förstå HER2 FISH Testing

Men HER2-genen är överuttryckt i ungefär en i var femte fall av bröstcancer. Det innebär att istället att ha en kopia av genen från varje förälder, har du flera HER2-gener. När detta inträffar är det känt som HER2-genförstärkning.

Hur det hjälper Varför ska jag ha HER2-testning?

Det finns terapier som är specifikt utformade för att rikta sig till HER2-receptom som är mycket effektiva vid behandling av HER2-positiv bröstcancer. Denna typ av bröstcancer kan inte reagera på hormonbehandling.

Om du har bröstcancer, behöver du veta om din cancer är HER2-positiv eller HER2-negativ. Resultatet gör en stor skillnad när det är dags att diskutera dina behandlingsalternativ och framtidsutsikter.

För att avgöra om din bröstcancer är HER2-positiv, kommer din läkare att beställa testning. Två typer av test godkända för HER2-diagnos är immunohistokemi (IHC) och in situ hybridisering (ISH).

Immunohistokemi (IHC) test

Immunohistokemi (IHC) test görs för att se om bröstcancerceller har för många HER2-proteinreceptorer. Resultat betyder följande:

Ett resultat av 0 är negativt.

Ett resultat av 1+ är också negativt.

• Ett resultat av 2+ betraktas som borderline.
• Ett resultat av 3+ är positivt.
• Under ett IHC-test analyserar patologer bröstvävnad under mikroskopet. De använder speciella fläckar för att se hur många receptorer som finns på bröstcancercellerna. Ingen ytterligare testning krävs för ett 0 eller 1+ resultat. Ett 2+ resultat anses tvivelaktigt eller obestämt. Ytterligare testning kommer att krävas.
• In situ Hybridization (ISH) Test

Om ytterligare testning indikeras är nästa steg att ha ISH-testning. Det är viktigt att ha HER2-testning gjord av erfarna patologer i ett centralt labb med hjälp av FDA-godkända testpaket för att undvika felaktiga testresultat.

De två huvudtyperna av ISH-testning är fluorescens in situ-hybridisering (FISH) och ljusfält ISH. FISH-testning anses vara standarden för HER2-testning. FISH-testning anses vara mer exakt än ljusfältet ISH och tittar på DNA för att se hur många kopior av generna som finns. Ett positivt FISH-test är definitivt. Det är extremt ovanligt att ett FISH-test returnerar så osäkert eller obestämt. Om detta händer kan du behöva ha en annan biopsi för att upprepa testet på ett annat prov.

Vad man kan förvänta sig Vad som kan förväntas under FISH-testning

För att korrekt diagnostisera din HER2-status kommer din läkare att ta bort några bröstvävnader under en biopsi. I de flesta fall kommer din läkare att använda en lokalbedövning för att minimera smärta. Denna vävnad kommer att skickas till patologilaboratoriet för granskning. I vissa fall måste provet skickas till ett externt laboratorium för testning. Se till att labbet gör din patologirecension välrenommerade och legitimerade. Det är viktigt att laboratoriet använder FDA-godkända HER2 test kit.

Säkerhet Är FISH Test Safe?

FISH-testning är säker. I de flesta fall kommer testningen att ske på vävnad från din ursprungliga biopsi och kräver inte att du har några ytterligare procedurer. De flesta biopsier kan slutföras på ett läkarkontor eller radiologiska rum med lokalbedövning.

Även om en biopsi kan vara obekväm, är det ett mycket säkert förfarande med små risker eller komplikationer. Du kan utveckla ärrvävnad runt biopsiområdet. Du kan också uppleva mild smärta omedelbart efter biopsin. Tala med din läkare om de möjliga riskerna med en biopsi.

Tillförlitlighet Är FISH-testet pålitligt?

IHC-testning görs vanligen först eftersom det är lättare och mer tillgängligt. Om IHC-testning inte är avgörande bör FISH-testning utföras. I de flesta fall kan FISH-testning bekräfta om cancer är HER2-positiv eller HER2-negativ.

HER2-testresultat är inte alltid korrekt. Om ett initialt FISH-test är ofullständigt eller resultaten anses gränsöverskridande, kan din läkare begära ytterligare biopsi för att testa ett annat prov. Om dina resultat kommer tillbaka negativa, fråga din läkare hur säker de är i laboratoriet som användes och i resultaten. Be om att se hur många patologer som granskat ditt prov. Om endast en patolog såg ditt FISH-test, fråga om en annan patolog kan granska ditt prov för att bekräfta eller eventuellt bestrida det ursprungliga resultatet.

Var inte rädd att be om mer information om din FISH-testning så att du är bekväm med resultaten och vad de betyder för din behandling och utsikter. Framför allt, se till att din testning gjordes på en ackrediterad anläggning med FDA-godkända testpaket. Var inte rädd att be om en andra åsikt eller skicka ditt prov till ett laboratorium efter eget val.

ResultatUtvidda dina resultat

Den goda nyheten är att HER2-behandlingar är vanligtvis mycket effektiva för HER2-positiv bröstcancer. Även om HER2-positiv bröstcancer är generellt mer aggressiv än andra typer av bröstcancer, har utsikterna för människor med HER2 förbättrats kraftigt de senaste åren.Detta beror på nya och effektiva behandlingar som specifikt riktar sig till HER2-receptorer.

Din läkare arbetar med din läkare

Om du nyligen har diagnostiserats med bröstcancer, kommer din läkare sannolikt att begära flera typer av test för att bättre förstå hur din cancer utvecklas och vad som kan göras för att effektivisera behandlingen. Dessa tester bör innehålla ett HER2-test. Se till att du förstår resultaten innan du fortsätter behandlingen.

Om din bröstcancer återvänder efter din första behandling, fråga din läkare om behovet av att utföra ett HER2-test. Tyvärr kan bröstcancer som återkommer ändra sin HER2-status. Det som en gång var HER2-negativt kan vara HER2-positivt när det kommer tillbaka. Om en cancer diagnostiseras som HER2-positiv, är behandlingarna mycket effektiva. Att förstå din diagnos och behandlingsalternativ är viktigt. Tala med din läkare för att lära dig mer.