Honeymoon Phase with Case – Endocrinology | Lecturio
Innehållsförteckning:
- Inte alla med diabetes har en smekmånadstid och det betyder inte att din diabetes är botad. Det finns inget botemedel mot diabetes, och en smekmånadperiod är endast tillfällig.
- Om du nyligen har träffat dessa blodsockermål med lite eller inget insulin men det börjar bli mindre ofta kan det vara ett tecken på att din smekmånadperiod slutar. Tala med din läkare om nästa steg.
- Under smekmånadperioden är det viktigt att hitta en balans i ditt insulinintag.Att ta för mycket kan orsaka hypoglykemi, och om du tar för lite kan du öka risken för diabetisk ketoacidos. Din läkare kan hjälpa dig att hitta den initiala balansen och justera din rutin medan din smekmånadperiod ändras eller upphör.
- Fortsatt att ta insulin under hela smekmånadperioden kan också hjälpa till att förlänga det. Om du är intresserad av att förlänga fasen, prata med din läkare om hur du kan försöka uppnå detta.
Upplever alla detta?
"Smekmånadperioden" är en fas som vissa personer med typ 1-diabetes upplever strax efter att ha diagnostiserats. Under denna tid kan din diabetes tyckas gå bort. Du behöver bara minimala mängder insulin.
Vissa människor upplever till och med normala eller nästan normala blodsockernivåer utan att ta insulin. Det här händer eftersom din bukspottkörtel fortfarande gör tillräckligt med insulin för att hjälpa till att kontrollera ditt blodsocker.Inte alla med diabetes har en smekmånadstid och det betyder inte att din diabetes är botad. Det finns inget botemedel mot diabetes, och en smekmånadperiod är endast tillfällig.
Varaktighet Hur lång är smekmånadstiden senast?
Alla är smekmånadstiden, en nd det finns ingen bestämd tidsram för när den börjar och slutar. De flesta märker effekterna strax efter att ha diagnostiserats. Fasen kan vara i veckor, månader eller till och med år i vissa fall.Smekmånadperioden händer bara efter att du först fått en diagnos av typ 1-diabetes. Dina insulinbehov kan förändras under hela ditt liv, men du kommer inte ha någon annan smekmånadperiod.
Detta beror på att med diabetes av typ 1 förstör ditt immunsystem insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Under smekmånadfasen fortsätter de återstående cellerna att producera insulin. När dessa celler dör, kan din pankreas inte börja göra tillräckligt med insulin igen.BlodsockerVad kommer mina blodsockernivåer att se ut?
Under smekmånadperioden kan du uppnå normalt eller nästan normalt blodsockernivåer genom att endast ta minimala mängder insulin. Du kan till och med vara i det normala intervallet utan att ta något insulin.
- Målblodsockerområdet för vuxna med diabetes är: A1C:
- 7 procent A1C när det rapporteras som eAG:
- 154 milligram / deciliter (mg / dL) preprandial plasma glukos, eller innan en måltid påbörjas:
- 80 till 130 mg / dL postprandial plasmaglukos, eller en till två timmar efter måltidens början:
Mindre än 180 mg / dL
Ditt målområde kan var lite annorlunda beroende på dina specifika behov.
Om du nyligen har träffat dessa blodsockermål med lite eller inget insulin men det börjar bli mindre ofta kan det vara ett tecken på att din smekmånadperiod slutar. Tala med din läkare om nästa steg.
InsulinDo behöver jag ta insulin?
Sluta inte ta insulin på egen hand under din smekmånadperiod. I stället tala med din läkare om vilka justeringar du kanske behöver göra för din insulinsrutin. Vissa forskare tror att det fortsätter att ta insulin under smekmånadperioden kan hjälpa till att hålla den sista av dina insulinproducerande celler levande längre.
Under smekmånadperioden är det viktigt att hitta en balans i ditt insulinintag.Att ta för mycket kan orsaka hypoglykemi, och om du tar för lite kan du öka risken för diabetisk ketoacidos. Din läkare kan hjälpa dig att hitta den initiala balansen och justera din rutin medan din smekmånadperiod ändras eller upphör.
ExtensionCan förlänger jag effekterna av smekmånadfasen?
Ditt blodsocker är ofta lättare att kontrollera under smekmånadperioden. På grund av detta försöker vissa människor att utvidga smekmånadfasen.
Det är möjligt att en glutenfri kost kan hjälpa till att förlänga smekmånadfasen. Forskare i Danmark genomförde en fallstudie av ett barn med typ 1-diabetes som inte hade celiaki. Efter fem veckor av att ta insulin och äta en obegränsad diet gick barnet in i en smekmånadfas och krävde inte längre insulin. Tre veckor senare bytte han till en glutenfri diet.
Studien avslutades 20 månader efter det att barnet diagnostiserades. Vid denna tid åt han fortfarande en glutenfri diet och behövde fortfarande inte dagligt insulin. Forskarna föreslog att glutenfri kost, som de kallade "säker och utan biverkningar", hjälpte till att förlänga smekmånadstiden.
Ytterligare forskning stöder användningen av en glutenfri diet för autoimmuna sjukdomar som typ 1-diabetes, så en långsiktig glutenfri diet kan vara fördelaktig även efter smekmånadperioden.
Annan forskning tyder på att kosttillskott från vitamin D kan hjälpa smekmånadperioden längre. Brasilianska forskare genomförde en 18-månaders studie av 38 personer med typ 1-diabetes. Hälften av deltagarna fick ett dagligt tillskott av vitamin D-3, och resten fick en placebo.
Forskarna fann att deltagare som tog vitamin D-3 upplevde en långsammare minskning av insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Detta kan hjälpa till att förlänga smekmånadstiden.
Fortsatt att ta insulin under hela smekmånadperioden kan också hjälpa till att förlänga det. Om du är intresserad av att förlänga fasen, prata med din läkare om hur du kan försöka uppnå detta.
Vad händer nextWhat händer efter smekmånadfasen?
Smekmånadperioden slutar när din bukspottkörtel kan inte längre producera tillräckligt med insulin för att hålla dig i eller nära ditt blodsockerområde. Du måste börja ta mer insulin för att komma i det normala intervallet.
Din läkare kan hjälpa dig att justera din insulinrutin för att möta dina behov efter smekmånad. Efter en övergångsperiod bör dina blodsockernivåer stabiliseras något. Vid denna tidpunkt får du färre dagliga ändringar i din insulinrutin.
Nu när du tar mer insulin dagligen, är det en bra tid att prata med din läkare om dina injektionsalternativ. Ett vanligt sätt att ta insulin använder en spruta. Det är det lägsta alternativet, och de flesta försäkringsbolag täcker sprutor.
Ett annat alternativ är att använda en insulinpenna. Vissa pennor är förfyllda med insulin. Andra kan kräva att du sätter in en insulinpatron. För att använda en, ringer du rätt dos på pennan och injicerar insulin genom en nål, som med en spruta.
Ett tredje leveransalternativ är en insulinpump, som är en liten datoriserad enhet som ser ut som en pipare. En pump levererar en stabil ström av insulin hela dagen, plus en extra överskott vid måltiderna. Detta kan hjälpa dig att undvika plötsliga svängningar i dina blodsockernivåer.
En insulinpump är den mest komplicerade metoden för insulininjektion, men det kan också hjälpa dig att få en mer flexibel livsstil.
Efter att smekmånadperioden slutar måste du ta insulin varje dag i ditt liv. Det är viktigt att hitta en leveransmetod du känner dig bekväm med och som passar dina behov och livsstil. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilket alternativ som är bäst för dig.