Delvis avlägsnande av tarmen hos Crohns sjukdomspatienter

Delvis avlägsnande av tarmen hos Crohns sjukdomspatienter
Delvis avlägsnande av tarmen hos Crohns sjukdomspatienter

LMF God Magefolelse

LMF God Magefolelse

Innehållsförteckning:

Anonim

Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som orsakar inflammation i matsårets mage. Denna inflammation och irritation kan förekomma i någon del av mag-tarmkanalen, men det påverkar oftast kolon och tunntarmen. Biverkningen orsakar smärtsamma och försvagande symtom, såsom svår diarré, buksmärta och trötthet. Dessa symtom kan komma i vägen för att leva ett normalt liv och kan leda till allvarliga hälsokomplikationer. Som ett resultat, många människor med Crohns sjukdom spendera år försöker olika mediciner i hopp om att hitta en som hjälper till att lätta deras symptom. När mediciner inte fungerar eller komplikationer utvecklas, kommer vissa att vända sig till operation för att finna lättnad.

Det beräknas att nästan 70 procent av människor med Crohns sjukdom kan så småningom kräva operation för att behandla deras symtom. Vissa kan ha möjlighet att välja kirurgi, medan andra kommer att behöva det på grund av komplikationer av deras sjukdom.

Flera operationer är tillgängliga för människor Crohns sjukdom, varav den ena innebär att avlägsna det inflammerade avsnittet i tjocktarmen eller tunntarmen. Även om detta kan ge lättnad, finns det fortfarande ingen botemedel mot Crohns sjukdom. Även efter avlägsnandet av det drabbade området av tarmarna kan sjukdomen så småningom börja påverka en ny del av mag-tarmkanalen, vilket orsakar återkommande symtom.

Delvis avlägsnande av tarmen

Avlägsnandet av en del av tarmarna kallas partiell resektion eller partiell tarmresektion. Denna operation rekommenderas generellt för personer som har en eller flera strängningar eller sjuka områden, nära varandra i en viss del av tarmarna. En partiell resektion innebär att du tar bort de skadade områdena i tarmen och sedan återansluter de friska sektionerna. Det utförs under generell anestesi, vilket innebär att människor sover i hela förfarandet. Operationen tar i allmänhet en till fyra timmar att slutföra.

En partiell resektion kan underlätta symtomen på Crohns sjukdom under många år. Det är emellertid viktigt att notera att lindringen vanligtvis är tillfällig. Omkring 50 procent av personerna kommer att uppleva symtom återkommande inom fem år efter en partiell resektion. Sjukdomen uppträder ofta på platsen där tarmarna återuppkopplades.

Vissa människor kan också utveckla näringsbrister efter operationen. Tarmarna har det viktiga jobbet att absorbera näringsämnen från smält mat. När människor har en del av tarmarna bort, har de mindre av tarmarna kvar för att absorbera mat och näringsämnena det innehåller. Som ett resultat kan människor som har haft en partiell resektion behöva läggas på en dos av kosttillskott för att säkerställa att de får rätt näring.

Vikten av att sluta röka efter kirurgi

Många som genomgår operation för Crohns sjukdom kommer att få en återkommande symtom. Men människor kan förhindra eller fördröja återkommande genom att göra vissa livsstilsjusteringar. En av de viktigaste förändringarna är att sluta röka. Bortsett från att det är en möjlig riskfaktor för Crohns sjukdom, kan rökning öka risken för återkommande hos personer som befriats. Enligt Crohns och Colitis Foundation of America (CCFA) är rökare i eftergift från Crohns sjukdom mer än dubbelt så sannolikt som icke-rökare i eftergift för att få återkommande symtom. De flesta med Crohns sjukdom ser också en förbättring av deras totala hälsa när de slutar röka.

Läkemedel efter kirurgi

Läkare ordinerar vanligtvis läkemedel som hjälper till att minimera risken för återfall efter partiell resektion. Antibiotika är ofta en mindre potent men effektiv lösning för att förhindra eller fördröja återkommande hos personer som har genomgått operation. Metronidazol (Flagyl) är en typ av antibiotikum som vanligtvis föreskrivs eftersom det är säkert nog att ta längre tid. Metronidazol skär ner på bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen, vilket hjälper till att hålla symptom på Crohns sjukdom i sjön. Liksom andra antibiotika kommer metronidazol att bli mindre effektiv över tid då kroppen anpassar sig till läkemedlet.

Aminosalicylater, även kända som 5-ASA-läkemedel, har också visat sig vara effektiva vid behandling av personer som befriats från Crohns sjukdom. Emellertid innehåller dessa droger ibland sulfasalazin, vilket har negativa effekter på de många som har intolerans mot det. De vanligaste biverkningarna är:

  • huvudvärk
  • diarré
  • illamående
  • utslag

Om du tar medicinen med mat kan du minimera biverkningarna.

Budesonid är ibland föreskrivet för personer som har haft partiell resektion. Läkemedlet är en kortikosteroid. Budesonid är generellt föreskrivet för sinusproblem och allergier, en kortikosteroid som säljs under varumärkena Rhinocort, Pulmicort och Entocort. Hos människor med Crohns sjukdom börjar läkemedlet att minska inflammationen i tarmarna så fort den kommer i kontakt med de drabbade vävnaderna. Budesonid orsakar minimala biverkningar, vilket gör det väldigt säkert för de flesta. Det har emellertid inte kliniskt visat sig vara effektivt för att förhindra återkommande av Crohns sjukdom, så det kan inte vara den bästa medicinen för personer i eftergift.

Q:

Vad kan jag förvänta mig under återhämtning från en partiell resektion?

A:

Det finns några viktiga punkter att tänka på under återhämtningsfasen. Mild till måttlig smärta på snittstället upplevs vanligen, och behandlingsläkaren kommer att ordinera smärtstillande läkemedel. Vätskor och elektrolyter infunderas intravenöst tills patientens diet gradvis kan återupptas, börjar med vätskor och fortskrider till en vanlig diet som tolereras. Patienterna kan förvänta sig att vara ur sängen ungefär åtta till 24 timmar efter operationen.Patienter är vanligtvis schemalagda för uppföljning inom två veckor efter operationen. Under de första dagarna efter operationen är fysisk aktivitet begränsad.

Steve Kim, M. D. Svar representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.