Prometrium Vaginalt: Kan det förebygga missfall?

Progesteron är känt som "graviditetshormonet. "Utan tillräckligt med progesteron kan en kvinnas kropp inte fortsätta att odla ett befruktat ägg.

Om du försöker bli gravid, kan din läkare rekommendera progesteronbehandlingar. De kan hjälpa till att stödja din graviditet. De kan också rekommendera dem om du tidigare har misslyckats eller för hormonellt stöd vid in vitro fertilisering (IVF) och andra fertilitetsbehandlingar.

Ett alternativ är Prometrium. Detta läkemedel är en form av progesteron. Läkemedlet är FDA-godkänt i piller, men vissa läkare kommer att rekommendera att en kvinna använder det vaginalt.

Vad är progesteron?

Progesteron hjälper dig att uppnå och behålla graviditet. Under andra halvan av en kvinnas menstruationscykel går en kvinnas progesteronnivåer upp.

Hormonet hjälper till att förtjocka beklädnaden av kvinnans livmoder. Som ett resultat kan fodret bättre kunna stödja implantationen av ett befruktat ägg. Om fodret är för tunt kan inte implantationen ske.

När en kvinna blir gravid, gör hennes corpus luteum (tom äggfollikel) progesteron under tidig graviditet. Detta fortsätter tills placentan tar över. Höga nivåer av progesteron hjälper till att hålla ägglossningen inträffad. De odlar också mjölkproducerande körtlar.

Efter veckor 8 till 10 av graviditeten börjar en kvinnas placenta producera progesteron. Detta innebär att progesteronbehandling ofta är ett kortsiktigt alternativ för att minska risken för missfall.

Eftersom progesteron är avgörande för graviditeten är låg progesteron också förknippad med missfall. Även om det inte är den enda orsaken till missfall, pekar studier på idén att progesteron skulle kunna spela en roll.

Enligt Världshälsoorganisationen föreskriver läkare i Vietnam, Frankrike och Italien ofta progesteron som ett sätt att förebygga missfall.

Vad är Prometrium?

Prometrium är ett varumärke för hormoner som kallas progestiner. Det är känt som ett bioidentiskt hormon. Det betyder att det är kemiskt likartat den typ av progesteron som en kvinna producerar.

Medicinen härrör från yams. Medan läkemedlet är traditionellt tillgängligt i piller, kan vissa läkare ordinera det off-label för införande i slidan. FDA har för närvarande inte godkänt läkemedlet för vaginal användning.

Enligt National Infertilitetsföreningen är läkemedlet vaginalt associerat med färre biverkningar än att ta det oralt.

En läkare kan ordinera Prometrium vaginalt som ett sätt att öka en kvinnas naturliga progesteron i hopp om att upprätthålla graviditeten.

Prometrium och missfall

Det finns ingen specifik forskning om Prometrium och missfall, men det finns forskning om fördelarna med vaginal progesteron.

En studie publicerad i Ultraljud i obstetriker och gynekologi fann att gravida kvinnor i deras andra trimester med en kort livmoderhals som använde vaginal progesterongel var mindre benägna att uppleva för tidig födsel.De hade också färre nyfödda komplikationer än kvinnor som inte gjorde det.

Studien följde 458 kvinnor med en kort livmoderhals som hade större risk för missfall. Kvinnorna som applicerade en progesterongel upplevde en 45 procent minskad förekomstfödelse före 33 veckor.

Men enligt Världshälsoorganisationen (WHO) Reproductive Health Library hade behandling med vaginal progesteron "inga tecken på effektivitet. "WHO krävde ytterligare undersökningar av sambandet mellan progesteron och förebyggande av missfall.

Risker för vaginalprometrium

Vissa kvinnor har medicinska tillstånd som betyder att de inte ska ta Prometrium, vaginalt eller på annat sätt.

Dessa inkluderar:

• strokehistoria
• bröst- eller livmodercancerhistoria
• abnorm vaginalblödning i det förflutna
• lever- och / eller njursjukdom

Vaginalprogesteron har varit känt att öka en kvinnors risk för:

• blodproppar
• stroke
• hjärtinfarkt
• bröstcancer

Om du har en historia om dessa tillstånd eller oro för att ta vaginalt progesteron, tala med din läkare. Prometrium kan också interagera med vissa läkemedel.

Biverkningar

Biverkningar förknippade med vaginalprometrium kan innefatta:

• bröstsmärta och / eller ömhet
• förändringar i vaginalutsläpp
• sömnighet och trötthet
• huvudvärk
• humörförändringar, inklusive ökad irritabilitet eller nervositet
• bäckensmärta och kramper
• svullnad i händer eller fötter

Många av dessa symtom är identiska med graviditetskomplikationer och kan vara svåra att känna igen.

Överväganden

Användning av Prometrium vaginalt är tänkt att öka mängden tillgängligt progesteron i livmodern. Detta koncept är bra för kvinnor som hoppas kunna förhindra missfall. Målet är att tjockna livmodern.

När det tas oralt eller injiceras, görs progesteron tillgängligt i större mängder i blodet. Men kvinnor som tar Prometrium vaginalt får inte ha så höga nivåer av progesteron i blodet. Detta är normalt och inte ett problem, eftersom målet är mer progesteron i livmodern, inte blodomloppet.

Enligt InVia Fertility kan vaginalt progesteron vara lika effektivt som progesteroninjektioner. Som en bonus behöver kvinnor inte genomgå de ibland smärtsamma injektionerna eller riskallergisk reaktion från oljan som används för att lösa progesteron.

Takeaway

Att ta Prometrium eller annat progesteron garanterar inte att en kvinna inte kommer att få missfall. Men för vissa kvinnor har läkemedlet visat sig minska förekomsten av missfall. Detta kan bidra till en lyckad graviditet.