Brun enskild spindelbit: bilder, bilder och symtom

• Brown Recluse Spider Bite Topic Guide
• Läkares anmärkningar om spindelbett: Brown Recluse Spider Bite Symptoms

Fakta om Brown Recluse Spider Bite

De flesta spindlar är absolut ofarliga för människor. Faktum är att av de över 20 000 olika spindlarter som bor i Amerika är det bara 60 som kan bita människor. Inom den lilla gruppen är det bara fyra som är kända för att vara farliga för människor: den bruna enslagen, den svarta änkan, den hobo eller den aggressiva husspindeln och den gula säckspindeln. Inom denna utvalda grupp har bara den bruna enskild och den svarta änkespindeln någonsin förknippats med betydande sjukdomar och mycket sällsynta dödsrapporter.

• Dödsfall från bruna enskilda spindlar har rapporterats endast hos barn yngre än sju år. Bruna enstaka spindlar är infödda i delstaterna i Mellanöstern och Sydost. Dokumenterade populationer av bruna enstaka spindlar utanför dessa områden är extremt sällsynta. Under de senaste åren har det uppstått kontroverser om utseendet på bruna enskilda spindlar i Kalifornien och Florida. För närvarande är de flesta experter överens om att det bruna enskilt inte är endemiskt för dessa områden. Med ökande resor kan enskilda spindlar och spindelbett hittas i områden där spindeln inte är endemisk, och sjukvårdspersonal bör överväga detta när de behandlar misstänkta bett.
• Färre än 10 individuella spindlar har någonsin samlats utanför dessa infödda stater. De flesta falska observationer beror på förvirring med en av de 13 andra arter som finns i samma familj.
• De vanligaste icke-bruna enskilda spindlarna är öknen enskilt som finns i Texas, Arizona och Kalifornien, och Arizona enskilda. Inga dödsfall har rapporterats någonsin från icke-bruna enstaka spindlar. Bett från dessa kusiner producerar mild till måttlig lokal hudsjukdom.

Funktioner: Bruna enstaka spindlar är kända för sitt karakteristiska fiolmönster på baksidan av cephalothorax, den kroppsdel ​​som benen fästs vid. Fiolmönstret ses med basen på fiolen i spindelhuvudet och fiolens nack pekar på baksidan. Dessa små icke-håriga spindlar är gulbrun till mörkbrun i färg med mörkare ben. De har ben som är ungefär en tum långa. Namnet på släktet, Loxosceles, betyder sex ögon. De flesta andra spindlar har åtta ögon. Ändå går denna unika egenskap hos den bruna enskildheten förlorad hos den avslappnade observatören eftersom ögonen är för små för att se med blotta ögat.

Vanor: Dessa spindlar är inte aggressiva och biter bara när de hotas, vanligtvis när de pressas upp mot offrets hud. De söker mörka, varma, torra miljöer som vindar, garderober, verandor, lador, källare, vedar och gamla däck. Den lilla slumpmässiga webben, som oftast finns i hörn och sprickor, används inte för att fånga rov. De flesta bitar förekommer under sommarmånaderna.

Bild på Brown Recluse Spider

Bruna orsaker till enstaka bruna

Det bruna återvänjegiftet är extremt giftigt, ännu kraftigare än det hos en skallerorm. Ändå orsakar enskild gif mindre sjukdom än en skallerormbett på grund av de små mängderna som injiceras till dess offer. Giften av den bruna återvändaren är giftig för celler och vävnader.

• Detta gift är en samling enzymer. En av de specifika enzymerna, när de släpps i offrets hud, orsakar förstörelse av lokala cellmembran, vilket stör störningen av vävnader som leder till lokal nedbrytning av hud, fett och blodkärl. Denna process leder till eventuell vävnadsdöd (nekros) i områden som omedelbart omger bettplatsen.
• Giften inducerar också ett immunrespons hos sitt offer. Offertens immunsystem släpper inflammatoriska medel-histaminer, cytokiner och interleukiner - som rekryterar signalspecifika sjukdomskampande vita blodkroppar till skadningsområdet. I svåra fall kan emellertid samma inflammatoriska medel själva orsaka skador. Dessa sekundära effekter av giftet, även om de är extremt sällsynta, kan ge dessa mer betydande biverkningar av spindelbiten:
  • Förstörelse av röda blodkroppar
  • Lågt antal blodplättar
  • Blodproppar i kapillärerna och förlust av förmågan att bilda blodproppar vid behov
  • Akut njursvikt (njurskada)
  • Koma
  • Död

Vilka är symtomen på en brun enstaka spindelbit?

Bruna enstaka spindelbitar går ofta obemärkt inledningsvis eftersom de vanligtvis är smärtfritt. Ibland märks någon mindre bränning som känns som en bi-sting vid tidpunkten för bettet och en liten vit blåsor utvecklas på platsen för bettet. Symtomen utvecklas vanligtvis två till åtta timmar efter en bit. Tänk på att de flesta bitar orsakar lite vävnadsförstörelse.

Offren kan uppleva dessa symtom:

• svår smärta på bittplatsen efter cirka fyra timmar,
• svår klåda,
• illamående,
• kräkningar,
• feber, och
• myalgier (muskelsmärta).

Ursprungligen är bettstället milt rött och kan vid noggrann inspektion avslöja hönsmärken. Vanligtvis blir bettplatsen fast och läker med lite skrämma de närmaste dagarna eller veckorna. Ibland kommer den lokala reaktionen att bli svårare med erytem och blåsor, ibland leder till en blå missfärgning och slutligen leder till en nekrotisk skada och ärrbildning. Tecken som kan vara närvarande inkluderar:

• blåsor (vanligt),
• nekros (död) i hud och subkutant fett (mindre vanligt), och
• allvarliga destruktiva nekrotiska lesioner med djupa breda gränser (sällsynta).

Ska jag träffa en läkare om jag har blivit biten av en brun enskild?

Om du tror att du eller någon du känner har blivit biten av en brun enstaka spindel, bör individen ses av en läkare den dagen. Om möjligt, ta med spindeln i fråga till läkarkontoret. Identifiering av spindeln är till stor hjälp för att ställa rätt diagnos.

Om patienten inte kan ses av en läkare den dagen, bör han eller hon söka vård på sjukhusets akutmottagning.

Hur diagnostiseras en brun enstaka spindelbett?

Läkaren kommer att försöka ställa rätt diagnos. Det hjälper om patienten kan producera spindeln i fråga. Det kan ofta vara svårt, eftersom de flesta offren inte ens inser att de har blivit bitna innan de utvecklade symtom.

• Läkaren kommer att fråga om bittfallet, tiden som gått sedan bittet, andra medicinska problem, mediciner och allergier.
• Generellt sett är laboratorietester inte nödvändiga om symtomen är lokaliserade till bettområdet. Om symtomen är mer allvarliga eller verkar sprida, inkluderar laboratorieundersökningar som kan utföras komplett blodantal, elektrolyter, njurfunktionsstudier, blodkoagulationsstudier och urinalys.
• Även om ett immunologiskt (ELISA-baserat) test för brun enstaka spindelbett har utvecklats, är det inte kommersiellt tillgängligt eller vid rutinmässig användning, därför kan inga specifika laboratoriefynd för närvarande rutinmässigt bekräfta ett brunt återlöpsbett. Därför kan en presumtiv diagnos uppstå först efter en noggrann historik och undersökning med hänsyn till sannolikheten för en bett, beroende på den del av landet där personen blev biten. Denna diagnos kan bekräftas om spindeln är tillgänglig och identifieras som en brun enskild.

Finns det hemåtgärder för en brun enstaka spindelbit?

Hemhjälp är enkel. Dessa åtgärder för egenvård bör inte ersätta ett besök hos en läkare eller akutavdelning.

Efter en spindelbett:

• Applicera is för att minska smärta och svullnad.
• Höj området om möjligt över hjärtnivån.
• Tvätta området ordentligt med kallt vatten och mild tvål.
• Undvik all ansträngande aktivitet eftersom det kan sprida spindelns gift i huden.
• Använd acetaminophen (Tylenol) för smärtlindring.

Utför inte någon av följande tekniker:

• Applicera inte värme på området. Detta påskyndar vävnadsförstörelse.
• Applicera inte några steroidkrämer på området som hydrokortisonkräm.
• Försök inte ta bort spindelgiftet med suganordningar eller klipp ut den drabbade vävnaden.
• Applicera inte el till området. Anekdotiska rapporter om högspänningselektroterapi från vanliga bedövningsvapen har aldrig visat sig vara effektiva i några vetenskapliga studier. Detta kan också orsaka sekundära brännskador och fördjupa vävnadsförstörelse.
• Applicera inte en turnering på extremiteten.

Vad är behandlingen för bruna enstaka spindelbett?

Efter den första utvärderingen kan läkaren tillhandahålla följande behandling:

• Tetanusimmunisering
• Smärtstillande
• Antibiotika om tecken på infektion finns i såret
• Antihistaminer såsom difenhydramin (Benadryl) för att klåda

Det finns inget antivenom tillgängligt i USA för att motverka den giftiga giften av den bruna enstaka spindeln. Kontroversiella terapier inkluderar steroider och läkemedelsdapson (Avlosulfon). Dessa är ofta reserverade för personer med allvarlig systemisk sjukdom (som vissa typer av anemi, blodproppar och njursvikt). Terapierna har liten bevisad nytta.

Patienten måste följa upp med en läkare eftersom de flesta sår måste kontrolleras dagligen i minst tre till fyra dagar. Nekrotiska lesioner behöver noggrant uppföljning. Läkaren kan noga ta bort död vävnad i nekrotiska områden för att minska risken för att utveckla sekundära bakterieinfektioner.

Black Widow vs. Brown Recluse Spider in Pictures

Vad är uppföljningen för en brun enskild uppföljning?

Efter den första utvärderingen av en läkare kan patienten förvänta sig denna typ av uppföljning:

• Daglig uppföljning av sår under de första 96 timmarna för att bedöma möjligheten eller omfattningen av nekros (vävnadsdöd) av sår
• Sjukhusinläggning för personer med systemisk sjukdom
• Fortsättning av antibiotika tills sekundära infektioner avlägsnas
• Uppföljning med en kirurg om nekros av såret är uppenbart

Hur förhindrar jag en brun enstaka spindelbit?

Att minska möjligheten till ett möte med en brun enstaka spindel börjar med att eliminera kända spindelhabitat.

• Utför rutinmässig, grundlig städning av huset.
• Minska röran i garage, vind och källare.
• Flytta allt ved, byggmaterial och skräp bort från hemets grund.
• Installera snäv fönsterskärmar och dörrfästen.
• Rengör bakom fönsterluckorna.
• Överväg att installera gula eller natriumånga glödlampor utanför ingångar eftersom dessa lampor är mindre attraktiva för insekter och drar färre spindlar till området.
• Överväga att eliminera professionellt skadedjur.

Vad är prognosen för en brun enstaka spindelbit?

Huvuddelen av bruna enstaka bitar orsakar liten permanent skada på huden, även om det i vissa fall är måttligt till svårt förstört vävnad. Den totala omfattningen av skador på vävnader är inte känd i flera dagar. Det kan ta många månader innan såret helar helt.

• Bruna enskilda bitar är kända för något långsam utveckling av tecken och symtom och tar ofta upp till 12 timmar för att avslöja sig. Nekros i hud (hudens död), om den inträffar, gör det under de första 96 timmarna. Biter äldre än detta som inte visar vävnadsdöd har inte rapporterats försämras.
• Nekrotiska lesioner kan vara svåra att hantera, och tidig operation för att ta bort död vävnad har inte visat sig förbättra resultaten. Nekrotiska skador med noggrann rengöring får mogna i veckor tills spridningen slutar och läkning verkar börja. Sedan avlägsnas ett brett område av vävnad runt såret och ympning av huden kan göras när alla bevis för hudnekros har avtagit.

Hur ser en brun enskild ut?

Områden i Förenta staterna där den bruna enskilda spindeln troligen hittas. Klicka för att se större bild.

Andra spindlar i familjen med bruna enskilda personer kan bo i dessa områden i USA. Klicka för att se större bild.

Den bruna enskilda spindeln och dess karakteristiska fiolmarkeringar. Klicka för att se större bild.

Brun enskild spindel. Observera violinmönstret på cephalothorax och ljusa, hårlösa buken. Klicka för att se större bild.

Brun enskild spindel. Klicka för att se större bild.

Brun enskild spindelhuvud närbild. Klicka för att se större bild.

Bilder av Brown Recluse Spider Bite First Nine Days

Blåsor orsakade av bett från en brun enstaka spindel. Klicka för att se större bild.

Nekros eller vävnadsdöd i tidiga stadier. Klicka för att se större bild.

Nekros eller vävnadsdöd i ett senare skede. Klicka för att se större bild.

Kirurgi tog bort död vävnad och tog en bred marginal runt ett bettområde. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Inom en timme svällde bettområdet till en fjärdedel. Området blev blå och mörkrött vid kvällen den första dagen och överskred gränserna för en cirkel som ritades runt området med initial svullnad av patientens läkare. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Den tredje dagen efter bett. Huden fortsätter att dö. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. En annan vy av såret 3 dagar efter bett. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Bilder på Brown Recluse Spider Bite 11 dagar till 10 månader

Spindelbett, brun enskild. Nio dagar efter bett. Patienten varade i 8 dagar med ett öppet sår för att dränera spindlarnas toxiner och behövde intravenöst antibiotika och smärtmedicin nästan 24 timmar om dygnet. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Elva dagar efter bett. Ett 5-tums brett område med död vävnad skars ut, vilket krävde ympning av huden. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Väntar på att se hudtransplantat resultat 38 dagar efter bett. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Resultat av hudtransplantat 38 dagar efter bett. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.

Spindelbett, brun enskild. Sikt över läkt sår ungefär 10 månader efter bett. Med tillstånd av Dale Losher. Klicka för att se större bild.