Kollapsade lungsymptom, orsaker, kirurgi och återhämtning

Vad ska du veta om kollapsad lunga (Pneumothorax)?

Vad är en kollapsad lunga (Pneumothorax)?

En kollapsad lung eller pneumotorax hänvisar till ett tillstånd där utrymmet mellan bröstkavitetens vägg och själva lungan fylls med luft, vilket får hela eller en del av lungan att kollapsa. Luft kommer vanligtvis in i detta utrymme, kallad pleuralrummet, genom en skada på bröstväggen eller ett hål i lungan. Detta resultat kallas en pneumotorax, som är den medicinska termen för en kollapsad lunga.

Vad är tecknen och symtomen på en sammanstängd lunga?

Symtom på kollapsad lunga inkluderar skarp, stickande bröstsmärta som försämras vid andning eller med djup inandning som ofta strålar till axeln och eller ryggen; och en torr, hackande hosta. I svåra fall kan en person gå i chock, vilket är ett livshotande tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling. Se en läkare för alla typer av bröstsmärta eller misstänkt pneumotorax.

Vad orsakar en kollapsad lunga?

Orsaker till kollapsad lung inkluderar trauma i bröstkaviteten (sprickat revben, genomträngande trauma från en kula, kniv eller annat skarpt föremål), cigarettrökning, drogmissbruk och vissa lungsjukdomar. Ibland kan lungan kollapsa utan en uppenbar skada, kallad spontan pneumotorax.

Vilka är typerna av pneumotoraser?

Det finns två typer av pneumotorax, spänning och enkel.

Hur behandlas en sammanstängd lunga?

Pneumothorax behandlas vanligtvis med avlägsnande av luft under tryck genom att sätta in en nål som är fäst vid en spruta i bröstkaviteten. Ett bröströr kan användas och lämnas på plats i flera dagar. I vissa fall kan operation behövas.

Vad är Outlook för kollapsad lunga?

Prognosen för pneumotorax beror på dess orsak. I de flesta fall när pneumotoraxen har läkt är det ingen långvarig effekt på hälsan, men spontan pneumotorax kan återkomma hos upp till 50% av människor.

Hur ser en kollapsad lunga ut (Pneumothorax)?

Vad är symtomen och tecknen på en sammanstängd lunga?

• En kollapsad lunga känns som en skarp, stickande bröstsmärta som försämras vid andning eller med djup inspiration. Detta kallas "pleurit" eftersom det kommer från irritation av nervändar i pleura (innerfodret i revmuren). Intressant nog innehåller inte själva lungvävnaden smärtkänsliga nervändar.
• Smärta strålar ofta till axeln och eller ryggen.
• En torr, hackande hosta kan uppstå på grund av irritation i membranet.
• Om det finns en spänningspneumotorax, kommer tecken på hjärt-kärlkollaps och chock att uppstå. Detta är omedelbart livshotande.
  • De stora venerna i nacken kan sticka ut, eller huden kan ha en blåaktig färg på grund av brist på syre (kallas cyanos). Pulsen kan vara snabb och blodtrycket sjunker. Personen verkar ganska orolig och kan ha svårt att tala. Om den inte behandlas i mer än flera minuter inträffar medvetande, chock och död.

När ska du ringa en läkare för en kollapsad lunga?

En läkare bör ses efter att symtom på bröstsmärta upplevs på grund av risken för andra lika eller mer allvarliga orsaker till bröstsmärta. Efter trubbiga trauma i bröstet, till exempel ett fall i revbenen, bör en läkare ses om du har någon andnöd eller smärta i samband med andningen. Om blod hostas upp (hemoptys) efter brösttrauma eller revskada, kan detta vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd och bör behandlas av en läkare.

Ring 911 för akutläkare om det finns någon betydande bröstsmärta eller svår andnöd.

Genomträngande trauma i bröstet kan spricka revben eller direkt orsaka en kollapsad lunga. Det genomträngande traumat kan orsakas av ett sticksår ​​från ett skarpt föremål, skottsår och trubbigt trauma som bryter ett revben som punkterar in i lungrummet. Varje kollapsad lunga kan snabbt försämras till den omedelbart livstruande spänningspneumotoraxen.

Vad orsakar kollapsad lunga?

Den främsta orsaken till en pneumotorax är trauma i bröstkaviteten. Ett frakturerat revben, till exempel, kan punktera lungan. Dessutom kan genomträngande trauma från en kula, kniv eller andra vassa föremål direkt punktera lungan.

Vem riskerar för pneumotorax?

• Ibland är mycket långa, tunna människor benägna att få en spontan lunginflammation. I detta tillstånd kollapsar lungan efter minimal eller ingen trauma.
• Andra riskfaktorer är cigarettrökning och narkotikamissbruk eller missbruk.

Spontan pneumothorax

• Detta avser ett tillstånd där lungan kollapsar utan uppenbar skada eller trauma.
• Onormala, små, luftfyllda säckar i lungan som kallas "blebs" brister vanligtvis och läcker luft in i pleuralrummet, vilket leder till den spontana pneumotoraxen. Detta händer i fallet med långa och tunna människor, som på grund av deras lungor och bröstkavitet är till synes mer benägna att dessa defekter.
• Andnöd och skarp, stickande bröstsmärta utvecklas hos tydligen friska människor.
• Cigarettrökare löper större risk för spontan pneumotorax.
• Rekreationsdroganvändare som inhalerar djupt och kraftfullt löper också större risk.

Traumatisk pneumotorax

• Direkt trauma till bröstväggen från antingen trubbiga eller genomträngande trauma orsakar detta tillstånd.
• Trauma kan också komma från diagnostiska eller terapeutiska medicinska förfaranden som kan resultera i en punkterad lunga, såsom nålsugning av vätska från pleuralrummet, en lungbiopsi eller infogning av en stor IV-kateter i en ven nära halsen.

Sjukdomsrelaterad pneumotorax

Sjukdomsrelaterad pneumotorax kan uppstå på grund av avvikelser i lungvävnaden.

• En kollapsad lunga kan uppstå som en komplikation av följande villkor:
  • Astma
  • Cystisk fibros
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), till exempel emfysem eller kronisk bronkit
  • Pneumocystis jirovecii lunginflammation (PCP), en opportunistisk infektion i lungorna som ofta ses hos personer med AIDS

Vilka är typerna av kollapsad lunga (Pneumothorax)?

Det finns två typer av pneumotorax, spänning och enkel.

Spännings pneumotorax

• Detta avser ett tillstånd där luft bygger sig upp under tryck och vanligtvis kollapsar en eller båda lungorna. Detta orsakar allvarlig dysfunktion i hjärt-kärlsystemet.
• Trycket som byggs upp i lunghålan bromsar eller stoppar återkomsten av blod till hjärtat från venerna. Eftersom hjärtat har mindre blod att pumpa in i huvudartärerna, sjunker blodtrycket och andra vitala organ påverkas snabbt.
• Hos en drabbad person som inte får akutbehandling kan dödsfall uppstå.

Enkel pneumotorax

• I en enkel pneumotorax förekommer vanligtvis endast en partiell kollaps av en lunga. Trycket som byggs upp i lunghålan räcker inte för att orsaka hjärt- och kärlsvikt.
• Den delvis kollapsade lungan kan vara tillräckligt allvarlig för att leda till minskade mängder syre i blodet och andnöd.
• Denna typ av pneumotorax kan vara liten och "stabil" och kräver inte akut behandling. Emellertid kan pneumotoraxen långsamt eller snabbt utvecklas för att orsaka allvarligare hjärt- och kärlsvikt och kan ofta behöva övervakas.

Hur diagnostiseras en kollapsad lunga?

Undersökning av bröstet genom att lyssna med ett stetoskop och tappningstekniker kan föreslå pneumotorax. Om du har en spänningspneumotorax kommer de tecken som kan uppstå bland annat att blodtrycket sjunker till följd av minskad hjärtproduktion. Cyanos eller blåhet i huden kommer att inträffa när vävnaderna förlorar sitt syre. Minskade nivåer av medvetande kan uppstå på grund av det låga blodtrycket, minskad hjärnperfusion och låg syresättning.

Definitiv diagnos ställs med röntgen från bröstet. En mycket liten pneumotorax kan missas vid rutinröntgen av bröstkorgen. Läkaren kan ta flera filmer, inklusive röntgenstrålar i full utgång, eller till och med en CT-skanning av bröstet, för att leta efter en kollapsad lunga.

Hur är behandlingen för en sammanstängd lunga?

Förenkla symptomen

En enkel pneumotorax kan lättas genom att hålla en mjuk kudde mot bröstväggen om den kollapsade lungan uppstår på grund av en sprickad revben från trubbigt trauma. Detta sprider sprickan och minskar smärtan i varje andetag. Tejpa inte i revbenen eller bröstväggen eftersom det kan försämra andningen och förvärra situationen.

Spännings pneumotorax

• En spänningspneumotorax behandlas med akut avlägsnande av luft under tryck genom att sätta in en nål som är fäst vid en spruta i bröstkaviteten. Om nåldekompression utförs innan personen kommer till akutmottagningen, är det nödvändigt att transportera till närmaste sjukhus.
• Definitiv behandling innebär att ett plaströr ("bröströr") placeras i bröstkaviteten, genom ett litet snitt nära armhålan, under sug och vattentätning. Detta bröströr kan behöva hålla sig på plats några dagar innan det kan tas bort.

Enkel pneumotorax

• En enkel pneumotorax behandlas ofta på liknande sätt som spänningspneumotoraxen med ett bröströr och inlägg på sjukhuset.
• Om den enkla pneumotoraxen är liten och inte expanderar, kan läkaren testa olika inandningstekniker med 100% syre för att orsaka spontan återutvidgning av det kollapsade lungtsegmentet.
• En liten kateter kan placeras i bröstet och luften tas bort via sugtekniker med en spruta och en 3-vägs stoppkran.
• Efter flera kollapsade lungor eller ihållande kollaps kan kemisk eller kirurgisk vidhäftning av lungan till bröstväggen (kallad pleurodesis) vara nödvändig och utförs av en lung- eller kirurgspecialist.

Uppföljning efter en kollapsad lunga består av en poliklinisk fysisk undersökning av din läkare och upprepa röntgen på kort sikt. Återställning från en kollapsad lunga tar i allmänhet ungefär en till två veckor. De flesta kan återvända till full aktivitet efter avslutad doktor.

Kan en sammanstängd lunga vara livshotande?

Prognosen för pneumotorax beror på dess orsak. För en spontan pneumotorax finns det en ökad risk för en annan kollapsad lunga i framtiden. Om det inte finns någon spänning, behandlas tillståndet lätt genom att avlägsna luften, som expanderar lungan igen och återgår lungfunktionen till normal efter några dagar. Spänningspneumotorax är livshotande och kan vara dödligt.

En del ärrbildning i pleura utvecklas efter behandling och kan resultera i intermittenta, skarpa, lokala bröstsmärtor på kort sikt. I allmänhet, när pneumotoraxen har läkt, har det ingen långvarig effekt på hälsan. Emellertid kan spontan pneumotorax återkomma hos upp till 50% av människor.

Hur kan en kollapsad lung undvikas?

Undvikande är nyckeln till förebyggande. Om du är i riskzonen bör du undvika cigarettrökning för att förhindra spontan pneumotorax.