Aorta ventil stenos: orsaker, symtom och diagnos

Aortisk ventilstenos uppträder när aortaklappen smalnar och öppnas inte som den ska. Detta begränsar mängden blod som pumpas från ditt hjärta in i och sedan ut ur aortan - kroppens huvudartär. Aortaklappen är en nyckelventil i kroppens blodcirkulationssystem.

Symptom Vad är symtomen på aorta-ventilerna?

Du kan uppleva symtom på allvarlig aortaklaffostenos när tillståndet har utvecklats till det symptomatiska skedet. Symptom på allvarlig aortaklaff stenos innefattar:

bröstsmärta som hjärtstammar för att pumpa tillräckligt med blod genom kompromissventilen

• känner sig trött efter ansträngning, som när du tränar eller rör sig
• känner sig andfådd, särskilt efter ansträngning
• hjärtklappningar eller onormala hjärtslag
• ett hjärtsmärta, vilket är ett onormalt swooshing ljud som produceras av hjärtat när det slår

Spädbarn och barn kan ha olika symptom från vuxna, eller de kanske inte tycks visa några symptom alls. Om de visar symtom kan de innehålla:

oförmåga att gå ner i vikt

• inte mata väl
• blir lätt trött

OrsakerVad orsakar aorta-ventilstenos?

Genetik och vissa hälsoförhållanden kan förhindra att aortaklappen fullbordar sina korrekta funktioner. Aortaklappen öppnar och stänger varje gång ditt hjärta slår. Denna kontinuerliga åtgärd sker varje sekund i ditt liv.

Genetik

Aortisk ventilstenos kan vara närvarande vid födseln. När det är, bildas flikarna eller "broschyrerna" av aortaklappen oregelbundet. Dessa broschyrer utgör öppningen av aortaklappen. När de fungerar ordentligt, passar de ihop tätt när de är stängda. Barn som är födda med aorta-ventiler stenos har vanligtvis en av följande oegentligheter i sina aorta ventiler:

Alla tre broschyrer är inte närvarande.

• Broschyren skiljer sig inte ordentligt.
• Broschyrerna är för tjocka för att helt öppna eller stänga.
• Reumatisk feber

Reumatisk feber är en av de vanligaste orsakerna till hjärtklappsproblem. Reumatisk feber kan påverka många delar av kroppen, inklusive:

hjärnan

• leder
• hjärta
• hud
• Reumatisk feber kan förekomma hos vuxna och barn som har eller har haft strep hals.Strep hals är ett smittsamt tillstånd som orsakas av

Streptococcus bakterier. Kalkning av ventilerna

Aortisk ventilstensos förekommer oftast hos äldre vuxna. Åldersrelaterad aortaventilstenos är den vanligaste formen av tillståndet, enligt American Heart Association. Det orsakas av förkalkning eller ärrbildning av aortaklappen. Det börjar vanligtvis någon gång efter 60 års ålder, men människor kan inte börja uppleva symtomen förrän 70 år eller 80 år.

Kalcium är ett viktigt mineral som behövs för starka ben. Mineralet kan emellertid uppvisa problem i ditt hjärta om det sätter in i aortaklaven. Kalsiumsubstanser påverkar vanligen broschyren i aortaklaven. Kalciumavlagringar kan förhindra att aortaklaven öppnas och stängs ordentligt. Dessa insättningar ökar ofta i aortaklappen när vi åldras på grund av ärrbildning och kalciumuppbyggnad.

Felaktigt fungerande aorta ventiler kan också låta blod läcka tillbaka till vänster ventrikel efter att ha gått in i aortan. Detta kallas ventrikelinsufficiens eller upprepning.

Riskfaktorer Vilka är i riskzonen för aorta-ventiler?

Det finns flera riskfaktorer som kan påverka dig eller någon i din familj.

Kön

Män har en högre risk för aortaklappostenos än kvinnor. Villkoret uppträder oftast hos män mellan 30 och 60 år.

Genetik

Barn som är födda med antingen missformade ventiler eller färre än tre broschyrer kommer att ha problem med normalt blodflöde genom aortan.

Sjukdom

Reumatisk feber kan orsaka signifikanta problem med ventilbladet. Ärrvävnad från sjukdomen kan göra broschyren hårda eller till och med smälta. Reumatiska feberskador:

hjärtvävnad

• ventiler
• kransartärer
• Diagnos Hur diagnostiseras aortaventilstenos?

Efter att ha rapporterat dina symptom till din läkare kan du bli hänvisad till en kardiolog, som är hjärtspecialist. Din kardiolog kommer att kontrollera ditt fysiska tillstånd med en grundlig undersökning. Detta inkluderar att lyssna på ditt hjärta för onormala ljud. Du kan behöva bildbehandling för att visa vad som händer i ditt hjärta.

Här är några av de bildtestningstest som din läkare kan beställa:

MRI (magnetisk resonansbildningsskanning): skapar mycket detaljerade bilder av interna kroppsstrukturer

• CT (computed tomography) scan: skapar tredimensionella bilder < Bröströntgen: skapar bilder av hjärtat, lungorna, luftvägarna, blodkärlen och benen i ryggraden och bröstet.
• Ekkokardiogram: ger videobilder av ditt hjärta.
• Hjärtkateterisering: Använd färg för att markera eventuella blockeringar i hjärtat
• Behandling Hur behandlas aorta ventil stenos?
• Det finns inga specifika läkemedel för att fixera aortaklappostenos eftersom tillståndet är irreversibelt när det inträffar. Din läkare kan ordinera läkemedel för att behandla problemen som orsakats av tillståndet eller de hälsoproblem som skapade tillståndet i första hand. Kirurgi kan kunna reparera eller byta ut ventilen.

Medicin

Även om läkemedel inte kan bota aorta-ventiler, kan din läkare ordinera droger för att hantera symtom eller minska belastningen på ditt hjärta. Några mediciner inkluderar:

Antibiotika: Reumatisk feber kräver att antibiotika håller någon infektion från att utvecklas och orsakar hjärtskador.

Blodtrycksmedicin: Betablockerare eller kalciumkanalblockerare kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck.

• Blodförtunnare: Blodförtunnare som Coumadin kan vara nödvändiga.
• Anti-arytmi: Läkemedel för att hantera ditt hjärtrytm, som kallas antiarytmier, är ibland föreskrivna.
• Förfarande
• Din läkare kan rekommendera en procedur eller operation för att reparera eller byta ut den skadade ventilen. Ett minimalt invasivt förfarande för att reparera ventilen kallas valvuloplasti. Denna procedur kan utföras genom ett mjukt tunt rör kallat en kateter, vilket är mindre invasiv än traditionell operation. I denna typ av procedur sätter kirurgen en lång, tunn kateter med en liten ballong i slutet i en ven i din ljussle eller arm. Kirurgen styr röret in i ditt hjärta och blåser upp ballongen. När ventilen är öppen tar det kirurgiska laget bort ballongen och kateteret. Förfarandet är minimalt invasivt och återhämtningstiden är kortare än alternativ öppen hjärtkirurgi.

Din kirurg kan bestämma att din skadade ventil måste bytas ut. Detta kräver öppen hjärtkirurgi. Din kirurg kan infoga en mekanisk ventil eller en ventil från en ko eller en gris. Ibland används ventiler från mänskliga kadaver. Öppen hjärtoperation kräver en mycket längre återhämtningsperiod.

OutlookLångsiktigt perspektiv

Din hälsa kan förbättra dramatiskt när du får behandling. Kirurgiska behandlingar för aorta-ventiler stenos har höga framgångar. Din framtidsutsikter beror på en kombination av faktorer:

hur länge du har levt med tillståndet

omfattningen av skador på ditt hjärta

• eventuella komplikationer som kan uppstå av ditt tillstånd
• hantera symtom hantera symptomen på aorta ventil stenos
• Ibland är aorta ventil stenos inte en medfödd defekt, vilket innebär att du inte föddes med tillståndet. Om så är fallet, finns det steg du kan vidta för att lindra bördan på ditt hjärta:

Ät en hälsosam kost som är låg i mättat fett.

Träna regelbundet.

• Håll en hälsosam vikt.
• Avstå från att röka.
• Rapportera eventuella onormala hälsoproblem till din läkare.
• Besök din läkare för allvarlig ont i halsen, för att förhindra reumatisk feber.
• Öva bra tandhygien, eftersom tandinfektioner kan röra sig genom blodbanan och skada hjärtklaffarna och musklerna.
• Friska livsstilvanor kan hjälpa till att minska belastningen på ditt hjärta. Var noga med att diskutera eventuella relaterade hälsoproblem med din läkare.
• Q:

Kan detta orsaka andningssvårigheter?

A:

Det hjälper till att förstå patofysiologin hos aorta-ventilstenos när det gäller hur det rör sig om andningssvårigheter. När aorta-ventilen smalnar över tiden, kommer blodet inte att cirkulera effektivt.När blodet som pumpas från lungorna inte kan cirkulera effektivt genom aortaklappen, kommer det att orsaka ökat tryck i lungans blodkärl på grund av det ökade trycket i vänster hjärtkärl och vänster atrium i hjärtat. Om aortastenosen förvärvas, då stenosen förvärras eller fortskrider, kan andnöd eller andningssvårigheter märkas först med träning och senare med minimal eller ingen aktivitet.

Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.