Vad betyder det för att ha kronisk förstoppning?

Förstoppning betyder något som är något annorlunda för varje person. En del förstoppning innebär sjunkande tarmrörelser. För andra betyder det att det är svårt att passera eller hårda avföring som orsakar töjning. Fortfarande kan andra definiera förstoppning som en känsla av ofullständig tömning av tarmarna efter tarmrörelsen. > Kronisk vs akut förstoppning

Den största skillnaden mellan kronisk och akut förstoppning är hur länge förstoppningen varar.

Generellt

akut eller < kortvarig förstoppning är: sällsynt, varaktig bara några dagar orsakad av en förändring av kost eller rutin, resor, brist på motion, sjukdom eller medicinering

• lättad av OTC-laxermedel, övning eller en fiberfiberdieten
• Å andra sidan är
• kronisk

förstoppning: långvarig, varaktig i mer än tre månader och några tider som till och med fortsätter i år störande för en persons personliga eller arbetsliv

• inte lindras av en förändring i kost eller motion, så kräver läkarvård eller receptbelagda läkemedel
• Vem är utsatt för kronisk förstoppning

Förstoppning är en av de vanligaste kroniska gastrointestinala störningarna hos vuxna. I Förenta staterna besöker mer än 2. 5 miljoner människor sin läkare varje år för förstoppning. Årligen spenderar amerikaner nästan 800 miljoner dollar på laxermedel för att behandla förstoppning.

Följande personer har högre risk att uppleva kronisk förstoppning:

->

kvinnor

personer över 65 år

• personer som inte bedriver fysisk aktivitet eller är bundna till sängs på grund av fysisk funktionshinder såsom ryggmärgsskada
• kvinnor som är gravida
• Orsaker till kronisk förstoppning
• Medan dålig kost och brist på motion kan leda till kortvariga mageproblem kan kronisk förstoppning vara orsakad av andra hälsoförhållanden och mediciner, inklusive:

bäckens golvdysfunktion , som kan göra det svårt att samordna muskelsammandragningar i rektum

endokrina eller metaboliska problem, såsom diabetes och hypotyroidism

• neurologiska problem, inklusive multipel skleros, Parkinsons sjukdom, ryggmärgsskada och stroke
• tårar i anus och rektum
• tarmförträngning
• psykiska hälsoproblem, såsom depression, ätstörningar och ångest
• tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom, koloncancer, divertikulos och irritabel tarm syndrom
• fysiska funktionshinder som leder till imm obilitet
• Kronisk förstoppning kan också orsakas av receptbelagda eller OTC-mediciner för ett annat hälsotillstånd. Några läkemedel som kan orsaka kronisk förstoppning innefattar:
• opiater

kalciumkanalblockerare

• antikolinerga medel
• tricykliska antidepressiva medel
• Parkinsons sjukdomsläkemedel
• sympatomimetika
• antipsykotika
• diuretika
• antacida, särskilt antacida höga kalcium
• kalciumtillskott
• järntillskott
• anti-diarrémedel
• antihistaminer
• Det är inte alltid känt vad som orsakar kronisk förstoppning.Kronisk förstoppning som händer av okända orsaker kallas kronisk idiopatisk förstoppning (CIC).
• Diagnostiska kriterier för kronisk förstoppning

Vad som anses vara en "normal" tarmrörelse kan förändras beroende på personen. För vissa kan det innebära att man går tre gånger i veckan eller två gånger om dagen. För andra kan det innebära att man går varje dag. Det finns verkligen inget standard eller perfekt antal för tarmrörelser.

På grund av detta har läkare försökt sammanställa en lista med kriterier för att hjälpa dem att diagnostisera kronisk förstoppning. Rom IV-diagnoskriterierna för funktionell förstoppning kräver att symtom måste innehålla två eller flera av följande:

färre än tre spontana tarmrörelser per vecka

ansträngning under minst 25 procent av tarmrörelserna

• klumpiga eller hårda avföring Minst 25 procent av tiden (Bristol Stool Chart kan hjälpa dig att beskriva ditt pallform.)
• En känsla av ofullständig evakuering för minst 25 procent av tarmrörelserna
• En känsla av obstruktion eller blockering i minst 25 procent av tarmrörelserna
• manuella manövrer (som att använda fingrarna) för att hjälpa minst 25 procent av tarmrörelserna
• Det viktigaste kriteriet för kronisk förstoppning är emellertid att symtomen har kvarstått i mer än tre månader.
• Diagnostiska tester

Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom, medicinska historia och mediciner (recept, OTC och tillägg) du tar. Om du har haft symtom på förstoppning i mer än tre månader och uppfyller de andra diagnostiska kriterierna för kronisk förstoppning, kan din läkare kanske göra en fysisk undersökning.

En fysisk undersökning kan innehålla blodprov och en rektaltest. En rektal undersökning innebär att din läkare kommer att sätta in ett handskent finger i din rektum för att kontrollera eventuella blockeringar, ömhet eller blod.

Din läkare kanske vill göra ytterligare tester för att identifiera orsaken till dina symtom. Dessa tester kan innehålla följande:

Markörstudie (kolorektalt transitstudie):

Du tar ett piller som innehåller markörer som kommer att dyka upp på en röntgenstråle. Din läkare kan se hur maten rör sig genom dina tarmar och hur väl musklerna i dina tarmar fungerar.

• Anorektal manometri: Din läkare sätter in ett rör med en ballong på spetsen i din anus. Läkaren blåser upp ballongen och drar långsamt ut det. Detta gör det möjligt för din läkare att mäta musklernas täthet runt din anus och hur väl din rektum fungerar.
• Bariumema röntgen: En läkare sätter in bariumfärg i din rektum med hjälp av ett rör. Barium framhäver ändtarmen och tjocktarmen, så att läkaren bättre kan se dem på en röntgen.
• Koloskopi: Din läkare undersöker ditt kolon med hjälp av en kamera och ett ljus kopplat till ett flexibelt rör, kallat ett koloskop. Detta innebär ofta en lugnande och smärtstillande medicinering.
• Takeaway Den största skillnaden mellan kronisk och kortvarig förstoppning är hur länge symptomen är. Till skillnad från kortvarig förstoppning kan kronisk förstoppning dominera en persons arbete eller sociala liv.

Förstoppning i mer än tre månader som inte blir bättre efter att ha ätit mer fiber, dricksvatten och att få lite motion anses vara kronisk.

Det är viktigt att besöka en läkare för en mer noggrann diagnos. En läkare kommer att ställa frågor om dina tarmrörelser och använda diagnostiska tester för att ta reda på vad som orsakar din förstoppning. De kan ordinera mediciner för att hjälpa eller kan råda att du slutar ta vissa mediciner. Två läkemedel godkända av U. S. Food and Drug Administration, lubiprostone (Amitiza) och linaclotid (Linzess) har båda visat sig säkert förbättra symptomen på kronisk förstoppning.

Om du har blod i avføringen, oförklarlig viktnedgång eller svår smärta med tarmrörelserna, kontakta din läkare genast.