Hematokrit: normala, höga och låga nivåer

Vad är ett hematokrit blodprov?

Bild på röda blodceller av MedicineNet.com

Hematokritblodtestet bestämmer andelen röda blodkroppar (RBC: er) i blodet. Blod består huvudsakligen av röda blodkroppar och vita blodkroppar suspenderade i en nästan klar vätska som kallas serum. Hematokrittestet anger procentandelen blod per volym som består av röda blodkroppar. Tillståndet som kallas "anemi" är resultatet av att ha för få röda blodkroppar. Anemi orsakar en mängd olika symtom. Hematokrit är ett grundläggande test som kan berätta för en läkare mycket om en persons hälsa.

Hur mäts hematokriten?

I de flesta laboratorier mäts hematokriten av en maskin som automatiskt bestämmer en mängd olika blodprover som kallas blodantalet (CBC). Det fullständiga blodantalet är en numerisk lista över hematokriten, såväl som hemoglobinkoncentrationen, och de tre blodcellslinjerna som produceras av benmärgen (de röda blodkropparna, de vita blodkropparna och blodplättarna).

En annan enkel metod benämns den spunna hematokriten eller "spun crit". En liten mängd blod (cirka 0, 05 till 0, 1 ml) placeras i ett tunt kapillärrör, röret förseglas med vax eller lera och placeras sedan i en centrifug för att spinnas. Röda celler samlas i botten och bildar en röd kolonn och separeras från den halmfärgade serumkolonnen med ett litet område bestående av vita blodkroppar. Höjden på det totala blodet i kapillärröret (röda celler, vita celler och serum är lika med 100%). Höjden på den röda cellkolonnen dividerad med höjden på den totala vätskan i kapillärröret är lika med hematokrit (procent av RBC: er i den totala blodvolymen). Detta test kan utföras på några minuter.

Vad är en normal hematokrit?

Normala värden för hematokrittestet varierar beroende på ålder, kön, graviditet, höjd där människor bor och varierar till och med något mellan olika testmetoder. Följande rapporteras intervall med normala hematokritnivåer:

• Nyfödda: 55% -68%
• En (1) års ålder: 47% -65%
• En (1) ålder: 37% -49%
• Tre (3) månaders ålder: 30% -36%
• En (1) ålder: 29% -41%
• Tio (10) år: 36% -40%
• Vuxna män: 42% -54%
• Vuxna kvinnor: 38% -46%
• Vuxna gravida kvinnor: cirka 30% - 34% nedre gränser och 46% övre gränser
• Invånare med hög höjd: cirka 45% - 61% hos män; 41% - 56% hos kvinnor (Dessa nivåer är i genomsnitt högre när höjden där människor bor ökar. Detta är ett resultat av den ökade efterfrågan på syrebärande förmåga hos röda blodkroppar i högre höjder där det minskar syrekoncentrationen i atmosfär.)

Dessa värden kan variera från myndigheterna i fältet med så mycket som 7%. Följaktligen är det bäst att en läkare förklarar betydelsen av en individs hematokritnivå om det inte är normalt.

Vad betyder en låg hematokrit?

En låg hematokrit innebär att andelen röda blodkroppar är under de lägre normala gränserna (se ovan) för den personens ålder, kön eller specifikt tillstånd (till exempel graviditet eller hög höjd). En annan term för låg hematokrit är anemi. Orsaker till låg hematokrit eller anemi inkluderar:

• Blödning (sår, trauma, koloncancer, inre blödningar)
• Förstörelse av röda blodkroppar (sigdcellanemi, förstorad mjälte)
• Minskad produktion av röda blodkroppar (benmärgsuppression, cancer, droger)
• Näringsproblem (låg järn, B 12, folat och undernäring)
• Överhydrering (polydypsia, intravenös överhydrering)

Vad betyder en hög hematokrit?

En hög hematokrit betyder att andelen röda blodkroppar i en persons blod är över de övre gränserna för normal (se ovan) för den personens ålder, kön eller specifikt tillstånd (till exempel graviditet eller hög höjd). Orsaker till en hög hematokrit inkluderar:

• Dehydrering (värmeutmattning, ingen tillgänglig vätskekälla)
• Låg tillgänglighet av syre (rökning, hög höjd, lungfibros)
• Genetiska (medfödda hjärtsjukdomar)
• Erytrocytos (överproduktion av röda blodkroppar genom benmärgen eller polycythemia vera)
• Cor pulmonale (KOL, kronisk sömnapné, lungembolimer)

Hur behandlas en låg eller hög hematokrit?

Behandlingen av hög eller låg hematokrit beror på den eller de underliggande orsakerna, hematokritnivån och individens totala hälsostatus. De flesta människor behandlas inte med läkemedel eller förfaranden om hematokriten bara är något över eller under normala nivåer. Vissa patienter med mycket låga hematokriter kan behöva intravenöst järn, transfusioner eller mediciner för att stimulera produktionen av röda blodkroppar genom benmärgen. Vissa patienter med mycket höga hematokriter på grund av sjukdomar, såsom polycythemia rubra vera, kan kräva blodutsläpp (blodborttagning).

Patientens läkare bestämmer när medicinering eller procedurer är nödvändiga för varje enskild individ. I allmänhet övervakas onormala hematokritvärden av läkare med rutinmässigt blodprov.