Kontakta dermatitbehandling, symtom och bilder

Vad är kontaktdermatit?

Dermatit är en inflammation i huden. Kontaktdermatit är ett lokalt utslag eller hudirritation orsakad av direkt kontakt med det inducerande ämnet som huden reagerar på. Sådana ämnen är giftiga för huden och benämns primära irritationsmedel. Andra kan framkalla en immunologisk reaktion som kallas allergisk kontaktdermatit och inkluderar växtoljor, metaller, rengöringslösningar, kosmetiska tillsatser, parfymer, industrikemikalier, aktuella antibiotika och latexgummitillsatser.

Vad är orsakerna till kontaktdermatit?

Det finns två typer av kontaktdermatit: allergisk och irriterande. De kan ofta tyckas vara visuellt identiska.

• Allergisk kontaktdermatit beror ofta på ett immunsvar på en liten, strukturellt enkel molekyl.
  • För att bli allergisk mot en sådan substans måste man ha haft minst en tidigare exponering som så småningom inducerar ett immunsvar.
  • Denna dermatit orsakas inte av en antikropp utan beror på ett cellulärt immunsvar medierat av en typ av blodceller (T-lymfocyter) som har ytmolekyler som gör det möjligt att känna igen specifika kemiska allergener.
  • När dessa lymfocyter kommer i kontakt med allergenet, släpper de olika kemikalier som kan producera en kliande dermatit.
  • Vanligtvis inträffar denna typ av reaktion endast på huden och kräver minst 24 till 48 timmar för att utvecklas.
  • Vanliga växter som producerar allergisk kontaktdermatit inkluderar giftig murgröna, giftig ek och gift sumac. Den allergiframkallande kemikalien finns i oljan eller latexen som täcker stjälkar eller löv.
  • Många andra ämnen kan orsaka allergiska reaktioner, inklusive komponenter i hårfärgämnen eller glättare; metalliskt nickel i smycken och bältesspännen; läder garvningsmedel; och kemiska tillsatser till latexgummi.
  • Dufter i tvålar och konserveringsmedel och emulgatorer i schampon, lotioner, parfymer och kosmetika kan orsaka reaktioner.
  • Läkemedel som appliceras på huden, som neomycin (Neosporin, Neo-Fradin, Neo-Tab), är en vanlig orsak till denna typ av dermatit.
• Irriterande kontaktdermatit kommer från att komma i kontakt med ett ämne som är direkt giftigt för din hud. Ingen allergi krävs, och den kommer att inträffa vid den första exponeringen.
  • Ju längre ämnet finns kvar på huden, desto svårare är reaktionen.
  • Många kemikalier, inklusive industriella rengöringsprodukter och lösningsmedel, kan orsaka detta tillstånd.
  • Hushållsrengöringsmedel som tvättmedel kan också orsaka dermatit.
• Personer med andra hudtillstånd, såsom eksem (atopisk dermatit), är mer benägna att utveckla kontaktdermatit.

Vad är riskfaktorer för kontaktdermatit?

Exponering för normal eller skadad hud för irriterande kemiska eller kända allergener är en betydande risk. Den som tvättar händerna många gånger om dagen kan utveckla en dermatit framkallad av enkel tvål och vatten. Vanliga lösningsmedel som används på arbetsplatsen kan skada huden, skapa irriterande dermatit och tillåta allergener tillgång till de djupare vävnaderna. Det är känt att örapiercing predisponerar för nickelallergi. Användningen av aktuella antibiotika som neomycin är associerad med en allergi mot detta antibiotikum.

Är kontaktdermatit smittsamt?

Kontaktdermatit orsakas inte av en smittsam mikroorganism och är inte smittsam. Eftersom tillståndet kan ge öppen rå hud kan en sekundär infektion uppstå på den skadade huden. Denna sekundära infektion kan vara smittsam.

Vad är tecken och symtom på kontaktdermatit?

Att urskilja allergisk kontaktdermatit från irriterande kontaktdermatit och andra former av dermatit kan vara utmanande. En fullständig historik och fysisk undersökning är ofta nödvändig.

• En röd utslag är den vanliga reaktionen. Det förekommer omedelbart vid irriterande kontaktdermatit, men vid allergisk kontaktdermatit förekommer utslaget inte en till två dagar efter exponeringen.
• Din hud kan utveckla små vätskefyllda strukturer (vesiklar) som kan orsaka gråt, ett kännetecken för dessa slags utbrott. Detta tillstånd skiljer sig från nässelfeber (urticaria) som ger kortlivade kliande vältar (valar).
• Beståndsdelar orsakas ofta av allergiska reaktioner på oralt intagna livsmedel och droger, men topiska kontaktföljer förekommer och förmedlas av antikroppar.
• Din hud kliar och kanske bränner. Irriterande kontaktdermatit kan vara mer smärtsamt än kliande.
• Irriterande kontaktdermatit påverkar ofta händerna som har blivit utsatta genom att vila i eller doppa i en behållare (diskbänk, hink, badkar) som innehåller irriterande ämnen.
• När en reaktion startar kan det ta så lång tid som fyra veckor att lösa sig helt.

När ska någon söka medicinsk vård för kontaktdermatit?

Om ditt utslag inte förbättras eller fortsätter att spridas efter ett par dagars egenvård, ring din vårdgivare.

Om klådan är allvarlig och du inte kan se din vårdgivare den dagen, gå till ett akut vårdcentrum.

Hur diagnostiserar sjukvårdspersonal kontaktdermatit?

Läkare diagnostiserar vanligtvis kontaktdermatit från dina symtom och fysisk undersökning. Blodprover och röntgenstrålar hjälper inte. Utvärderingen av allergisk kontaktdermatit kan kräva applicering av kemikalier på huden i 48-72 timmar (plåstestning) med användning av speciella ocklusiva förband för att reproducera utbrottet.

Vad är behandlingsalternativ för kontaktdermatit?

I de flesta fall kräver kontaktdermatit ingen professionell medicinsk behandling.

Finns det hemhjälpmedel för kontaktdermatit?

• Undvik att röra vid avtryckaren.
• Tvätt med tvål och kallt vatten kan ta bort eller inaktivera det mesta av det kränkande ämnet, om det görs omedelbart efter exponering.
• Om blåsor utvecklas är kalla fuktiga kompresser som appliceras i en till fem minuter många gånger om dagen hjälpsamma följt av lufttorkning, kanske kompletterad med en fläkt.
• Orala antihistaminer som difenhydramin (Benadryl, Ben-Allergin) kan också lindra klåda.
• Applicera inte antihistaminlotioner på huden, eftersom du kan ha en allergisk kontaktdermatit från själva lotionen.
• För milda fall som täcker ett relativt litet område kan 1% hydrokortisonkräm utan disk vara tillräckligt.

Vad är den medicinska behandlingen för kontaktdermatit?

Behandlingen består vanligtvis av mediciner för att lindra symtomen tills utslaget kan försvinna på egen hand.

Vilka mediciner behandlar kontaktdermatit?

• Kortikosteroider, antingen orala eller lokala beroende på svårighetsgraden av reaktionen.
  • En lokal kortikosteroidkräm eller salva som är starkare än hydrokortison kan förskrivas för att bekämpa inflammation i ett lokalt område. Om reaktionen täcker en relativt stor del av huden eller är allvarlig, kan en kortikosteroid som tas som piller eller som en injektion förskrivas.
  • Om reaktionen täcker en relativt stor del av huden eller är allvarlig, kan en kortikosteroid som tas som piller eller som en injektion förskrivas.
• Antihistaminer: Antihistaminer som är receptbelagda kan ges om receptfria styrkor inte är tillräckliga.

När är uppföljning nödvändig efter den första behandlingen av kontaktdermatit?

Undvik repor, vilket förvärrar inflammation. Fortsätt självvård tills alla symptom är borta.

Om du har behandlats av din vårdgivare, slutför den rekommenderade behandlingen.

Om du tar oral steroidmedicinering, avsluta hela receptet, eller om utslaget kan komma tillbaka. Du kanske tar medicin i bara tre till fem dagar, eller så länge som fyra veckor, beroende på svårighetsgraden av din reaktion.

Om du har ofta dermatit, kanske du vill se en hudläkare för att identifiera orsaken.

Finns det ett sätt att förhindra kontaktdermatit?

Om du vet vad som orsakar dermatit, undvik den utlösaren. Om du inte kan undvika avtryckaren helt, vidta åtgärder för att skydda din hud från avtryckaren.

Att bära skyddskläder som långa ärmar, långa byxor och handskar skyddar huden mot allergener och irriterande medel.

Skydd är särskilt viktigt på en industriområde, men det är också viktigt när du arbetar utomhus där du kan komma i kontakt med växter från giftig murgrönfamiljen såväl som med gräsmattor och trädgårdskemikalier, rengöringsmedel och andra giftiga ämnen.

Se till att undvika giftig murgröna, giftig ek och gift sumac när du njuter av naturen.

Om du blir utsatt, tvätta området omedelbart med tvål och kallt vatten för att förhindra att ett utslag utvecklas.

Om du ofta har dermatit och du inte vet vad som orsakar det, kanske du vill träffa en hudallergispecialist.

• Du kommer att ställas frågor för att försöka avgöra vad som kan orsaka reaktionerna.
• Om frågorna inte avslöjar orsaken kan hudlapptest tillämpas för att identifiera utlösaren.
• Du kan sedan vidta åtgärder för att undvika avtryckaren. Det finns ingen behandling för att "bota" allergin så allergenet måste undvikas för att förhindra symtom.

Vanliga vuxna hudproblem

Vad är prognosen för kontaktdermatit?

Om det irriterande ämnet som orsakar kontaktdermatit avlägsnas och du inte utsätts för det igen försvinner ditt utslag troligen på egen hand inom mindre än tre veckor. Symtom kan försvinna förr vid behandlingen. Även om ditt utslag kan ha löst, kommer ditt immunsystem alltid att komma ihåg den kemikalie som du var allergisk mot. Så om du stöter på det vid en framtida tid kommer ditt utslag troligen att återkomma.

Var kan människor hitta mer information om kontaktdermatit?

American Academy of Allergy, Astma and Immunology

Kontakta Dermatitis Bild

Bladen i tre tränar kännetecknar giftig murgröna, Toxicodendron radicans. Denna växt är vanligt i östra USA. KÄLLA: CDC.