroppar, och de är del av immunsystemet. En CD4-räkning ger en grov bedömning av hur hälsosamt en persons immunsystem är. Människor som inte har hiv brukar ha ett CD4-celltal mellan 500 och 1 500.

En hög viral belastning kan leda till ett lågt CD4-cellantal. När CD4-räkningen är under 200 är risken för att utveckla en sjukdom eller infektion högre. Detta beror på att det är svårare för kroppen att bekämpa infektion med ett lågt CD4-celltal, vilket ökar risken för sjukdomar som svåra infektioner och vissa cancerformer.

Obehandlad HIV kan orsaka andra långsiktiga komplikationer och kan utvecklas till aids. Men när HIV-mediciner tas dagligen som föreskrivet, tenderar CD4-räkningen att öka över tiden. Immunsystemet blir starkare och bättre kan bekämpa infektioner.

Mätning av virusbelastning och CD4-tal visar hur väl HIV-behandling fungerar både för att döda hiv i blodet och att immunsystemet ska kunna återhämta sig. De ideala resultaten är att ha en odetekterbar virusbelastning och högt CD4-tal.

TestingMeasuring viral load

Test av virusbelastning visar hur mycket HIV som finns i 1 milliliter blod. Ett virusbelastningstest görs vid den tidpunkt som någon är diagnostiserad med hiv innan behandlingen påbörjas, och igen från tid till annan för att bekräfta att deras hiv-behandling fungerar.

Ökning av CD4-tal och sänkning av viral belastning kräver att du tar mediciner regelbundet och enligt instruktioner. Men även om en person tar sitt läkemedel som föreskrivet, kan andra receptbelagda läkemedel, rekreationsdroger och växtbaserade kosttillskott som de använder ibland störa effekten av HIV-behandling. Det är alltid en bra idé att kolla med en läkare innan du börjar med några nya mediciner, inklusive OTC och receptbelagda läkemedel och tillskott.

Om test visar att en persons virusbelastning inte har blivit oupptäckbar eller att den är borta från att vara odetekterbar för att detekteras, kan deras läkare justera sin antiretrovirala behandlingsregim för att göra det mer effektivt.

Virusbelastning och överföring Vilken virusbelastning innebär HIV-överföring

Ju högre viral belastning desto högre är sannolikheten för att överföra HIV till någon annan. Detta kan innebära att viruset skickas till en partner genom sex utan kondom, till någon genom att dela nålar, eller till en baby under graviditet, leverans eller amning.

När det tas konsekvent och korrekt, minskar antiretroviral medicin viral belastning. Denna minskade virala belastning minskar risken att överföra HIV till någon annan. Alternativt ökar risken att överföra HIV till någon annan inte konsekvent eller överhuvudtaget.

Att ha en odetekterbar virusbelastning betyder inte att en persons botas, eftersom HIV fortfarande kan gömma sig i andra delar av immunsystemet. Snarare betyder det att medicinen de tar är effektiva för att undertrycka virusets tillväxt. Löpande undertryckning kan endast uppnås genom att fortsätta ta denna medicinering.

De som slutar ta medicineringsrisken med sin virala belastning går tillbaka. Och om virusbelastningen blir detekterbar kan viruset överföras till andra genom kroppsvätskor, såsom semen, vaginala sekretioner, blod och bröstmjölk.

Sexuell överföring

Att ha en odetekterbar virusbelastning innebär att risken att överföra HIV till någon annan är effektivt noll, förutsatt att personen med hiv och deras partner inte har några sexuellt överförbara infektioner (STI).

Två 2016 studier i Journal of the American Medical Association och New England Journal of Medicine fann ingen överföring av viruset från en HIV-positiv partner som hade varit på antiretroviral terapi i minst sex månader till en HIV- negativ partner under sex utan kondomer.

Forskare är emellertid osäkra om effekterna av STI på risk för HIV-överföring hos behandlade individer. Att ha en STI kan öka risken för överföring av HIV till andra även om HIV inte är detekterbart.

Överföring under graviditet eller amning

För kvinnor som är gravida och lever med HIV, tar antiretroviral medicinering under graviditet och arbetskraft dramatiskt minskar risken för överföring av HIV till barnet. Många kvinnor som lever med hiv kan ha friska, hiv-negativa barn genom att få tillgång till god prenatal vård, vilket inkluderar stöd för antiretroviral behandling.

Barn som är födda till HIV-positiva mödrar får HIV-mediciner i fyra till sex veckor efter födseln och testas för viruset under de första sex månaderna av livet.

Enligt mitten av sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) borde en mamma med hiv undvika amning.

TrackingTracking viral load

Det är viktigt att spåra viral belastning över tiden. Varje gång virusbelastningen ökar är det en bra idé att ta reda på varför. En ökning av viral belastning kan uppstå av många skäl, till exempel:

inte tar antiretroviral medicinering konsekvent

• HIV har muterat (förändrats genetiskt)
• antiretroviral medicinering är inte rätt dos
• ett laboratoriefel inträffade
• med samtidig sjukdom
• Om virusbelastningen ökar efter att den inte kan upptäckas vid behandling med antiretroviral behandling eller om det inte blir odetekterbart trots behandling, kommer vårdgivaren sannolikt att beställa ytterligare test för att avgöra orsaken.

Testfrekvens Hur ofta ska virusbelastningen testas?

Frekvensen av virusbelastningstest varierar. Typiskt görs viral belastningstest vid tidpunkten för en ny hiv-diagnos och sedan intermittent över tiden för att bekräfta att antiretroviral terapi fungerar.

En viral belastning blir vanligtvis odetekterbar inom tre månader efter att behandlingen startats, men det händer ofta snabbare än det. En viral belastning kontrolleras ofta var tredje till sex månader, men det kan kontrolleras oftare om det finns oro om att virusbelastningen kan upptäckas.

PartnersäkerhetKöpa sexuella partners säkra

Oavsett deras virala belastning är det en bra idé för människor som lever med hiv att vidta åtgärder för att skydda sig och deras sexuella partners. Dessa steg kan innefatta:

Ta antiretroviral medicin regelbundet och enligt anvisningarna.

• När det tas korrekt, minskar antiretroviral medicin viral belastning, vilket minskar risken för överföring av HIV till andra. När viral belastning har blivit odetekterbar är risken för överföring via kön faktiskt noll. Kommer testas för STIs.
• Med tanke på den potentiella effekten av STI på risk för HIV-överföring hos behandlade individer, bör personer med hiv och deras partner testas och behandlas för STI. Använda kondomer under kön.
• Användning av kondomer och engagemang i sexuella aktiviteter som inte innebär utbyte av kroppsvätskor sänker risken för överföring. Med tanke på PrEP.
• Partners ska prata med sin vårdgivare om förexponeringsprofylax eller PrEP. Denna medicinering är utformad för att förhindra att människor får hiv. När det tas som föreskrivet minskar risken för att förvärva hiv genom sex med mer än 90 procent. Med tanke på PEP.
• Partners som misstänker att de redan har blivit utsatta för hiv bör prata med sin hälso- och sjukvårdspersonal om förebyggande profylax (PEP). Denna medicinering minskar risken för infektion när den tas inom tre dagar efter eventuell exponering för HIV och fortsätter i fyra veckor. Kommer testas regelbundet.
• Sexuella partner som är HIV-negativa borde bli testad för viruset minst en gång per år. SupportGetting stöd efter en hiv-diagnos

En hiv-diagnos kan förändras, men det är fortfarande möjligt att vara hälsosam och aktiv. Tidig diagnos och behandling kan minska virusbelastningen och risken för sjukdom. Eventuella bekymmer eller nya symtom bör hämtas till vårdgivarens uppmärksamhet, och åtgärder bör vidtas för att leva ett hälsosamt liv, till exempel:

få regelbundna kontroller

• ta mediciner
• träna regelbundet
• äta en hälsosam diet
• En betrodd vän eller släkting kan ge emotionellt stöd. Dessutom finns många lokala stödgrupper tillgängliga för personer som lever med hiv och deras nära och kära. Hotlines för hiv och aids-grupper efter stat finns på ProjectInform. org.