Bröstcanceröverlevnad och statistik efter ålder och skede

Bröstcancerprognos

Bröstcancer, särskilt när den diagnostiseras tidigt, kan ha en utmärkt prognos. Överlevnadsgraden för bröstcancer beror på i vilken utsträckning cancern har spridit sig och behandlingen som erhållits. Statistik för överlevnad är baserad på kvinnor som diagnostiserades för år sedan, och eftersom terapier ständigt förbättras kan den nuvarande överlevnadshastigheten bli ännu högre.

Statistik rapporteras ofta som fem-åriga överlevnadsnivåer efter tumörstadiet. Följande statistik från National Cancer Data Base återspeglar patienter som tidigare diagnostiserats med bröstcancer:

Bröstcancer Fem års observerade relativa överlevnadsnivåer (vilket innebär att det är troligt att en patient fortfarande kommer att leva fem år senare jämfört med någon som aldrig har haft bröstcancer)

Bröstcancerstadiet	Fem års överlevnadsgrad
0	100%
jag	100%
II	93%
III	72%
IV	22%

Bröstcancerforskning

Bröstcancer är fortfarande ett område med aktiv pågående forskning om alla aspekter av diagnos och hantering. Forskningsstudier för att bättre karakterisera och klassificera brösttumörer vid diagnostidpunkten genom att studera tumörmarkörer - gener eller proteiner som uttrycks annorlunda i tumörer - kan hjälpa till att avgöra vilken typ av terapi som är mest effektiv för en enskild patient. Till exempel testas hormonreceptorer och HER2 för att karakterisera kända tumörmarkörer för bröstcancer och hjälpa till att vägleda behandlingsbeslut.

Kliniska prövningar pågår alltid för att testa nya behandlingsregimer och för att bestämma lämplig behandlingstid (se clinicaltrials.gov). Studier pågår också för att testa vilka typer av strålterapi och vilka scheman för strålterapi som är mest effektiva. Andra studier fokuserar på att upptäcka den optimala behandlingslängden med hormonbehandling och de optimala läkemedelsvalen för hormonbehandling hos kvinnor före och efter menopaus. Nya läkemedel och nya riktade terapier undersöks också.

Bröstcancerprevention

Liksom alla sjukdomar kan bröstcancer endast förhindras i den utsträckning som reglerbara riskfaktorer kan förhindras eller minimeras. Många riskfaktorer som ålder, kön och familjehistoria kan inte minimeras. Det är också oklart vilken kombination av genetiska och miljömässiga faktorer som är den exakta orsaken till en bröstcancer, så det är omöjligt att vidta åtgärder som helt kommer att förhindra bröstcancer. Även att ha en mastektomi för att förhindra bröstcancer är inte 100% effektivt, eftersom cancer kan uppstå i små områden av bröstvävnad som finns kvar efter operationen.

Det är emellertid möjligt att vidta åtgärder för att minimera risken för att dö av bröstcancer genom att följa rekommenderade screeningprogram för att öka risken för att en cancer kommer att upptäckas tidigt, i dess härdbara stadier. Kvinnor med högre risk för bröstcancer, till exempel kvinnor med en stark familjehistoria av tillståndet eller kvinnor som har ärvt genetiska mutationer som ökar deras risk för bröstcancer, bör besluta om ett lämpligt screeningprogram med sin vårdpersonal.

Vissa kvinnor med hög risk för bröstcancer kan ta förebyggande mediciner. USA: s livsmedels- och drogadministration (FDA) har godkänt användningen av tamoxifen, ett läkemedel som vanligtvis används i hormonterapi för ER-positiva bröstcancer, för primärt förebyggande hos kvinnor med hög risk att utveckla bröstcancer. Men det finns inga bevis som tyder på att att ta tamoxifen kan minska förekomsten av bröstcancer hos kvinnor som anses ha en normal risk för utveckling av bröstcancer. Raloxifene (Evista) är ett annat läkemedel som kan användas hos kvinnor med hög risk efter menopaus för att förebygga bröstcancer. Andra medel inklusive aromatashämmare studeras för samma effekt, men är ännu inte godkända av FDA för användning som kemopreventionmedel.

Vissa kvinnor med särskilt hög risk för bröstcancer, vilket indikeras av identifierade genetiska mutationer, väljer att genomgå förebyggande mastektomi, ibland känd som profylaktisk mastektomi, för att minska deras chans att utveckla sjukdomen. Avlägsnande av äggstockarna för att minska östrogenproduktionen görs ibland också. Kvinnor bör noggrant diskutera riskerna och fördelarna med detta alternativ med sina läkare och förstå risken för bröstcancer innan de överväger denna behandlingsform.