Artrit: orsaker och behandling av ledstyvhet och smärta

Åldrande och leder

När vi åldras hoppas vi kunna utveckla kunskap, skicklighet och erfarenhet. Även om åldrande har sina fördelar, är inte många av dem uppenbara när det gäller dina leder. Fogar blir styvare när du åldras, och de kan inte böjas lika enkelt på grund av förändringar som inträffar i dina ligament och senor. Att förvärra saker och ting, den kudde som skyddar i lederna blir tunnare med åldern, vilket kan leda till artrit och inflammation. När det skyddande brosket runt lederna torkar och stelnar och långsamt kan slitas bort.

Det finns en annan vanlig effekt av åldrande som involverar vätskan som oljer dina leder och håller dem böjda smidigt. Detta kallas synovialvätska. När kroppen åldras ger den mindre synovialvätska.

Alla dessa problem tillsammans kan lägga till begränsade, smärtsamma leder för många. Och när du rör dig kanske inte låter tilltalande, är det faktiskt rätt sätt att ta itu med detta vanliga åldrande problem. När du rör dig kan synovialvätskan i lederna bättre hålla lederna lös.

Morgonstyvhet

Det finns några olika saker som arbetar mot dina hopp om en trevlig morgon om du lider av styva leder. Den ena är att trånga senor och muskler ofta strammas medan du sover. Det betyder att du vaknar upp till ledstyvheten, eftersom lederna är intimt förbundna med muskelfibrer, ligament och senor. En annan är artrit. Båda de vanligaste formerna av artrit - artros och reumatoid artrit - tenderar att stelna dina leder i synnerhet på morgnarna. Att stärka och sträcka dina trånga muskler kan hjälpa. Kosttillskott som kondroitin och glukosamin tycks göra lite för att hantera gemensamma hälsosymtom.

Vad är artros (OA)?

Din gummiliknande brosk hindrar dina ben från att gnugga ihop i lederna. Brosk låter dina leder glida smidigt och det dämpar benen under normala omständigheter. Men artros orsakar brosk. Det gör att lederna är smärtsamma med svullnad och begränsad rörelse.

OA kan leda till att dina leder och brosk bryts ned över tiden. Detta leder till benväxningar som kallas bensporrar. Din kropp försöker reagera för att skydda dina ben genom att bli inflammerad. Men några av de kemikalier som är involverade i den inflammatoriska processen kan skada brosken ännu mer.

OA är det vanligaste kroniska ledproblemet. Nästan 30 miljoner amerikaner har OA. Även om alla fogar kan skadas av OA tenderar det att påverka vissa områden mer än andra. Fingrarna är sårbara för OA, liksom halsar, höfter, knän och korsryggen. Vem som helst i alla åldrar kan påverkas av OA, men det är vanligast för dem över 65 år. I själva verket har en av varje 12 personer över 60 år OA.

Artrosbehandlingstext

Om du har fått diagnosen artros, finns det några steg du kan vidta för att hantera detta smärtsamma tillstånd:

• Gå ner i vikt. När du går ner i vikt tar du mycket av trycket från lederna, särskilt i ryggen, höfter, knän och fötter. Detta hjälper till att minska eventuella ytterligare skador på lederna. För att gå ner i vikt, konsumera färre kalorier.
• Fortsätt vara aktiv. Fysisk aktivitet minskar faktiskt OA-smärta på lång sikt. När du tränar, stärker du musklerna. Starkare muskler tar av trycket från lederna. Det hjälper också till att hålla dina fogar smörjade och hjälper dig att få din perfekta vikt och upprätthålla den när du gör det.
• Sträcka. När du sträcker långsamt och försiktigt underlättar du styva leder och minskar smärtan de orsakar. Några roliga, populära former av stretching inkluderar yoga och tai chi.
• Ta medicin. Det finns flera mediciner tillgängliga för OA-patienter. Smärtläkemedel, inklusive acetaminophen (Tylenol), aspirin och ibuprofen rekommenderas för OA-smärta. Kortikosteroider kan bidra till att minska inflammation som ofta följer med OA. Hyaluronsyrainjektioner kan ersätta vätskan som bryts ned i ledvätskan.
• Få hjälp. Din läkare kan rekommendera fysiska och arbetsterapier som kan lära dig att leva med mindre OA-smärta. Läkare kan också rekommendera användbara enheter som kan hjälpa till med rörlighetsproblem som att öppna burkar, styra din bil eller gå.
• Kirurgi. Om ditt tillstånd är tillräckligt allvarligt och din läkare tror att kirurgi kan hjälpa är detta ett alternativ för vissa patienter. Kirurgi kan användas för att ersätta eller reparera leder som är skadade av RA - särskilt knän och höfter.

Vad är reumatoid artrit (RA)?

Om du upplever smärta, svullnad eller stelhet i händer, armar, fötter eller ben i mer än sex veckor kan du ha reumatoid artrit (RA). Denna autoimmuna sjukdom gör att ditt immunsystem felaktigt attackerar foder i lederna, känd som synovium.

RA orsakar inflammation som kan skada lederna över tid. Det kan också blåsas upp ditt blodkärl och lungor. Även om mindre vanligt än artros påverkar RA fortfarande uppskattningsvis 1, 5 miljoner amerikaner. Det är vanligare hos kvinnor än hos män, förekommer ungefär tre gånger så ofta. Vanligtvis för kvinnor börjar detta tillstånd mellan åldrarna 30 och 60. För män uppträder tillståndet vanligtvis något senare i livet. Även om familjemedlemmar med RA ökar din risk, har de flesta som har RA inte en familjehistoria med störningen.

Reumatoid artritbehandling

Läkare som behandlar RA har flera mål. De försöker bromsa eller stoppa utvecklingen av ledskador, lindra smärta och stelhet, förhindra deformitet och sätta stopp för inflammation som det orsakar. För att göra detta vänder de sig till mediciner och ibland kirurgi.

Reumatoid Arthritis Medications

• DMARD. Dessa antirheumatiska läkemedel arbetar för att minska inflammationen som RA ger vidare. Vissa traditionella DMARD: er uppnår detta genom att utplåna hela immunsvaret. Nyare versioner av dessa läkemedel, så kallade biologiska, riktar sig mot särskilda steg längs inflammationsprocessen. DMARDs kan injiceras, tas oralt eller ges på läkarkontoret via infusion.
• NSAID. Dessa vanliga smärtstillande medel hjälper till att minska smärta och inflammation. Denna klass av läkemedel inkluderar ibuprofen, naproxen och receptbelagda läkemedlet celecoxib. En patient kan instrueras att ta dessa oralt eller på huden som en lapp eller grädde.
• Kortikosteroider. Dessa antiinflammatoriska läkemedel verkar snabbt. De kan hjälpa till att kontrollera inflammation då DMARDs NSAID träder i kraft.
• Biologics. Dessa mediciner är inriktade på den specifika delen av kroppens immunsystem som är onormalt aktiv vid reumatoid artrit.

Kirurgi för RA

Kirurgi är för personer som har lidit skador i led som allvarligt begränsar deras förmåga att röra sig normalt. I grund och botten kommer det att ersätta led. Medan höft- och knäbyte är de vanligaste typerna av denna operation, kan andra leder också bytas ut, inklusive de i händer, armar, vrister och axlar.

Andra artrittyper

Även om OA och RA utgör huvuddelen av artritfall finns det många andra former av denna störning som kan orsaka ledvärk.

• Psoriasisartrit. Psoriasis är känd för att orsaka kliande hud och utslag, men denna autoimmuna sjukdom skadar också lederna. Personer med psoriasisartrit upplever vanligtvis hudproblem innan lederna blir inflammerade. Detta kan orsaka permanent skador på lederna om den inte behandlas.
• Smittsam artrit. Också känt som septisk artrit, detta ovanliga tillstånd börjar från en ledinfektion som oftast orsakas av bakterier. Det orsakar intensiv smärta och svullnad i den drabbade leden. Halva tiden är det drabbade ledet ett knä. Eftersom detta vanligtvis orsakas av en bakteriell infektion, kan antibiotika och till och med kirurgisk dränering vara din bästa behandling.
• Gikt. Många tänker inte på gikt som en form av artrit, men det är det. Svår smärta, rodnad, svullnad och värme i stortån är de vanligaste symtomen på gikt, men det kan också påverka knä, vrister och andra led i lägre kroppar. Uppsamling av urinsyra orsakar gikt, och dieter med mycket alkohol, rött kött och sockerhaltiga sodavatten kan utlösa detta.
• Bekämpad spondylit. Denna sjukdom förorsakar ryggraden, börjar vanligtvis runt korsryggen eller skinkan och rör sig uppåt mot halsen. Cirka en halv miljon amerikaner har ankyloserande spondylit, som tros påverkas av genetik. Kaukasier, asiater och latinamerikaner utvecklar troligtvis denna sjukdom och det drabbar fler män än kvinnor.

Vädret kan orsaka ledvärk

Kan dina värkande leder verkligen förutsäga vädret? Vissa forskare säger ja, men den exakta mekanismen för detta har inte fastställts. Dina leder har nerver i sig som kallas baro-receptorer. Dessa nerver svarar på förändringar i atmosfärstrycket som ofta får dåligt väder. När det atmosfäriska trycket sjunker, kan vissa artritkännande känna det i sina händer, axlar, knän, höfter och armbågar. Kylare väder kan leda till ledvärk också.

Leder och fibromyalgi

Mer än något annat symptom är fibromyalgi känd för att orsaka utbredd kroppssmärta. Den smärtan kan uppträda på olika platser i kroppen när störningen först uppträder, vanligtvis i tidig vuxen ålder. Smärtan kan kännas som en djup, muskelsmärta som i värsta fall kan vara outhärdlig. Lika svårt som detta tillstånd är, har fibromyalgi åtminstone en fördel jämfört med artrit genom att smärtan det orsakar inte skadar dina leder.

Fibromyalgi-behandling

Det finns inget känt botemedel mot fibromyalgi, men det finns behandlingar som kan hjälpa till att lindra smärtan. Läkare träning kan rekommenderas av din läkare. Kognitiva beteendeterapier är också användbara för vissa patienter. Vissa patienter med fibromyalgi tar också mediciner för att lindra sina symtom. Att skapa långsiktiga hälsomål tillsammans med självhanteringsstrategier för att hantera fibromyalgi smärta kan minska frekvensen och intensiteten av smärtsamma uppblåsningar.

Faror vid gemensamma skador

Gemensamma skador finns i många typer, men två vanliga är bursit och senebeteckning (även kallad tendinit). Båda är former av inflammation, och båda uppstår vanligtvis när en led missbrukas eller överanvändas över tid.

tendinit

Tendonit hänvisar till svår svullnad av en sen. Senor är de elastiska vävnaderna som ansluter muskler till ben, vilket gör att kroppen kan röra sig. Tendonit tenderar att namnges efter den kroppsdel ​​som den drabbar eller sporten som ökar risken för dessa skador. Olika typer av tendonit inkluderar simmare axel, tennis armbåge och trigger finger, såväl som akilles tendonit och biceps tendonitis. Behandlingen kan inkludera vila, kall applicering, steroidinjektioner, antiinflammatoriska läkemedel och livsstilsförändringar.

Bursit

Bursas är små säckar fyllda med vätska. De erbjuder en kudde mellan ben och andra delar av kroppen som muskler och senor. När du har överanvändt en led över tid kan en bursa eldas och bli bursit. Det orsakar smärta och svullnad. Vissa människor får dem på knäna från att knäga under långa perioder. Upprepade rörelser kan också orsaka bursit.

Bursit kan behandlas med olika åtgärder. Till att börja med försöker människor vanligtvis underlätta bursit smärta med medicin, isapplikation och vila. Om inflammation fortsätter kan lokal kortisoninjektion vara till stor hjälp. Sällan kan operation krävas för att resektera den inflammerade bursan.

Gemensam skadebehandling

Det är dåliga nyheter att ha en skadad led. Men den goda nyheten är att du troligen kommer att få en fullständig återhämtning när du börjar behandlingen. Börja med att vila fogen som orsakar smärta. Försök undvika att använda det om det är möjligt. Din läkare kan föreslå att du också tar antiinflammatoriska receptfria läkemedel, t.ex. ibuprofen.

När du har träffat läkaren ska du beskriva ditt tillstånd i detalj och förklara hur du tror att du fick det. När din läkare har ställt en diagnos kan du få en skena och instrueras att isa den skadade leden.

Olika former av träning kan också beställas.

Ibland botar dessa åtgärder inte ledskadorna helt. Om din led inte svarar på dessa behandlingar kan du behöva återvända till läkaren. Vid den tidpunkten kan din läkare injicera ett kraftfullare läkemedel direkt i det skadade området för att hantera svullnad och smärta.

Leder och träning

Ja, det kan vara smärtsamt att röra sig när lederna värker, men rörelse håller lederna lös. Du vill inte att övningen ska vara outhärdlig, men den bör hålla dig aktiv. Att gå kan vara fördelaktigt beroende på var dina leder leder till. Lätt trädgårdsskötsel kan också vara till hjälp för att hålla undan styva leder. Oavsett vilken träning du väljer börjar du långsamt och försiktigt. Om till och med mild träning är för smärtsamt, diskutera det med din läkare.

Värme för ledvärk

Värme kan gynna styva leder. Genom att värma upp det drabbade området främjar du blodflödet som hjälper läkningsprocessen och slappnar av musklerna.

Det finns olika sätt att applicera värme. Du kan njuta av ett varmt bad eller dusch. Du kan använda en varmvattenflaska. Det finns också fuktiga värmeplattor tillgängliga från apotek. Eller så kan du ta en tvätttrasa, våta den, placera den i en fryspåse och hålla den i mikrovågsugn i 1 minut. Därefter, ta den heta trasan, linda in den i en handduk och placera de två på din svullna eller smärtsamma led.

Förkylningsbehandling för ledvärk

Förkylningsterapi minskar blodflödet. Det gör detta genom att minska blodkärlen. Detta är bra för en ny svullnad led, till exempel den typ som drabbats av senbeteelse, eftersom det minimerar svullnad. Du kan använda nästan alla kalla saker som en kall kompress - butiksköpta förpackningar, en påse med frysta grönsaker eller påsade isbitar. Se bara till att du använder en handduk mellan den kalla saken och din hud för att skydda mot brännskador. Placera den kalla kompressen på det svullna lederna i högst 20 minuter åt gången. Om hela kroppen påverkas av svullna leder kan du prova ett kallt isbad.

När ska jag ringa min läkare om gemensamma problem?

Många upplever ledvärk, och många behöver inte besöka läkaren för att lindra sina symtom. Men ibland kräver ledvärk expertervård. Kontakta genast läkaren om du märker något av följande:

• Din led har blivit oanvändbar
• Du upplever plötslig svullnad i lederna
• Du har skadats
• Din led verkar deformerad
• Din ledvärk är extrem

Att göra en doktors utnämning

Vissa ledvärk är förvärrande och distraherande, men behöver inte akutvård. Även om du kanske inte behöver träffa en läkare omedelbart, här är tecken på att du bör boka tid för att träffa din läkare:

• Huden runt lederna är röd eller varm
• Din smärta, svullnad eller stelhet varar i tre raka dagar eller flera gånger i en månad
• Dina leder är ömt vid beröring och svåra att flytta
• Feber, frossa