Hur man kan bli av med mjäll: husrättsmedel, orsaker och schampo

Fakta om mjäll

• Mjäll är ett mycket vanligt hudtillstånd som nästan alla människor upplever någon gång i deras liv oavsett ålder eller etnicitet. Det påverkar inte bara hårbotten utan också öronen, ögonbrynen, näsans sidor, skägget och mindre vanligt den centrala (ofta hårbärande) delen av bröstet.
• Mjäll kan påverka alla hårbärande områden eller ett område med även mycket små hårsäckar.
• Andra namn för mjäll är seborrheic dermatitis och seborrhea.
• Mjäll ses i alla åldrar från spädbarn till äldre. I barndomen är mjäll i hårbotten ofta känd som "vaggan". Under tonåren har det kort kallats "druff".
• Vissa människor är helt enkelt mer benägna att mjäll, och andra upplever periodiska rensningscykler och periodiska uppblåsningar av tillståndet.
• Mjäll ser vanligtvis ut som torr, fin flagnande hud i hårbotten, ibland med områden med rosa eller röd inflammerad hud.
• Många individer har inga symptom på hårbotten men klagar helt enkelt på vita flingor på axlarna, särskilt märkbara på mörka kläder. Mer avancerade fall kan orsaka intensiv klåda, brännande och ostoppbar repor.
• Vissa människor är mer benägna att mjäll, och mjäll tenderar att vara en kronisk eller återkommande störning med periodiska upp- och nedgångar. Även om det inte är härdbart, kontrolleras det i allmänhet ganska enkelt med korrekt hud- och hårhygien. Hos spädbarn rensas vaggan vanligtvis efter några månader.
• Det kan återkomma senare i livet som typisk mjäll. För vissa kan mjäll förvärras med tiden. Även om det kan förekomma under en kort period tenderar mjäll att återkomma hela människans liv.
• Svår mjäll kan vara ett mycket svårt och frustrerande tillstånd. En pågående kombinationsbehandling av schampon, tvätt och krämer och lotioner kan behövas för att behandla resistenta fall. Sammantaget är mjällbehandlingar mycket säkra och effektiva.
• De bästa schampoalternativen inkluderar de som innehåller zinkpyrition, selensulfid och tjärbaserad schampo. Receptmjällssjampon som ketokonazol ger ingen fördel över märkesdisken.

Vad orsakar mjäll?

Den exakta orsaken till mjäll är okänd. Möjliga orsaker och föreningar inkluderar ökad oljeproduktion och utsöndring och ökat antal normala hudjästar.

Bakterier har inte visat sig orsaka mjäll. Mjäll är inte en svampinfektion och är inte samma sak som "ringmask i hårbotten", som faktiskt är en svampinfektion som kallas tinea capitis. Mjäll är inte smittsamt.

Mjäll kan också utlösas eller förvärras av dålig hygien och sällsynt schamponering och tvätt. Immunsystemet kan också spela en roll för mjäll. Även om mild mjäll är ett mycket vanligt tillstånd hos många människor med ett normalt immunsystem, är svår mjäll vanligare hos personer med vissa kroniska sjukdomar som Parkinsons sjukdom eller ett kompromissat immunsystem som vid avancerad HIV / AIDS.

• Vanliga triggers (faktorer som kan förvärras) av mjäll inkluderar följande:
  • Oljig hud
  • Fet hårbotten
  • Dålig hygien
  • Väder (varmt och fuktigt eller kallt och torrt)
  • Ofta tvätt eller schamponering
  • Dåligt immunförsvar
  • Kronisk sjukdom
  • Känslomässig eller mental stress
• Riskfaktorer för mjäll inkluderar följande:
  • Personer med extrema eller svåra fall av mjäll har ofta andra kroniska hälsotillstånd
  • Mjäll har förmodligen en liten ärftlig komponent som gör det vanligare att springa i familjer.

Vad är symptomen på mjäll?

Dermatologer hänvisar ofta till mjäll som seborré eller seborrheisk dermatit. Tecken och symtom inkluderar:

• Vita flingor på axlar av mörka kläder
• Kliande hårbotten
• Skalig ansiktshud
• Återkommande öron "eksem"
• Ansiktsutslag över ögonbrynen, näsan och öronen
• Fet hårbotten och ansiktshuden med torra flingor
• Ögonbryn utslag
• Skäggutslag
• Bröstutslag med torra flingor och röda fläckar

En av de vanligaste och ofta det första symptomen på mjäll kan vara vita flingor som ses på mörka kläder. Klåda i hårbotten kan vara ett annat vanligt första symptom. Hos vissa är det initiala märkbara symptomet helt enkelt torr ansiktshud utan andra utslag. Patienter kan se sin läkare klaga på torr hud som inte svarar på dagliga lotioner och krämer. Ofta har de använt varje lotion som är möjligt från apotek eller dyrare varuhus. Ofta orsakas detta av odiagnosterad mjäll från hårbotten som orsakar problem "nedströms" i ansiktet.

Mjäll kan vara beläget i delar av kroppen med hårsäckar. Det finns oftast i hårbotten, öron, ansikte och mitten av bröstet. Seborré ses inte på handflatorna och sulorna där det inte finns några hårsäckar.

När ska jag ringa läkaren om mjäll?

Om mjäll förvärras (sprider sig, orsakar håravfall, ökar rodnad, smärtsam eller infekterad) trots korrekt hudvård och hårhygien, ring en hudläkare för ett möte.

Mjäll är inte en medicinsk nödsituation och bör inte hanteras på en sjukhus akutavdelning; ring en barnläkare, familjeläkare, internist eller hudläkare för en konsultation.

Om en person är så obekväm med sin mjäll att hans / hennes sociala, sömn, arbete eller andra dagliga aktiviteter störs, behöver han / hon en effektivare behandling och bör se en sjukvårdspersonal.

Vilka är tester och tester för att diagnostisera mjäll?

Mjäll är i allmänhet ganska lätt att diagnostisera. En läkare kan vanligtvis identifiera mjäll genom att titta på utslaget och ställa frågor om hur det verkade.

I sällsynta fall kan mycket atypiska fall kräva fler undersökningar och tester inklusive hudavskrapningar, mikroskopisk utvärdering och hudbiopsier. En sjukvårdspersonal kan skrapa några vågar från utslaget och titta på dem under mikroskopet för att se till att utslaget inte orsakas av en svamp. En mycket liten bit hud kan tas (en biopsi) för mikroskopisk undersökning för att utesluta andra orsaker som psoriasis, lupus och andra hudsjukdomar.

Andra möjliga tillstånd som kan ha liknande tecken och symtom är:

• Psoriasis
• rosacea
• Tinea Capitis (svamp i hårbotten och hårinfektion)
• Kontaktdermatit
• Atopisk dermatit
• xeros
• (torr hud)
• Allergisk dermatit
• Perior dermatit
• (akne-liknande utslag runt munnen och hakan)
• Acne
• Lupus
• fotodermatit
• (solsken inducerat utslag)

De fyra huvudfunktionerna för mjäll är:

• Vita hudflingor på hårbärande delar av kroppen
• Skalig hud vid ögonbrynen, öronen och näsan
• Vita flingor på kläder
• Kliande eller fjällande hårbotten

Vad är mjällhemmet?

Rätt hemvård inkluderar ofta daglig schampon i hårbotten med rengöringsmedel utan disk. De bästa schampon för mjäll för mjuk vuxen inkluderar:

• Tjärbaserat schampo
• Zinkpyrithion-schampo (Head and Shoulders och andra)
• Selenium sulfide (Selsun Blue Shampoo)

Alla drabbade områden inklusive hårbotten, öron, ansikte och bröst bör också tvättas med det terapeutiska schampot.

Människor som schampo mindre ofta (en eller två gånger i veckan) är vanligtvis mycket mer benägna att mjäll. Att helt enkelt öka schamponfrekvensen hjälper ofta att rensa mild mjäll. Att bli av med mjäll permanent är inte möjligt.

Hudinflammation kan behandlas med lokala appliceringar av milt diskret hydrokortison 1% under två till fyra veckor. Applicera steroidkremen sparsamt en till två gånger om dagen på de drabbade hudområdena för att minska inflammation.

För ansikts- och öronsmjäll kan det vara till stor hjälp att tvätta ytorna med ett mjällschampo. Undvik oljiga eller hårt oljade hår- och hudprodukter. Undvik tätt monterade hattar, mössor, huvudomslag eller hjälmar.

Ögonlock mjäll kan behandlas med skonsamma dagliga applikationer av babyschampo. En bomullsspetsapplikator kan användas för att rengöra fransens marginal medan du undviker att få schampot direkt i ögonen.

"Cradle cap" hos spädbarn kan behandlas med mer frekvent tvätt i hårbotten med babyschampo. För riktigt tjocka, fastnat hårbottenflingor kan en liten mjuk tandborste doppad i varm olivolja användas för att mycket försiktigt massera bort några av flingorna dagligen eller varannan dag. Försiktighet bör vidtas för att inte skrubba eller aggressivt gnugga den ömtåliga hårbottenhuden.

Eftersom mjäll tenderar att vara kronisk, bör personen inte förvänta sig ett botemedel över natten eller snabbt svar. Mjällkontroll kan kräva långvarig hud- och hårvård för bästa resultat.

Vad är den medicinska behandlingen för mjäll?

När en sjukvårdspersonal har bekräftat att en individ har mjäll (seborrheisk dermatit) inkluderar huvudbehandlingen antidandruffsschampon, rengöringsmedel och antiinflammatoriska krämer och lotioner. Ännu viktigare är ofta de mest effektiva dermatologiska behandlingarna kombinationsbehandlingar med flera olika medicinerade ingredienser som används samtidigt.

Rengörande schampon och mediciner med steroidkräm är vanliga behandlingar. Vanligtvis rekommenderas oftare schamponering och rengöring.

För svåra fall som inte svarar på en kombination av steroidkrämer, skum, sprayer eller lotioner kan alternativa behandlingar provas. En hudläkare kan vara till stor hjälp vid resistenta fall som inte har rensats med standardterapi.

Sällsynta allvarliga fall kan kräva kortvarig behandling med orala steroider såsom prednison. Orala piller är inte grundpelaren för mjällbehandling och bör inte användas rutinmässigt.

Exempel på eskalerande (steg-up) behandling av vuxen mjäll av en hudläkare:

Hudvårdsrutin för mild mjäll:

• Tvätta hårbotten med mjällschampo dagligen eller varannan dag
• Kan använda hårbalsam på håret efter behov
• Behöver mer frekvent daglig schamponering när symtomen är svårare

Hudvårdsrutin för måttligt eller svår mjäll:

• Tvätta hårbotten med mjällschampo dagligen
• Kan använda hårbalsam på håret efter behov
• Behöver mer frekvent schamponering när symtomen är svårare
• Gnid in betametason eller fluocinonidlösning en till två gånger om dagen i hårbotten för kliande hud

Vad är medicinerna för mjäll?

• Svampdämpande schampon - Receptstärkta schampon hjälper till att minska jästräkningarna på huden, men fungerar inte bättre än mjukshampon utan mjölk.
  • ketokonazol (Nizoral) schampo
  • ciclopirox (Loprox) schampo
• Antibakteriella rengöringsmedel - Tvättar med receptbelagd styrka, såsom sulfacetamid, hjälper till att minska bakteriens antal på huden, men är till liten nytta vid behandlingen av mjäll.
  • sulfacetamid (Rosanil)
  • natriumsulfacetamid och svavel (Clenia)
  • bensoylperoxid (Benoxyl, Benzac AC, Benzac W, Benzagel, Brevoxyl, Desquam, Fostex, Persa-Gel, Triaz, Vanoxide, Zoderm) rengöringsmedel
• Kortison-schampon - Steroid-schampon med receptbelagd styrka i sköljprodukter hjälper till att minska inflammation och minska klåda.
  • fluocinolonacetonid (Capex) schampo
  • clobetasol (Clobex) schampo
• Kortikosteroider - receptbelagda kortisonpreparat som "gnugga in och lämna på" produkter hjälper till att minska inflammation och kontrollera klåda. Dessa varierar i hållfasthet, varav den starkaste är ungefär 1 000 gånger styrkan hos hydrokortison utan disk!

Aktuella kortisoner är säkra när de används på lämpligt sätt under en läkares vård och vägledning. Eftersom det finns några, möjliga långsiktiga biverkningar av alla steroider, bör de användas sparsamt och endast vid behov. Många kortisonpreparat finns tillgängliga inklusive salvor (mer oljiga, klara, petroleumbaserade) krämer (tjocka, vita och smörjande), lotioner (lätt, flytande vätska), lösningar (klar vattnig vätska, ofta alkoholbaserad), sprayer (klar) vätska i drivmedel) och skum (lätt, luftig mousse).

• clobetasol (Olux) skum
• betametason (Luxiq) skum
• clobetasol-lösning (Cormax, Temovate)
• fluocinonidlösning
• betametason lotion
• clobetasolkräm
• triamcinolon (Kenalog) spray

Mjäll orsaker, behandlingar och förebyggande

Vad är de nästa stegen i behandling av mjäll?

Patienten kan konsultera en sjukvårdspersonal om mjällen inte svarar på receptfria behandlingar. I sällsynta fall kan svår mjäll vara ett tecken på underliggande sjukdomar som HIV / AIDS eller andra immunsystemsjukdomar. I sådana fall kan ytterligare laborationer eller medicinskt arbete krävas.

Vad är uppföljningen för att behandla mjäll?

• Använd alla schampon och mediciner som föreskrivs och förvänta dig gradvis förbättring.
• Tänk på att många människor har mjäll, och de flesta individer kräver långsiktiga förändringar i hudvård och ett åtagande för korrekt hår och hudhygien.
• Om receptbelagda läkemedel inte kontrollerar mjäll eller receptbelagda läkemedel tar slut, boka tid hos en läkare.
• Se en läkare en eller två gånger om året för detta tillstånd. Om tillståndet sprider sig eller förändras väsentligt, boka tid hos en sjukvårdspersonal för att se till att det inte finns några nya villkor eller diagnoser.

Hur förhindrar du mjäll?

Att öva god hud- och hårhygien kan hjälpa till att förhindra flammor av mjäll. Mer regelbunden eller frekvent schamponering är viktigt under flares.

Se egenvård hemma för andra idéer om att förhindra mjällflammor.

Vad är prognosen för mjäll?

Utsikterna för mjäll är goda. Även om mjäll inte är härdbar är den kontrollerbar. Medan den exakta orsaken förblir okänd, är typiskt mjäll lätt att kontrollera med medicinerade schampon och aktuella kortisonprodukter. Mjäll kan spontant rensas även utan behandling. Spädbarn växer ofta helt av mjäll eller "vaggan". Eftersom de vanligaste mjällen tenderar att vara kroniska, betyder det att en individ kan ha tillfälliga blossar och remissioner av symtomen, mer vid tidpunkter med dålig hälsa eller stress.