Trasiga fotbilder, återhämtningstid, symptom och behandling

Vad är en trasig fot?

Trasiga ben (även kallade frakturer) i foten är mycket vanliga. Fötter är mycket sårbara för att glida och vrida sig. Våra fötter och tår leder oss runt när vi går och är på den mottagande änden av tappade föremål. Ungefär en av varje 10 brutna ben uppstår i foten.

Hur många ben är i foten?

Den mänskliga foten har 26 ben. Tänk på att foten är indelad i tre delar: bakfoten, mittfoten och framfoten.

• Det finns två ben i bakfoten: Talus, som är där foten fästs på vristen och resten av benet, och calcaneus, som bildar hälen.
• Fem mindre ben ben kallas navicular, cuboid och tre cuneiform ben utgör mittfoten .
• Den långa delen av foten kallas framfoten och innehåller 19 ben. Det finns ett metatarsalt ben för var och en av de fem tårna; stortån består av två phalanger, och de andra tårna har vardera tre phalanges.
• Dessutom har foten ibland små stenliknande ben som kallas sesamoidben. Dessa ben utför inte någon nödvändig funktion och kallas ofta tillbehörsben.

Trasiga fotobilder

Bruten fot. Korrekt användning av kryckor visas till vänster. Kryckspetsar är axelbredd isär. Armbågarna är raka och låsta. Kuddar längst upp på kryckorna är 3 fingerbröd under armhålan och pressar mot bröstets sida. Felaktig användning av kryckor visas till höger.

Bruten fot. Korrekt användning av kryckor för icke-viktbärande. Knäet på det skadade benet böjs för att hålla den skadade foten från marken. Krycktipporna placeras framför dig när du går och det goda benet svänger framåt mellan kryckorna som visas.

Vad är tecken och symtom på en trasig fot?

• Ett vanligt symptom på trasiga ben i foten är smärta och svullnad.
• Fotsmärtan kan vara så dålig att du kanske inte kan gå. Trasiga ben i tårna orsakar mindre smärta och personen kan gå med en trasig tå.
• Blåsmärken eller rodnad i foten med ett trasigt ben är vanligt.
• Oförmåga att bära vikt på foten kan vara en indikation på att det finns ett brott.
• Deformitet i tårna (förskjutning) kan följa med fotbrott.

Kan du gå på en trasig fot?

Beroende på benet som är trasigt, de olika typerna av sprickor, och om det innebär en annan mjukvävnadsskada eller förstuvad fot eller fotled, kan du kanske gå på en trasig fot. Tills du ser en läkare för en diagnos- och behandlingsplan bör du inte gå på en misstänkt trasig fot, eftersom att gå på en trasig fot för tidigt kan orsaka mer skada på foten. Läkaren kommer att berätta om du kan gå på en trasig fot eller inte.

Vad orsakar en trasig fot?

Ben bryts när något händer att krossa, böjas, vridas eller sträcka benet.

• Tårna bryts ofta när någon av misstag sparkar något hårt.
• Klackarna bryts ofta när en person har ett kraftigt fall eller hoppar från en höjd och landar på hans eller hennes fötter.
• Andra ben i foten bryts ibland när de är vridna eller förstuvade.

De flesta ben bryts plötsligt under en olycka, trauma eller omedelbar skada. Ibland kan små sprickor bildas i ben över en lång tid från upprepad stress på benen. Dessa kallas stressfrakturer. De förekommer oftast hos idrottare som dansare, löpare och gymnaster eller i soldater som vandrar i full marschutrustning.

Trasiga ben är vanligare hos barn än hos vuxna.

• Hos vuxna är benen starkare än ligament (som kopplar ben till andra ben) och senor (som kopplar ben till muskler). Men hos barn är ligament och senor relativt starkare än ben eller brosk. Som ett resultat kan skador som bara kan orsaka en förstuvad fot hos en vuxen orsaka ett brutet ben hos ett barn. Barns framfoten är dock i allmänhet flexibel och mycket motståndskraftig mot skador av något slag.
• När metatarsala eller falangeala frakturer inträffar kan de vara svåra att känna igen eftersom många delar av ett växande barns ben inte syns bra på röntgenstrålar. Av detta skäl är det ibland bra att få röntgenstrålar från barnets andra, oskadade fot för att jämföra med den skadade foten.

Hur kan jag veta om jag har brutit ett ben i min fot?

Läkaren kommer att fråga patienten om skadan och undersöka foten. Röntgenstrålar är ofta användbara för att diagnostisera trasiga ben i foten.

Skadade tår behandlas vanligtvis på samma sätt oavsett om de är trasiga eller bara skadade, så röntgenstrålar är valfria för dessa skador.

Ibland är en läkarundersökning allt som behövs för att vissa ben i mittfoten inte ska brytas. Läkare använder vissa riktlinjer för att bestämma om en röntgen behövs. Om inget av följande är närvarande krävs ingen röntgenstråle:

• Smärta när läkaren skjuter över basen på det femte metatarsalbenet (fotens yttre kant)
• Smärta när läkaren skjuter över navelbenet
• Oförmåga att ta fyra steg med full vikt på den skadade foten utan smärta, både omedelbart efter skada och vid undersökningstillfället

Andra bildbehandlingsmetoder (som benskanning, CT-skanning, MR eller ultraljud) kan utföras för att leta efter ovanliga eller dolda skador på fotens ben, men behövs sällan. Dessa tester erhålls vanligtvis inte på akutavdelningen och beställs vanligtvis endast efter samråd med en fotkirurg eller ortoped.

När ska jag ringa en läkare om jag tror att jag har en trasig fot?

Det är viktigt att se en läkare om du tror att du kan ha brutit ett ben i foten. Gå till en akutavdelning eller akut vårdcentral där röntgenstrålar kan utföras.

För mindre allvarliga skador kan din läkare träffa dig på kontoret. Om du tror att du har brutit foten och din läkare inte är tillgänglig per telefon eller inte ringer dig tillbaka, gå till akutmottagningen för att undersökas.

Be någon ta dig till läkaren eller akutavdelningen. Försök inte köra med en trasig fot.

Gå omedelbart till närmaste akutmottagning eller ring 911 om dessa tillstånd utvecklas med en misstänkt bruten fot:

• Foten är blå, kall eller dum.
• Foten är missformad, deformerad eller pekar i fel riktning.
• Det finns ett stort snitt eller öppet sår nära ett eventuellt trasigt ben.
• Du har svår smärta.
• Du känner att du behöver omedelbar behandling av någon annan anledning.

Första hjälpen för en trasig fot hemma

Första hjälpen för personer med fotskador är stabilisering och höjning av den skadade foten.

• Varje stänk som hindrar den skadade foten från att röra sig är effektiv. Ofta fungerar en kudde som är lindad runt foten som en stigbänk och sedan tejpats eller bunden med ett bandage.
• Förpacka inte foten så hårt att den stänger av blodtillförseln till foten. Varje splint som gör att foten skadas värre, blir blå eller gör det svårare att vinkla tårna bör avlägsnas direkt.
• Höjning av den skadade foten minskar svullnad och smärta. Foten ska vara på en nivå högre än resten av kroppen. Ligga platt med foten stödd på flera kuddar.
• Packa is i en handduk och applicera den på den skadade foten för att minska svullnad och smärta under de första timmarna efter en skada. Applicera is i 20 minuter åt gången varje timme när du är vaken efter skadan under en dag.
• Försök inte gå på en skadad fot om promenader är smärtsamma.
• OTC-smärtläkemedel (t.ex. acetaminophen (Tylenol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) inkluderande ibuprofen (Advil, Motrin) eller Aleve (naproxen) - kan tas för att minska smärta och svullnad .

Skadade tår läker vanligtvis bra även om de är trasiga; om tån verkar vara deformerad eller pekar i fel riktning, kontakta dock en läkare.

• Behandling innebär att man splintar den skadade tån till den goda tån bredvid. Detta kallas "kompisbandning."
• Vissa tunna stoppningar (vanligtvis bomullsbollar) placeras mellan den skadade och goda tå (er) och de tejps säkert med en bred medicinsk tejp. De bör vara tillräckligt säkra för att ge stöd men inte så tätt att de avbrutit blodtillförseln till tårna.
• En styvsulad sko - till exempel en platt fast sandal eller en styv platt bottensko från en medicinsk butik - är också till hjälp.

Vad är den medicinska behandlingen för en trasig fot?

Behandling för ett brutet ben i foten beror på vilket ben som är sönder och hur det går sönder. Vissa trasiga ben i foten kan behandlas med kryckor och platt botten; andra kräver spalter, gjutor eller stövlar; och fortfarande andra behöver operation för att reparera benen.

Kryckor används för att hjälpa den skadade gå när foten är trasig.

• När du går med kryckor är det viktigt att de passar ordentligt och att du använder dem korrekt. Din läkare bör justera dina kryckor så att de passar dig och visa hur du använder dem.
• När du använder kryckor lägger du din vikt på armar och händer. Lägg inte din vikt på underarmarna (armhålor). Detta kan skada nerverna i ermarna.
• Använd dina kryckor endast på fast mark för att undvika att falla.

Din läkare kommer att berätta om du ska bära någon vikt på din skadade fot eller inte.

• För att använda kryckor på ett "icke-viktbärande" sätt, håll knäet på det skadade benet bockat när du går för att förhindra att den skadade foten någonsin rör vid marken. Låt inte den röra ens för att hjälpa till med balans.
• För att använda kryckor för "delvis viktbärande" eller "viktbärande som tolereras", kan du låta din skadade fot röra marken endast när kryckorna också berör marken så att en del av din vikt är på foten och vissa är på kryckor. Låt alltid ditt skadade ben svänga med kryckorna. Om det gör ont när du går, lägger du mer vikt på kryckorna och mindre på din skadade fot.

Uppföljning med din läkare eller ortoped behövs ofta efter operationen för att säkerställa att fotfrakturerna läker väl. Uppföljning är särskilt viktig om smärta fortsätter eller om du har svårt att gå, för att säkerställa korrekt läkning och förhindra återskada.

Vad är läkningstiden för en trasig fot?

Utsikterna för en fotfraktur beror på vilket ben (ar) på foten som sprickades och hur allvarlig skadan var. För de flesta enkla frakturer tar läkningsprocessen cirka sex till åtta veckor utan operation. Svåra frakturer kan kräva operation och mer återhämtningstid.

• Tåfrakturer är vanliga och läker generellt bra med liten eller ingen terapi. Även om benen kan ta sex till åtta veckor att läka, förbättras smärtan vanligtvis mycket tidigare. I sällsynta fall kan mycket allvarliga frakturer, särskilt i stortåen, kräva en roll eller operation.
• Metatarsala frakturer läker vanligtvis bra. Den första metatarsalen (den som är fäst vid stortåen) kräver ibland en gjutning eller operation och en förlängd period på kryckor, men de mellersta tre metatarserna kan vanligtvis behandlas med en styv platt bottensko och delvis viktbärande. "Marsfraktur" är en metatarsal stressfraktur som vanligtvis förekommer hos joggar och kräver att personen slutar jogga i fyra till sex veckor.
• Den femte metatarsalen (den som är fäst vid pinkietån) är det vanligaste benet i mittfoten. Det finns två allmänna typer av dessa sprickor:
  • En typ är den proximala avulsionsfrakturen . Dessa är mycket vanliga och inträffar vanligtvis samtidigt som en förstuvad fotled. De läker mycket bra med en styv platt bottensko eller elastiskt bandage och viktbärande som tolereras.
  • Den andra typen är Jones-frakturen, som är mycket mindre vanlig men inte läker också. Detta fraktur förvärras med tiden om du fortsätter att gå på det, så att vikt utan vikt är mycket viktigt. Människor med detta fraktur utvecklar ofta läkningsproblem som kräver operation.
• Frakturer i fogen mellan könsformerna och metatarsalerna (mittfot) kallas Lisfranc-frakturer . Dessa är sällsynta, men kan vara svåra att diagnostisera och behandla. Viktbärande röntgenstrålar (tagna när du står på den skadade foten) med jämförelsevyer av oskadade fot- eller CT-skanningar behövs ibland för att diagnostisera detta problem. Dessa frakturer kräver ibland operation.
• Navikala frakturer är sällsynta och representerar ofta stressfrakturer hos unga idrottare. De läker vanligtvis bra med en styv platt bottensko och viktbärande som tolereras. Allvarliga frakturer genom navelbenet kräver ibland operation.
• Calcaneal (hälben) frakturer förekommer ofta hos personer som faller eller hoppar från en höjd och landar på sina fötter. Dessa människor har ofta andra skador också, så de bör undersökas noggrant. Den vanligaste sprickan i calcaneus, den intraartikulära leddepressionsfrakturen, kräver vanligtvis kirurgi. Andra sprickor i calcaneus kan vanligtvis behandlas med spalter eller gjutningar och utan vikt.
• Det finns många typer av talusfrakturer, av vilka några är svåra att diagnostisera och behandla. Laterala processfrakturer uppstår ofta till följd av snowboardskador. Posterior process (Shepherd) frakturer finns hos idrottare som dansar eller sparkar. Diagnosen av dessa skador kan ofta inte ställas på läkarmottagningen eller akutavdelningen vid det första besöket och kräver benavläsningar eller andra avbildningsstudier om symptomen fortsätter. Behandlingarna varierar, men ofta delas eller kastas och en period utan vikt bärs krävs.

Vilka läkars specialiteter behandlar en trasig fot?

En trasig fot kan diagnostiseras av en allmänläkare (husläkare, internist, barnläkare) eller en akutläkare på ett sjukhus. Personen med den trasiga foten kan hänvisas till en barnläkare (fotspecialist) eller en kortcertifierad ortopedisk kirurg (ben- och ledspecialist) för vård och vidare behandling av din trasiga fot beroende på svårighetsgraden eller behovet av möjliga kirurgi.

Hur kan man förhindra en trasig fot?

• Byggnadsarbetare och andra som riskerar för fotskador ska alltid bära skyddsstövlar av stål.
• Utöva alltid sporter med väl anpassade stödskor.
• När du kör i en bil, låt inte passagerarna dingla fötterna ut genom fönstret eller placera fötterna upp på instrumentbrädan.
• Bär alltid säkerhetsbälte när du åker i en bil.