CCSVI: Symptom, behandlingsalternativ och förhållande till MS

Vad är CCSVI?

Kronisk cerebrospinal venös insufficiens (CCSVI) avser smalning av vener i nacken. Denna inskränkning antas orsaka minskat blodflöde från hjärnan och ryggmärg, vilket leder till att blodet ryggas upp i hjärnan och ryggmärgen, vilket kan utlösa tryck och inflammation.

En teori är att minskat blodflöde bidrar till multipel skleros (MS), en progressiv sjukdom i centrala nervsystemet Sjukdomen attackerar och förstör nervförband i hjärnan och ryggmärgen, vilket leder till att lesioner bildas i dessa delar av kroppen.

SymptomSymtom av CCSVI

Människor diagnostiserad med CCSVI har typiskt symptom på MS. Dessa inkluderar:

muskelkramper

• trötthet
• synproblem
• muskelförlamning
• känslor "pins och nålar"
• CCSVI kan också orsaka ytterligare symtom, inklusive:

mental förvirring

• svår huvudvärk
• ansiktsödem

OrsakerSakor av CCSVI

Den exakta orsaken till CCSVI är okänd. Men enligt en studie kan dess ursprung vara relaterat till:

hyperkoagulerbara tillstånd

• inflammation
• trauma vid långvarig kateterisering
• nackkompression
• CCSVI liknar ett tillstånd som kallas venös insufficiens, vilket primärt påverkar benvenerna. Detta tillstånd kan uppstå som ett resultat av felaktiga ventiler i venen. Riskfaktorer för venös insufficiens inkluderar:

en personlig historia av djup venetrombos

• överskott av kroppsvikt
• graviditet
• sitter under långa perioder
• DiagnosDiagnosera CCSVI
• Diagnosering av CCSVI kräver ett avbildningstest. En ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild på insidan av kroppen. Din läkare kan använda en ultraljuds- eller magnetisk resonansvenografi för att se venerna i nacken och kontrollera för nedsatt blodavlopp från ditt centrala nervsystem.

Behandling Behandling för CCSVI

Många forskare tvivlar på CCSVI: s legitimitet och dess anslutning till MS, så det finns motstridiga uppgifter om behandling av detta tillstånd.

Den enda kända behandlingen för CCSVI är ett kirurgiskt ingrepp som kallas venös angioplastik, även känd som frisättningsterapi. Det öppnar upp smala vener. En kirurg sätter in en liten ballong i venen för att hålla den öppen. Denna procedur är utformad för att rensa blockeringen och återställa blodflödet från hjärnan och ryggmärgen. Ökande blodcirkulation kan minska inflammation i hjärnan och minska symtom på MS.

Framgångsgraden med befrielseterapi varierar. Även om vissa personer som hade förfarandet rapporterade en förbättring i sitt tillstånd, upplevde nästan hälften re-stenos, vilket innebär att deras blodkärl minskat igen.

Forskning som undersöker effektiviteten av operationen för CCSVI är inte lovande. Enligt MS Society visade en klinisk studie från 2017 på 100 personer med MS att venös angioplastik inte minskade deltagarnas symptom.

Risker för befrielsebehandling

Eftersom det är oklart om CCSVI-behandling är effektiv, glömmer vissa läkare bort från operation på grund av risken för komplikationer. Dessa komplikationer inkluderar:

blodproppar

onormal hjärtslag

• separation av venen
• infektion
• venusbrytning
• FDA släppte ett uttalande i maj 2012 om att varna människor med MS om risken för kirurgi att behandla CCSVI.
• CCSVI länk till MSThe CCSVI och MS länk

Länken mellan CCSVI och MS introducerades 2009 av Dr. Paolo Zamboni från University of Ferrara i Italien. Dr Zamboni genomförde en studie av personer med och utan MS. Med hjälp av ultraljudsimaging jämförde han blodkärl i båda grupperna av deltagare. Han fann att deltagare med MS hade onormalt blodflöde från hjärnan och ryggmärgen, medan deltagare utan MS hade normalt blodflöde. Baserat på hans resultat konstaterade Dr Zamboni att CCSVI var en potentiell orsak till MS.

Denna koppling har emellertid varit en fråga om debatt i det medicinska samfundet. Vissa forskare och läkare ifrågasätter om CCSVI är ett verkligt tillstånd, och vissa som erkänner villkorets giltighet ifrågasätter dess samband med multipel skleros.

Ytterligare forskning Tilläggsforskning för CCSVI

Dr. Zambonis studie var inte den enda studien som utfördes i ett försök att hitta en länk mellan CCSVI och MS. År 2010 sammanfogade National Society i USA och MS Society of Canada och genomförde sju liknande studier. Men stora variationer i deras resultat kunde inte ge ett slutgiltigt svar, vilket ledde till att vissa forskare trodde att det inte finns någon länk.

TakeawayThe takeaway

MS är oförutsägbar och försvagande ibland. Förståligt, människor som lever med detta tillstånd vill lättnad och effektiv behandling. Men det finns inte tillräckligt med bevis för att bekräfta om behandling av CCSVI kommer att förbättra MS eller stoppa sjukdomsprogressionen.