Fosterövervakning: Extern och intern övervakning | Healthline

Vad är fosterhärtsövervakning?

Din läkare kommer att använda övervakning av fosterharts för att kontrollera barnets status under arbete och leverans. Det kan också göras före arbete och leverans, som en del av rutinmässig screening i slutet av graviditeten, eller om du märker en minskning av ditt barns sparkräkning. En onormal hjärtfrekvens kan vara ett tecken på att ditt barn har hälsoproblem. Det finns tre olika sätt att övervaka ditt barns hjärtslag, inklusive: auskultation, elektronisk fosterövervakning och intern fosterövervakning.

Extern hjärtfrekvensövervakning

Det finns två olika sätt att övervaka ditt barns hjärtslag externt.

Auscultation

Fetal auscultation görs med en liten, handstorad enhet som kallas en givare. Tråd kopplar omvandlaren till en fostrets hjärtfrekvensmätare. Din läkare kommer att placera omvandlaren på buken så att enheten kommer att hämta din bebis hjärtslag.

Din läkare kommer att använda omvandlaren för att övervaka ditt barns hjärtslag under bestämda tider under hela arbetet. Detta anses vara rutinmässigt för lågriskgraviditeter.

Elektronisk fosterövervakning (EFM)

Din läkare kommer också att använda EFM för att övervaka hur din barns hjärtfrekvens svarar mot dina sammandragningar. För att göra detta kommer din läkare att byta två bälten runt buken. En av dessa bälten registrerar ditt barns hjärtfrekvens. Det andra bandet mäter längden på varje sammandragning och tiden mellan dem.

Din läkare kommer sannolikt bara att använda EFM-enheten under den första halvan av arbetet om du och din baby verkar bra.

Risker och begränsningar vid extern fosterövervakning

Auscultation används endast periodiskt under hela arbetet och har inga begränsningar. EFM kräver dock att du stannar väldigt stilla. Rörelsen kan störa signalen och förhindra att maskinen får en korrekt läsning.

Den rutinmässiga användningen av EFM är kontroversiell på vissa sjukhus. Vissa experter anser att rutinmässig EHF är onödig i lågriskgraviditeter.

EFM kan begränsa din rörelse under arbetskraften. Studier har visat att fri rörlighet i arbetskraft gör leveransen enklare för de flesta kvinnor.

Vissa experter anser också att EFM leder till onödiga kejsarsnitt eller användning av tång eller vakuum under vaginal leverans.

Interna hjärtfrekvensövervakning

Denna metod används om din läkare inte kan få en bra läsning från EFM eller om din läkare vill övervaka din baby noggrant.

Din babyens hjärtfrekvens kan endast mätas internt när ditt vatten har brutit. Din läkare kommer att fästa en elektrod på den del av din bebis kropp som ligger närmast den cervicala öppningen.Detta är vanligtvis barnets skalp.

De kan också sätta in en tryckkateter i livmodern för att övervaka dina sammandragningar.

Risker och begränsningar vid övervakning av interna fetal hjärtfrekvens

Det finns ingen strålning involverad i denna metod. Emellertid kan införandet av elektroden vara obekväma för dig. Elektroden kan också orsaka blåmärken på den del av fostret som den är fäst vid.

Denna metod rekommenderas inte för kvinnor som har aktiva herpesutbrott när de är i arbete. Detta beror på att det kan göra det mer troligt att viruset kommer att överföras till barnet. Det ska inte heller användas till HIV-positiva kvinnor på grund av risken för infektion.

Vad händer om min babys hjärtslag är onormal?

Det är viktigt att komma ihåg att en onormal hjärtfrekvens inte alltid betyder att det finns något fel med din bebis. Om din bebis utvecklar en onormal hjärtfrekvens, kommer din läkare att försöka lista ut vad som orsakar det. De kan behöva beställa flera tester för att ta reda på vad som orsakar den onormala hjärtfrekvensen. Beroende på testresultatet kan din läkare försöka ändra din babys position eller ge det mer syre. Om dessa metoder inte fungerar, kommer din läkare troligtvis att leverera ditt barn genom en kejsarsnitt, eller med hjälp av tång eller ett vakuum.