Klimakteriet och graviditeten: Vad du borde veta

Översikt

När du går in i menopausala scenen i ditt liv kanske du undrar om du fortfarande kan bli gravid. Det är en bra fråga, eftersom svaret kommer att påverka familjeplanerings- och födelsekontrollbeslut.

Det är viktigt att förstå denna övergångsperiod i livet. Även om du har heta blinkar och oregelbundna perioder betyder inte att du inte kan bli gravid. Det betyder att du förmodligen är mycket mindre bördig än du en gång var.

Du har inte officiellt nått klimakteriet tills du har gått ett helt år utan en period. När du är postmenopausal har dina hormonnivåer ändrats nog så att dina äggstockar inte släpper några ägg. Du kan inte längre bli gravid naturligt.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om sta ges av klimakteriet, fertilitet, och när in vitro fertilization (IVF) kan vara ett alternativ.

StagesMenopause vs perimenopause

Ordet "klimakteriet" används ofta för att beskriva livstiden efter dina första symtom, men det finns mer än det. Klimakteriet händer inte över natten.

Läs mer: Vad är skillnaden mellan perimenopause och klimakteriet? "

Under dina reproduktionsår producerar du östrogen, progesteron, luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH). I mitten av din månadscykel , LH, FSH och östrogen samverkar, vilket leder till att dina äggstockar släpper ut ett moget ägg under ägglossningen.

Ägglossning kan inte uppstå om inte dina hormonnivåer ligger inom det optimala området. Om ägget befrukas stimulerar LH progesteronproduktionen för att upprätthålla graviditeten.

Perimenopausen

Perimenopausen är en övergångstid - "förändring av livet". Din äggstockar börjar producera mindre östrogen och progesteron. LH och FSH nivåerna börjar öka när dina äggstockar blir mindre mottagliga för dem.

Eftersom dina hormonnivåer fluktuerar kan du börja märka symtom som heta blinkar och nattsvett. Dina perioder blir oregelbundna i längd och frekvens. Släpp ett ägg lite månader, men inte andra.

Läs mer: Graviditet under perimenopausen "

Även om fertiliteten minskar kan du fortfarande bli gravid. Om du inte vill bli gravid måste du använda preventivmedel under hela perimenopausen. Denna fas kan vara i flera år

Menopausen

Under perimenopausen kan dina perioder verkar ha slutat, men då börjar de igen. Det kan hända många gånger, vilket kan lura dig att tro att du har nått klimakteriet, trots att du inte har det.

Om det har varit ett helt år sedan din senaste period har du nått klimakteriet. För de flesta kvinnor sker detta någonstans mellan 40 och 55 år, med en medelålder på 51 år.

När du har nått klimakteriet är dina LH- och FSH-nivåer höga och dina östrogen- och progesteronnivåer är fortfarande låga. Du får inte längre ägglossning och du kan inte bli barn.

Postmenopausen

När du är postmenopausala kommer dina hormonnivåer aldrig att ligga inom det lämpliga området för ägglossning och graviditet. Födelsekontroll är inte längre nödvändig.

IVFIn vitro-fertilisering efter klimakteriet

IVF efter klimakteriet har framgångsrikt visats.

Postmenopausala ägg är inte längre bärbara, men det finns fortfarande två sätt att utnyttja IVF. Du kan använda ägg du hade frusit tidigare i livet, eller du kan använda färska eller frysta donorägg.

Du kommer också att behöva hormonbehandling för att förbereda din kropp för implantation och att bära en barn till sikt.

Jämfört med premenopausala kvinnor är postmenopausala kvinnor mer benägna att uppleva både mindre och större komplikationer av graviditet efter IVF.

Beroende på ditt övergripande hälsotillstånd kan IVF efter klimakteriet inte vara ett alternativ för dig. Det är värt att samråda med en fertilitetsexpert som har arbetat med postmenopausala kvinnor.

ReversalCan klimakteriet vändas?

Det korta svaret är nej, men forskare arbetar på det.

En aveny av studie är behandling med en kvinnas egen blodplättrika plasma (autolog PRP). PRP innehåller tillväxtfaktorer, hormoner och cytokiner.

Tidiga ansträngningar för att återställa aktiviteten i äggstockarna hos perimenopausala kvinnor indikerar att restaurering av äggstocksaktivitet är möjlig, men endast tillfälligt. Forskning är fortfarande i början. Kliniska prövningar pågår.

I en liten studie av postmenopausala kvinnor återfanns 11 av 27 som behandlades med PRP en menstruationscykel inom tre månader. Forskare kunde hämta mogna ägg från två kvinnor. IVF lyckades med en kvinna.

Det behövs mycket mer forskning om större grupper av kvinnor.

RiskerHälsorisker för graviditeter senare i livet

Hälsorisker vid graviditet ökar med ålder. Efter 35 års ålder stiger riskerna med vissa problem i jämförelse med yngre kvinnor. Dessa inkluderar:

• Multipel graviditet, speciellt om du har IVF. Flera graviditeter kan resultera i tidig födsel, låg födelsevikt och svår leverans.
• Gestationsdiabetes, som kan orsaka hälsoproblem för både mamma och barn.
• Högt blodtryck, vilket kräver noggrann övervakning och eventuellt medicinering för att avvärja komplikationer.
• Placenta previa, som kan kräva sängstöd, medicinering eller cesarean leverans.
• Missfall eller stillbirth.
• Cesarean födelse.
• För tidig eller låg födelsevikt.

Ju äldre du är desto mer sannolikt är det att du har ett redan existerande hälsotillstånd som kan komplicera graviditet och leverans.

Läs mer: Risken för graviditet efter 35 år

OutlookOutlook

Efter klimakteriet kan du kanske bära en baby till termen genom hormonterapier och IVF. Men det är inte enkelt, det är inte riskfritt Om du funderar på IVF behöver du expertrådgivning och noggrann medicinsk övervakning.

Annat än IVF, men om det har varit ett år sedan din senaste period, kan du överväga dig själv bortom dina födda år.