Kontaktlinsproblem: fakta & typer av linser

Kontaktlinsfakta

Kontaktlinser är mirakulösa plastbitar som gör att du kan se utan glasögon. I de flesta fall används linser som ersättning för glasögon, så att du kan undvika dem. Kontaktlinser kan också användas för att behandla vissa ögonsjukdomar eller kan användas för kosmetiska ändamål för att ändra dina synliga färger på dina ögon.

För framgångsrikt kontaktlinsslitage krävs ett "partnerskap" mellan montören, det vill säga en ögonläkare, en optiker eller möjligen en optiker, och du, bäraren.

• Monteraren måste först bestämma om dina ögon är friska nog att bära kontaktlinser. I så fall passar montören på rätt linser för dina ögon och dina behov och lär dig hur du använder och tar hand om dem.
• Montering bör vara tillgänglig om problem uppstår. om inte tillgängligt måste montören då ha ett system på plats för att hantera dessa situationer.
• Du måste följa instruktionerna, ta hand om och bära linserna på rätt sätt och återvända efter behov för rutin- och akutvård.

En montör kan vara en ögonläkare, en optiker eller möjligen en optiker.

• Ögonläkare är läkare som har utexaminerats från högskolan och en läkare för medicin (MD) eller osteopati (DO), varefter fyra till sex års ytterligare utbildning (bostad och valfritt stipendium) krävs och spenderade studier för ögonundersökningar (inklusive anpassning av kontakt linser och glasögon), diagnos och behandling av ögonsjukdomar och utför ögonkirurgi. Ögonläkare utför både intraokulär snarare än konventionell kirurgi och laseroperation.
• Optometrister har tagit examen från college och optometry School (OD), där de är utbildade i ögonundersökningar, montering av kontaktlinser och glasögon, och beroende på tillståndstillstånd, behandling av vissa ögonsjukdomar. Optometrister utför inte konventionell ögonkirurgi eller laseroperation. Valda tillstånd tillåter optiker att endast utföra vissa laserprocedurer.
• Optiker passar glasögon baserat på recept från en ögonläkare eller optiker. I vissa stater kan optiker passa kontaktlinser. Optiker utför inte ögonundersökningar, diagnostiserar inte eller behandlar ögonsjukdomar och utför inte operation.

Mjuka linser och styva gaspermeabla linser (RGP) är de viktigaste typerna av tillgängliga kontaktlinser. Var och en har specifika indikationer såväl som en specifik slit- och vårdplan. De äldre hårda (PMMA) -linserna används sällan idag och har risker som liknar RGP-linser. Det finns större scleral-linser för speciella ögonförhållanden.

Så här läser du siffrorna på ett kontaktlinsväska. 8.6 hänvisar till baskurvan (BC); BC bestäms genom mätning av hornhinnans krökning. -1, 50 hänvisar till receptet. Foto med tillstånd Michelle Rhee, MD.

Kontaktlinser används huvudsakligen för att undvika att bära glasögon vid tillstånd som närsynthet, långsynthet och astigmatism eller för att undvika användning av bifokala glasögon när de har varit presbyopiska (har problem med nära synaktiviteter som läsning). Alternativ för kontaktlinser för presbyopia inkluderar bifokala kontaktlinser, monofokala kontaktlinser och användning av läsglasögon eller monovision. Monovision, även känd som blended vision, använder en teknik för att korrigera det ena ögat för avståndssyn och det andra ögat för nära syn. Vissa människor anpassar sig till och tycker om denna metod för att få frihet från glasögon.

Kontaktlinser kan också användas för att behandla andra tillstånd än de som beskrivs ovan. Keratoconus är ett tillstånd där ögats yta har en mycket oregelbunden form (astigmatism). När glasögon inte längre ger adekvat syn används kontaktlinser.

Kontaktlinser kan också användas efter brytning eller grå starrkirurgi om under- eller överkorrigering uppstår. Efter ögonkirurgi, och i vissa fall av ögonsjukdomar i hornhinnan, kan bandage mjuka kontaktlinser användas för att tillåta hornhinnan att läka eller kan användas för att lindra smärta. De kan användas hos unga spädbarn eller barn efter grå starrkirurgi, med barn som har mycket starka recept, eller när det är stor skillnad i receptet mellan de två ögonen.

• Vissa linser är avsedda för daglig användning. Med mjuka linser dagligen bär linserna en dag och kastas sedan bort. Detta gör att man kan undvika lösningar, rengöring och desinfektion av linserna. Det tillåter intermittent slitage som helg eller tillfälligt slitage efter önskemål. De flesta mjuka linser och vissa RGP-objektiv bärs under en dag och tas sedan bort, rengöras och desinficeras varje natt. Mjuka linser ersätts vanligtvis regelbundet, som varierar från en dag till en vecka till en månad till tre månader till ett år. RGP-objektiv kan vara i flera år med regelbunden vård.
• Linser med utökad slitage, vanligtvis mjuka, bärs över natten i en vecka och ersätts sedan varannan till två veckan. Att försöka utöka linsslitan utöver det rekommenderade ersättningsschemat är en falsk ekonomi och en inbjudan till potentiell katastrof.
• Nattslitage minskar mängden syre som är tillgängligt för ögat och ökar den (sällsynta) risken för infektion med fyrfaldig. På grund av detta rekommenderar vissa utövare inte förlängning av kontaktlinser. Nyare linser kan vara säkrare.

Kosmetiska kontaktlinser

• Kontaktlinser kan användas för att ändra färg på ögonen. Detta kan vara av professionella skäl, till exempel för skådespelare och modeller som vill ha en annan ögonfärg. Detta är mycket oroande när linser säljs i butiker som bensinstationer och festbutiker under Halloween-säsongen utan en professionell undersökning för att fastställa ögons hälsa och säkerheten för att använda linser. Varje år ses ett antal fall av blindhet av ögonläkare runt om i USA på grund av infektioner eller skador på ögonen.

Mer kontaktlinser Översikt

Kontaktlinser kan användas för behandling av sjuka ögon. Mjuka kontaktlinser kan användas som bandage-linser för att skydda hornhinnan i vissa sjukdomssituationer. Stora scleral-linser som täcker hela ögat kan användas för att korrigera vissa ovanligt formade ögon eller för att behandla vissa ovanliga ögonsjukdomar.

Problem som beror på slitage av kontaktlinser sträcker sig från oförmågan att ta bort linserna (vanligtvis efter att de först har passat) till blindhet från infektioner. Korrekt montering, instruktion och skötsel och underhåll kan förhindra de flesta problem.

• Vid kontakt med linser bör montören ge patienten information om vad han ska göra i händelse av problem (ring kontor, gå till akutmottagningen etc.).
• Efter att ha passat, uppstår ibland oförmåga att ta bort linser. Få inte panik. Ring din montör för instruktioner om hur du fortsätter.

De vanligaste orsakerna för bärare av kontaktlinser för att söka vård är irritation i ögonen, rodnad eller suddig syn. Dessa kan orsakas av att linserna slits ut eller varvas, en förändring i ögonen som kräver nya linser, dålig montering av linserna, dålig skötsel av linserna, känslighet för lösningar eller något (en främmande kropp) som kommer under linsen på linsen ytan på ögat. Dessa relativt små besvär måste utvärderas eftersom de kan signalera början av hornhinnesår och djupare infektion.

• Med tillgängligheten av kontaktlinslösningar är det viktigt att endast använda den lösning som montören rekommenderar. Vissa lösningar kan vara oförenliga med vissa linser eller kan innehålla komponenter, till exempel Thimerosal (20% av människor är allergiska mot det här ämnet) som inte är kompatibla med vissa människors ögon.
• En viktig oro, från bärarens synvinkel, är faran när en kontaktlins glider från ögat. Linsen sitter på ytan på ögat men kan inte resa "tillbaka till hjärnan" eftersom det tydliga täcket av ögat går under ögonlocket och hindrar linsen från att gå längre tillbaka. Om linsen inte kan placeras på hornhinnan är den under ögonlocken och kan enkelt skjutas eller flyttas till rätt läge på hornhinnan (ibland kräver hjälp av montören). Det gör ingen skada om det är under ögonlocken i ett antal timmar.
• Rödhet i ögonen förknippade med smärta, suddig syn och ljuskänslighet är allvarligare och kan signalera ett potentiellt bländande tillstånd, till exempel ett hornhinnesår på grund av en infektion.
• Slipningar (repor) på ytan av hornhinnan (slemhinnor i hornhinnan) beror vanligtvis på att otillräckligt syre når ögats yta, även om de också kan vara resultatet av smuts eller andra främmande kroppar som kommer under linsen. Det kan bero på antingen överförslitning av kontaktlinserna eller linser som inte tolereras av ögat. Dessa störningar i hornhinnan kan inte bara vara mycket smärtsamma utan kan också utsätta ögat för en allvarlig, förblindande infektion.
• Ibland dämpar någon oavsiktligt sina linser i rengöringslösning eller tvållösning, vilket resulterar i ögonrödhet med mycket smärta. Detta är extremt obekvämt men orsakar vanligtvis inga permanenta skador. Droppar och bevattning av ögat kan vara nödvändiga för att lindra smärtan.
• Makeup kan komma under en lins och orsaka irritation eller en fet film på linsen, vilket gör det svårt att se tydligt. Ibland är det nödvändigt att polera på kontoret för att ta bort den här filmen. Om inte, kan det vara nödvändigt att byta ut linsen.

Det är viktigt att komma ihåg att något av dessa ögonklagomål kan uppstå och inte har något att göra med kontaktlinserna och kan vara tecken på andra orelaterade ögonsjukdomar som infektioner, grå starr eller glaukom. Det kan vara nödvändigt att se din ögonvårdspersonal för korrekt diagnos och behandling.

Varje förändring i ögonen hos bärare av kontaktlinser måste utvärderas med avseende på orsaken och möjlig behandling. Oavsett om dessa ögonklagomål beror på kontaktlinserna, måste de fortfarande diagnostiseras och behandlas. Om du är osäker, ring din montör för information om hur du går vidare; kom ihåg att optiker inte behandlar ögonsjukdomar.

Vad är andra orsaker till kontaktlinsirritation?

Irritation kan uppstå till följd av utslitna linser, överförslitning av linser, dålig vård av linser, intolerans mot lösningar eller infektioner. Irritation kan också uppstå på grund av dålig hygien hos linsbäraren.

• Om det bärs längre än rekommenderat eller hos personer vars ögon är särskilt känsliga, kan avlagringar utvecklas på linsens yta och orsaka irritation.
• En huvudsaklig orsak till bländande ögoninfektioner är att spotta på en kontaktlins eller sätta linsen i munnen när det inte finns någon lösning. Detta händer när en kontaktlinsebärare måste ta bort en lins eller om en lins faller ur ögat och ingen lösning finns tillgänglig. Det bästa förebyggandet är att alltid ha en liten flaska återvätningslösning. Lägg aldrig dina kontaktlinser i munnen för att smörja dem.
• Vissa använder hemmagjorda eller saltlösningar utan kontaktlinser för att spara pengar. Dessa lösningar kan orsaka allvarlig irritation eller bländande infektioner (vissa saltlösningar är inte sterila) och bör aldrig användas. Använd alltid rätt kontaktlinslösning som rekommenderas av montören. Om du vill byta lösningar bör du först kolla med din montör eftersom vissa lösningar kan vara oförenliga med vissa linser.

Vad är symtom och tecken på problem med kontaktlinser?

Det är inte ovanligt att ha någon generell irritation, till och med lite rodnad, vid början av kontaktlinser. Emellertid är ihållande rodnad, ljuskänslighet, smärta och suddig syn de viktigaste tecknen och symtomen på potentiella ögonproblem. Beroende på orsaken varierar symtomen i intensitet. Vid mer allvarliga infektioner kan eleven i det infekterade (röda) ögat vara mindre än den andra eleven.

• Med en trasig eller trasig lins eller om det finns något i ögat finns det vanligtvis en liten känsla av allmän irritation som om något är i ögat. Det kan förekomma viss rodnad.
• Med en dålig anpassad lins eller en gammal lins kan det vara en liten irritation och rodnad förknippad med visuell suddighet.
• Makeup på ögats yta eller en reaktion på lösningar kan variera från lätt till markerad rodnad i ögat med lätt till markerad smärta.
• Cornea-skador (repor) är vanligtvis ganska smärtsamma, med eller utan linsen i ögat, och är förknippade med ljuskänslighet och rodnad. Vision kan vara oskarp eller inte.
• Infektioner är ett stort problem eftersom de kan orsaka allvarliga ögonskador eller blindhet.
  • Enkel pinkeye (en mild infektion) förknippas vanligtvis med rodnad, klar eller slemhinnor och ögonlocksmattning. Visionen är vanligtvis tydlig. När detta händer, ta bort kontaktlinsen i hopp om att undvika spridning av infektionen till ögat. Kontakta din montör om hur du går vidare.
  • Subkonjunktivalblödningar (blödning på ytan av den vita delen av ögat) kan se dåliga ut, men de orsakar inga skador och försvinner under en till två veckor utan någon behandling.
  • Infektioner i hornhinnan är mer oroande. Dessa infektioner orsakar markerad rodnad, ljuskänslighet, suddig syn och en varierande grad av smärta. Ibland är det möjligt för linsbäraren att se infektionen, som kan visas som en vit fläck på ögats yta. Dessa infektioner kräver omedelbar utvärdering och vård. Infektioner kan vara sekundära till förorenade lösningar, dålig hygien, förorenat kranvatten eller smutsiga kontaktlinser.
  • När en lins glider från ytan på ögat, blir synen omedelbart suddig, vilket kanske kan vara förknippat med en känsla av något under det övre ögonlocket. Om du inte kan flytta linsen till rätt position på ögat, kan du behöva söka råd från din montör. Få inte panik eftersom detta sällan orsakar skador.
  • Allvarliga, förblindande infektioner kan uppstå när kontaktlinser bärs under simning.

När ska någon söka medicinsk vård för kontaktlinsproblem?

Om du har en fråga om dina kontaktlinser bör du kontakta din montör.

Om du upplever rodnad, suddig syn, smärta eller ljuskänslighet, bör du kontakta din ögonläkare eller optiker. (Om han eller hon inte tillåts enligt statlig lag att behandla ögonproblem, kommer han eller hon att hänvisa dig till en utövare som kan hantera dessa problem.) Normalt måste du ses den dagen. Om du behöver söka hjälp är det bäst att försöka kontakta din ögonläkare under dagen, snarare än att vänta till kvällen eller sent på natten.

• De flesta ögonläkare är tillgängliga 24 timmar om dygnet via deras svarstjänst. Om din ögonläkare inte är tillgänglig, bör du ses av ögonläkaren vid samtal, sjukhusets akutmottagning eller en brådskande vårdcentral.
• Optometriker och optiker kanske inte kan erbjuda dygnet runt tillgänglighet. Om det inte är tillgängligt, bör du fråga om rutinen om ett problem utvecklas, särskilt efter vanliga kontorstider. Många har en ögonläkare som de hänvisar till medicinska problem; andra kan berätta för dig att gå till en brådskande vårdcentral eller till sjukhusets akutmottagning. Erkänna att akutavdelningar eller akutcentraler vanligtvis inte har en ögonläkare på plats.
• På grund av ögonundersökningsutrustningens speciella karaktär hanteras kontaktlinsproblem bäst på ögonläkarkontoret.

Frågor och svar för vanliga frågor om kontaktlinser

• Ska jag ha ett par glasögonpar?
  • Ja.
• Hur ofta ska jag ta bort mina kontaktlinser?
  • Varje natt…
• Hur länge kan jag använda mina kontaktlinser samtidigt?
  • Det beror på individen, men 10-12 timmar är vanligtvis acceptabelt.
• Hur tar jag hand om mina kontaktlinser?
  • Se nedan.
• Hur ofta ska jag byta kontaktlinser mot ett nytt par?
  • Se nedan.
• Hur ofta ska jag undersöka mina ögon?
  • Åtminstone en gång om året …
• Hur ofta ska jag ändra mitt kontaktlinsväska?
  • Åtminstone var tredje månad …
• Vad ska jag göra vid frågor eller problem?
  • Se nedan.

Vilka tester och tester använder vårdpersonal för att diagnostisera problem med kontaktlinser?

Diagnos och behandling av kontaktlinsproblem innebär en fullständig historik och en ögonundersökning.

Under historien får du frågor om dina symtom och hur länge du har besvärats av dessa symtom (till exempel ljuskänslighet, rodnad, suddig syn). Du bör också vara beredd att berätta för ögonläkaren följande:

• Den typ av kontaktlinser som bärs (mjuka, gasgenomsläppliga eller de äldre hårda linserna)
• Vilken typ av skötselsordning du använder (rengöring, desinficering och sköljning): Detta bör innehålla det specifika namnet (tillverkaren) på lösningarna.
• Typ av slitage som använts: daglig engångsbruk, veckoslut över natt eller daglig slitage
• Hur ofta byts linserna ut (dagligen, veckovis, månatligt, kvartalsvis eller årligen)
• När du senast hade dina linser
• Oavsett om din vision påverkas

Undersökningen av ögat innebär att du kontrollerar din syn (med dina glasögon eftersom du har tagit bort dina kontaktlinser).

• Om din syn inte kan korrigeras kan din ögonläkare misstänka att det finns ett allvarligt problem.
• Din ögonläkare tittar i ögat med olika typer av ljus, börjar med en ficklampa typ av instrument och följt av en slitslampa (ett mikroskop för att undersöka ögat med hög förstoring och olika färgljus).
• Din ögonläkare kan få hornhinnetopografi, en icke-invasiv studie som visar krökningen, kraften och tjockleken på dina hornhinnor. (Se figur.)
• Din ögonläkare kan placera ett färgämne som kallas fluorescein på ögat. Detta gör att skador (repor) och sår dyker upp tydligt.
• Din ögonläkare kan använda en anestetisk ögondropp för att underlätta undersökning. När narkosmedlet har avslutats kommer smärtan du hade när du gick in på kontoret att återkomma; det är normalt. Använd inte bedövning på egen hand eftersom det kan förvärra skadorna på hornhinnan och störa läkningen.
• Vid uppenbarligen allvarliga infektioner kan ögonkulturer tas och skickas till laboratoriet för utvärdering. (Se bild.) Ta med dina kontaktlinser och / eller kontaktlinsskåp eftersom kulturer av dessa kan identifiera smittämnet. Beroende på orsaken till infektionen kan specifika antibiotiska ögondroppar krävas. Sällan krävs sjukhusvistelse.

Bild av hornhinnotopografi som visar astigmatism och hornhinnens krökning. Foto med tillstånd av Michelle Rhee, MD.

Vad är hemåtgärder vid kontaktlinsproblem?

• Om du upplever irritation, smärta, suddig syn, rodnad eller ljuskänslighet, ta bort dina kontaktlinser omedelbart och omvärdera dina symtom.
• Eftersom du inte ska bära dina kontaktlinser när du upplever dessa problem bör du ha ett uppdaterat glasögonpar för dessa tider. Med välmonterade kontaktlinser bör du kunna ta bort dina linser och se bra med dina glasögon, väsentligen omedelbart. Suddig syn, som varar i timmar, när kontakterna tas bort är vanligtvis ett tecken på dåligt passande kontaktlinser. Om din syn är suddig med dina glasögon, när linser tas bort, meddela din montör.

Du bör undersöka dina kontaktlinser för eventuella fel. När det gäller en sönderriven mjuk lins eller en sprucken gasgenomsläpplig lins bör ditt öga känna sig omedelbart lättad när du tar bort linsen. Om tvål eller rengöringslösning kommer i kontaktlinsväskan och i sin tur på dina linser, skölj dina ögon med din sköljlösning eller kranvatten om ingen steril lösning finns tillgänglig. Kranvatten, särskilt utomlands eller i varmt klimat, kan vara förorenat med skadliga bakterier. Detta kan orsaka en extremt smärtsam infektion. Släng sedan antingen linserna eller skölj bort dem flera gånger i lagringslösningen för att ta bort tvålens linser.

• När irritationen är från något som blåser i ögat, ta bort linsen och leta efter en främmande kropp. Den främmande kroppen kan avlägsnas med en bomullstippad applikator eller en upprullad bit ansiktsvävnad. När det har tagits bort bör ditt öga kännas omedelbart befriad från obehag.
• Om ögondroppar föreskrivs för en infektion bör du använda dessa ögondroppar, vanligtvis med kontakterna ur ögonen. Fråga din läkare om du ska ta bort dina linser när du lägger ner droppar. Du ska inte bära kontakter när dina ögon är röda eller irriterade.
  • Håll huvudet bakåt och haka upp för att infoga ögonroppar. Pressa en droppe ur flaskan. Om mer än en droppe kommer ut kommer detta inte att skada ögat … Rör inte vid dina ögonfransar eller ögonlock med dropparen. Stäng ögonen försiktigt så att du inte pressar droppen ur ögat i cirka 30 sekunder efter instillation. Gnugga inte i ögonen.

Vad är medicinska behandlingar för kontaktlinsproblem?

Behandling av kontaktlinsproblem sträcker sig från att inte bära dina kontaktlinser på kort tid till intensiv antibiotikabehandling av infektioner. Du kanske måste bära dina glasögon under en varierande tidsperiod. När villkoret har rensats kanske du måste byta ut nya eller olika linser.

Om bara ett öga påverkas kan du råda dig att avbryta kontaktlinsen i det andra ögat, eftersom vissa infektioner kan spridas till det oinvolverade ögat. Om linsen är sliten eller slits måste den bytas ut. Med ofta utbyte av linser har du vanligtvis extra linser hemma och kan enkelt byta ut linsen själv.

• Om man misstänker en lösningens inkompatibilitet utvärderas lösningar och vårdregimen och du kan behöva byta lösning.
• Om linsen inte passar bra avbryts slitaget på den linsen. Det kan vara nödvändigt att lägga på dig nya linser av samma eller olika material, som kan tolereras bättre eller kan ge bättre syn.
• Vid infektioner används ögondroppar med antibiotika. Piller används sällan eftersom ögondroppar vanligtvis är mer effektiva.
  • Din ögonläkare väljer ögontrången som är mest effektiv för den specifika infektionen. Eyedrops kan behöva användas varje timme. Du kanske måste ses varje dag med allvarligare infektioner.
  • Vid hornhinneanfektioner kan en infektionskultur tas för att bestämma den mest effektiva antibiotiska ögontrången. (Se figur.)
  • När infektionen är under kontroll måste det mest ytliga lagret av hornhinnan (epitel) läka. Under denna tid kan du få en mjuk kontaktlins som ska användas som ett bandage, kallat ett bandage-kontaktlins. Detta kan hjälpa till att läka epitelet och minska obehag.
  • I sällsynta fall kan kirurgisk hantering av infektionen vara nödvändig. I slutändan, om mer konservativ behandling inte lyckas, kan antibiotikainjektioner i ögat eller till och med en hornhinnetransplantation vara nödvändig.

Bild av vanliga kulturmedier för hornhinnainfektioner. Foto med tillstånd av Michelle Rhee, MD.

Uppföljning för kontaktlinser

Alla kontaktlinsbärare bör ha en årlig uppföljningsundersökning. Personer som bär linser med utökat bruk ses ofta var tredje till sex månad. Kom ihåg att förlängd slitage av kontaktlinser som inte är utformad för förlängd slitage ökar risken för allvarlig ögoninfektion och rekommenderas inte.

Dessa undersökningar gör det möjligt för montören att granska linsernas skötsel, bärande och passform. Problem eller potentiella problem kan hittas vid dessa undersökningar innan de stör synen och innan bäraren märker dem.

• Montering av kontaktlinser innebär en komplett ögonundersökning med mätningar av hornhinnan och val av lämpliga linser.
• Montering är inte klar förrän uppföljningsutvärderingarna bekräftar korrekt montering av kontaktlinserna.
• Efter detta, i de flesta stater, måste montören ge kontaktlinsreceptet till bäraren oavsett om han eller hon ber om det eller inte.
  • Vissa människor beställer sina linser via postorder eller via lokala butiker. Om detta görs är det viktigt att se till att de mottagna linserna är exakt desamma (samma märke, material, baskurva, diameter och tjocklek; se figur) som linserna som passade och utmatades. Erkänn att vissa människor kommer att ha problem som de tror kan lösas genom att beställa nya linser, och orsaken kan faktiskt vara en infektion eller ett annat allvarligt problem. Om linser beställs via post, se till att du har dina regelbundna uppföljningsprov.
  • Även om postorder används på grund av förväntningarna på ett lägre pris, bör du kontakta din montör. Din montör kommer vanligtvis att möta eller slå priset för postorderföretagen.
  • Om linser inte köps från montören, se till att du har uppföljningsundersökningar med de intervaller som rekommenderas av montören.

Vad är tips för att förhindra kontaktlinsproblem?

Att bära korrekt monterade linser, använda rätt skötselsregime och genomföra regelbundna uppföljningsundersökningar av montören bör förhindra de flesta problem.

• Renlighet är viktigt. Hantera inte kontaktlinser utan att först tvätta händerna. Kontaktlinsfodral måste rengöras varje dag genom att skölja med en mångsidig lösning och låta luften torka upp och ner. Se alltid till att du helt kastar den gamla lösningen och ersätt den med en ny lösning när du förvarar linser över natten. De bör bytas ut minst var tredje månad eftersom de kan fungera som ett odlingsmedium för bakterier och svampar.
• Användning av återvätande droppar när du bär kontaktlinser upprätthåller och hjälper till med bekvämt slitage. Dessa finns tillgängliga över disk. Vanligtvis används dessa droppar fyra gånger om dagen.
• Varje kontaktlinsebärare måste följa de allmänna reglerna för god hygien. Bäraren måste också vara motiverad och mogen nog att följa instruktionerna för att undvika problem. Av denna anledning passar vissa montörer inte barn.
  • Barn måste utvärderas från fall till fall. På senare tid har ortokeratologi fått en dragkraft i den amerikanska ortokatatologin är användningen av RGP för att bära under sömnen för att omforma hornhinnan. Dess användning är mest effektiv hos barn eftersom det finns en möjlighet att begränsa mängden närsynthet (närsynthet) de utvecklar.
  • Hos små barn (yngre än 8-9 år) förskrivs kontaktlinser vanligtvis endast av medicinska skäl. Till exempel, efter medfödd kataraktkirurgi, erbjuder kontaktlinser väsentligen normal syn utan användning av tjocka glasögon. Föräldrar tar på sig ansvaret för korrekt skötsel och bärande av linserna.
• Olika typer av linser har olika vårdrutiner. I allmänhet involverar linsskötsel sköljning av linserna vid borttagning, rengöring av linserna och förvaring i en desinficeringslösning. Hemlagad eller saltlösning utan kontaktlinser eller lösningar bör aldrig användas. Använd endast de rekommenderade lösningarna.
  • Linserna ska bäras och kasseras enligt anvisningarna. Om linser ska ersättas på schemalagd basis (till exempel dagligen, varje vecka) är det en falsk ekonomi och farligt att försöka förlänga linserna genom att byta ut dem mindre ofta.
  • Det säkraste sättet att bära linser är att bära dem dagligen och kasta dem varje dag. Detta undviker användningen av lösningar och minskar hanteringen. Det är dock lite dyrare och dagliga engångslinser finns inte i alla recept.
  • Nattslitage av kontaktlinser är tillgängligt för vissa recept. Även om det godkänts av US Food and Drug Administration (FDA), tros detta inte vara säkert av många montörer på grund av den ökade andelen infektioner med utökat slitage. Författarna förespråkar välpassade kontaktlinser för utökat slitage (av pålitliga patienter) om de följer reglerna och följs korrekt).
• De flesta komplikationer kan elimineras genom noggrant slitage och skötsel av bäraren och följa anvisningar noggrant samt genom att få uppföljningsundersökningar av montören.
  • Det är viktigt att undersökas av din ögonläkare, optiker eller annan montör minst en gång om året och oftare om du använder slitna linser. Varje undersökning bör minst innehålla en historia om hur linserna vårdas och ta reda på om det finns några problem. Synen bör kontrolleras med kontaktlinserna och linserna bör observeras på ögat med spaltlampan (ett speciellt mikroskop som används på kontoret för att undersöka ögonen). En utvärdering av synen med glasögon (efter borttagning av kontaktlinser) bör också göras.
  • Undersökningen inkluderar också en undersökning av hornhinnans form. Ingen snedvridning eller förändring ska förekomma. Hornhinnan, liksom resten av ögat, bör utvärderas och mätas, tillsammans med en utvärdering av eventuell närvaro av eventuella ögonsjukdomar, såsom glaukom eller grå starr.

I de flesta fall hanteras kontaktlinsproblem utan permanent skada. Vanligtvis kan patienten återgå till normal användning och vård av kontaktlinser.

Det pågår ständig forskning för att utveckla nya linsmaterial och design samt nya lösningar för vård. Det är sällsynt att byta en patient till en ny lins om det inte finns någon anledning till det (till exempel kan en patient inte längre tolerera sina linser men kommer att kunna återuppta linsslitage med en ny lins typ eller lösning).

För mer information om kontaktlinser, besök kontaktlinsföreningen för ögonläkare på http://www.CLAO.org och http://www.contactlensdocs.com/.

Kontakta linsbilder

Undersökning av ögat för att leta efter problem med hornhinnan, vilket kan orsakas av kontaktlinsen. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Tonometri mäter trycket inuti ögat. Högt tryck inuti ögat kan vara ett tecken på glaukom. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

En mjuk kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Jätte papillär konjunktivit eller bulor under ögonlocken orsakad av en kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Blodkärlsförhållanden hos hornhinnan (korneal neovaskularisering) orsakad av en dåligt passande kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Irritation (rodnad) i ögat orsakat av en dåligt passande mjuk kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Irritation från tvål eller kontaktlinsrengöring i ögat. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Slitage på hornhinnan från överbärande eller en dåligt passande styv gaspermeabel kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

En främmande kropp (hornstycke) på ögats yta. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Ett hornhinnesår (infektion) i en kontaktlinsebärare. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Mediefil 11: Ett hål i en mjuk kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Spånkant av en styv gaspermeabel kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Dålig ytkvalitet (disning) på en styv gaspermeabel kontaktlins. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.

Gula mjuka kontaktlinser (gamla linser) i ett smutsigt linsfodral kan utsätta bäraren för eventuell infektion. Med tillstånd Frank J. Weinstock, VD, FACS.