Statiner: Vilka är säkraste?

Vad är statiner?

Statiner är en klass av medicin används för att minska nivåerna av ohälsosamt LDL-kolesterol i ditt blodomlopp. LDL-kolesterol är ett vaxartat, fettämne som håller fast vid blodkärlen i ditt hjärta och i dina artärer. Det kan göra din artär härdning. formplåtar som blockerar det normala blodflödet. Om plack bryter sig bort från väggen i artären eller blodproppsformen på dem kan du få hjärtattack eller stroke.

Statiner minskar din kropps förmåga att tillverka LDL-kolesterol, och de fungerar. Statinbehandling minskar risken för hjärtinfarkt eller andra hjärt-kärlsjukdomar med så mycket som 48 procent, beroende på vilken riskfaktor du har. Effektivt att nästan 32 miljoner amerikaner tar dem.

Rätt statin för dig Vilken statin ska jag ta?

Statiner har varit stud alla uttömmande på grund av deras vida användning. Statiner är säkra för de flesta människor, men det finns skillnader mellan enskilda statiner.

Så vilken statin är säkrare? Det beror på en mängd olika faktorer. Vissa statiner är säkrare för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Det beror på att det finns kända läkemedelsinteraktioner mellan mediciner och enskilda statiner.

Mängden eller dosen du behöver för att statin ska vara effektiv är också en faktor. Din risk är mindre med lägre doser av de flesta statiner.

Färre biverkningar

Enligt en undersökning kan personer som tar simvastatin (Zocor) eller pravastatin (Pravachol) få färre biverkningar.

Om du har många riskfaktorer

Riktlinjer utfärdade av American College of Cardiology och American Heart Association visar att fördelarna med statisk högintensitet överväger riskerna om:

du har hjärtsjukdom i samband med härdning av arterierna (ateroskleros) och 75 år eller lägre

LDL-kolesterolhalten är 190 mg / dL eller högre

du har diabetes och höga kolesterolnivåer och andra riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom

Om du behöver högt -intensitetsstatinbehandling, din läkare kommer sannolikt att ordinera atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).

Om du tar azol-antimykotisk medicinering

Azolsk antimykotiska medikamenter ordineras ofta för svampinfektioner som tarm- och vaginala jästinfektioner. American Academy of Family Physicians (AAFP) rekommenderar att man undviker lovastatin och simvastatin när man tar antifungala läkemedel itrakonazol (Sporanox) och ketokonazol (Xolegel, Extina, Nizoral).

Om du tar proteashämmare

Om du tar proteashämmare som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir / ritonavir (Kaletra) för att behandla hiv / aids, rekommenderar AAFP att du undviker:

Lovadatin (Mevacor, Altoprev)

pitavastatin (Livalo)

Simvastatin (Zocor)

Om du tar makrolidantibiotika

rekommenderar AAFP att du undviker lovastatin (Mevacor, Altoprev) och simvastatin (Zocor) om du tar makrolidantibiotika för bakteriella infektioner.Om du tar atorvastatin eller pitavastatin kan du behöva dosjustering.

Om du tar cyklosporin

används cyklosporin (Neoral) för att behandla ett antal tillstånd, inklusive psoriasis och reumatoid artrit. Det används också för att förhindra organavstötning efter transplantationer. AAFP rekommenderar att man undviker pitavastatin och pravastatin om du tar cyklosporin. Andra statiner inklusive atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin och fluvastatin kan kräva dosjusteringar.

SäkerhetVad är säkerhetsproblemet?

Endast ungefär 3 till 4 procent av personer som tar statiner klarar sig inte bra, rapporterar Harvard Health Publications. För vissa av dessa individer är statiner inte effektiva vid sänkning av kolesterol. Andra människor upplever biverkningar.

Mindre biverkningar

Vanliga mindre biverkningar inkluderar:

diarré

• förstoppning
• hudutslag
• huvudvärk
• Leverinflammation

I ett litet antal personer orsakar statiner en ökning i enzymer som levern använder för att hjälpa matsmältningen. Levern kan bli inflammerad och risk för skador.

Muskelinflammation och smärta

Statiner kan göra musklerna ömma och ömma. Mycket sällan förekommer ett tillstånd som kallas rabdomyolys, där det finns allvarliga skador på musklerna. Rabdomyolys ses oftast när människor har andra riskfaktorer för sjukdomen, vilket kan inkludera minskad sköldkörtelfunktion, leversjukdom och långsammare njurefunktion.

Trötthet

Statiner kan också orsaka trötthet, särskilt hos kvinnor. Trötthet verkar vara relaterad till motion, tyvärr. I en studie fann forskare att fyra av 10 kvinnor upplevde en minskning av energi och ökad utmattning från motion när de tog 20 mg simvastatin dagligen. Din läkare ska alltid kolla ut oförklarlig trötthet när du tar statin.

Kognitiva problem

Vissa människor kan uppleva problem med deras minne och koncentration. Dessa symtom är inte allvarliga och kan reverseras vid avbrytande av statiner eller byte till ett annat statin.

Diabetesrisk

Statiner kan orsaka en ökning av blodsockernivån för vissa människor. Detta kan öka risken för diabetes.

Njurrisk

Om du har njursjukdom, bör du veta att du kanske behöver en annan dos statiner. Vissa högintensiva statindoser är för höga för personer med njursjukdom.

Du är gravid eller ammar

Statiner rekommenderas inte om du är gravid eller ammar.

Takeaway Vad är rätt för dig?

I en rapport från 2014 av National Lipid Association Task Force om Statinsäkerhet anges att den fördel du får från statiner beror på risknivån du har för hjärt-kärlsjukdom. Arbetsgruppen säger också att risken för biverkningar från statiner kan uppväga fördelarna endast hos personer som har mycket låg risk för kardiovaskulär sjukdom.

Prata med din läkare om att minska kolesterol med kost och motion. Det är alltid ditt bästa alternativ. Om kost och motion inte räcker, diskutera vilken statin som är bäst för dig med tanke på din risknivå, andra medicinska tillstånd du kan ha och läkemedel du tar.