Cervikal karcinom i situ: orsaker , Symptom och diagnos

Vad är livmoderhalscancer i Situ?

Carcinom in situ (CIS) är en allmän term för cancer i tidigt stadium. Cervikal karcinom in situ kallas också stadium 0 livmoderhalscancer. Det är noninvasiv, vilket innebär att cancercellerna är begränsade till ytan på din livmoderhalsen och har inte trängt in djupare i vävnaderna.

Livmoderhalsen är den smala, nedre delen av livmodern. Det är passagen från livmodern till vaginalkanalen. Livmoderhalscancer börjar på ytan av livmoderhalsen och tenderar att växer långsamt. Det orsakas av flera olika stammar av humant papillomavirusvirus (HPV), som sprids genom sexuell kontakt.

Enligt Centers for Disease C ontrol och Prevention (CDC), över 12 000 kvinnor i USA diagnostiserades med livmoderhalscancer under 2012. De flesta av dessa kvinnor var yngre än 55 år. Livmoderhalscancer är sällsynt hos kvinnor under 20 år. Det brukade vara den främsta orsaken till cancer bland kvinnor, men fall av det har minskat under de senaste 40 åren.

Symptom Vilka är symtomen på Cervical CIS?

Livmoderhalscancer orsakar vanligtvis inte symtom fram till dess senare stadier, så du får inte ha några symtom med Cervical CIS. Det är därför att ha vanliga Pap-smutsar är viktiga för att fånga onormala cellförändringar tidigt.

Orsaker Vad orsakar Cervical CIS?

HPV är den viktigaste riskfaktorn för att utveckla cervical CIS. Det finns hundratals stammar av HPV, som är uppdelade i antingen lågrisk eller hög risk. Det finns 10 högriskstammar som är förknippade med abnorma cellförändringar i livmoderhalsen som kan leda till cancer, men två av stammarna (HPV 16 och HPV 18) är ansvariga för 70 procent av fallen av livmoderhalscancer.

Andra riskfaktorer kan också spela en roll vid utvecklingen av cervix-CIS, inklusive:

• med flera sexpartners
• rökcigaretter
• med ett försvagat immunsystem
• som har sexuella samlag i en tidig ålder
• med en diet låg i frukt och grönsaker
• med hjälp av p-piller under en längre period
• är smittad med chlamydia

Diagnos Hur diagnostiseras livmoderhalscis?

En Pap smear kan samla onormala celler som sedan identifieras i ett labb. Ett HPV-test kan utföras på provet för att kontrollera viruset och se om högrisk eller lågriskstammar är närvarande.

En kolposkopi är ett in-office-förfarande som gör det möjligt för din läkare att se din livmoderhals med ett speciellt förstoringsverktyg som heter colposcope. Din läkare kommer att applicera en lösning på ytan av livmoderhalsen för att visa några onormala celler. De kan sedan ta en liten bit vävnad kallas en biopsi. De skickar detta till ett laboratorium för en mer definitiv diagnos.

Om biopsin visar CIS kan din läkare kanske ta bort ett större stycke av livmoderhalsen. Om de tar bort området med onormala celler, tar de också bort en omgivande marginal av frisk vävnad.

Behandlingar Behandling av Cervical CIS

Behandlingen av cervikal CIS är liknande den för cervikal dysplasi. Även om det kallas karcinom in situ, behandlas det ofta som en precancerös tillväxt eftersom den inte är invasiv.

Möjliga behandlingar inkluderar följande:

• En hysterektomi är ett alternativ för kvinnor som inte vill behålla sin fertilitet.
• Kryokirurgi eller frysning av onormala celler kan göras på din läkarmottagning.
• Laserkirurgi eller slingelektrokirurgisk excisionsprocedur är kirurgiska alternativ som görs på poliklinisk basis. De innefattar att avlägsna den onormala vävnaden med lasrar eller en elektriskt laddad trådslinga.
• Konisering, annan poliklinisk procedur, används mindre ofta. Det handlar om att ta bort en större, konformad bit av livmoderhalsen för att säkerställa avlägsnande av hela det onormala området.

Prata med din läkare om dina behandlingsalternativ för att hitta det bästa för dig. Din behandling beror på din ålder, önskan att bevara din fertilitet, allmän hälsa och andra riskfaktorer.

UppföljningFöljande vård för Cervical CIS

När du har behandlat Cervical CIS, kommer din läkare att vilja se dig för uppföljningsbesök och Pap smutsar var tredje månad. Livmoderhalscancer kan komma tillbaka, men vanliga Pap smears och checkups kommer att tillåta din läkare att fånga och behandla onormala celler tidigt.

Din läkare kommer också att ta itu med eventuella problem du kan ha om din livmoderhals hälsa.

Att ha cervikal CIS kan vara emotionellt försökande, speciellt om du är oroad över din fertilitet. Tala med din läkare om några supportgrupper eller hitta en rådgivare om du behöver extra support.