Hiv, medicin och njursjukdom

Inledning

Antiretroviral terapi eller ART, hjälper människor med HIV att leva längre och bättre än någonsin tidigare. Om du har HIV, är du dock fortfarande i högre risk för andra medicinska problem, inklusive njursjukdom. Njursjukdom kan vara ett resultat av hiv infektion eller droger som används för att behandla det. Det kan behandlas i många fall.

Här är några saker du borde veta om dina risker och vad du kan göra för att sänka dem.

< Njurfunktion Vad dina njurar gör

Ditt njurar är din kropps filtreringssystem. Det här organet avlägsnar toxiner och överskott av vätska från kroppen. Vätskan lämnar slutligen din kropp genom din urin. Varje njur har mer än en miljon liten f ilter redo att rensa ditt blod av avfallsprodukter.

Liksom andra delar av kroppen kan njurarna skadas. Skador kan hända från sjukdom, trauma (som en olycka) eller från att ta vissa mediciner. När dina njurar är skadade kan de inte utföra sitt jobb som de borde. Dålig funktion kan leda till uppbyggnad av avfallsprodukter och vätskor i kroppen. Njursjukdom kan orsaka trötthet, svullnad i benen, muskelkramper, mental förvirring och till och med död.

HIV och njurar Hur HIV kan skada dina njurar

Människor som har HIV-infektion plus förhöjda virusbelastningar eller låga CD4-celler (T-celler) är mer benägna att få kronisk njursjukdom. Hiv-viruset kan attackera filtren i njurarna och stoppa dem från att arbeta sitt bästa. Denna effekt kallas hiv-associerad nefropati eller HIVAN.

Dessutom kan din risk för njursjukdom ökas om du:

är äldre än 65 år

• har en familjemedlem med njursjukdom
• är afroamerikansk, asiatisk, amerikansk indian, latinamerikansk Amerikanska eller Pacific Islander
• har använt läkemedel som skadar njurarna i flera år
• I vissa fall kan dessa ytterligare risker minimeras. Om du exempelvis kan hantera ditt höga blodtryck, diabetes eller hepatit C kan du minska risken från dessa tillstånd. Dessutom är HIVAN inte vanligt hos personer med låg viral belastning som har T-celltal inom ett normalt intervall. Så ta din medicin precis som föreskrivet för att behålla dessa nummer där de borde vara. Detta kan också hjälpa dig att undvika njurskador.
• Du kanske inte har någon av dessa riskfaktorer för direkt HIV-inducerad njurskada. Men du kan fortfarande vara i ökad risk för njursskada från medicinerna du tar för att hantera din HIV-infektion.

ART och njurarART och njursjukdom

ART kan vara mycket effektiv när du sänker din virala belastning, ökar dina T-celltal och stoppar HIV från att attackera din kropp.Men vissa av dessa kraftfulla droger kan orsaka njureproblem hos vissa människor.

Läkemedel som adefovir (Hepsera) och tenofovir (läkemedlet i Viread och en kombination av droger i Truvada och Atripla) kan påverka njurens filtreringssystem. Hos vissa individer kan indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz) och läkemedel som kallas HIV-proteashämmare krysta in i dräneringssystemet i njurarna. Detta leder till utveckling av njurstenar.

TestingGetting testad för njursjukdom

Experter rekommenderar att alla som har testat positivt för hiv också testas för njursjukdom. Din läkare kommer sannolikt att göra blod- och urintester. Dessa tester mäter proteinhalten i din urin och nivån på avfallsprodukten kreatinin i ditt blod. Resultaten hjälper din läkare att bestämma hur bra dina njurar fungerar.

LösningarHantering av hiv och njursjukdom

Njursjukdom är en komplikation av hiv som vanligtvis hanteras. Se till att schemalägga och bevara dina möten för uppföljningsvård med din läkare. Därefter, arbeta med din läkare för att hantera alla dina hälsotillstånd för att minska risken för fler problem.

Q:

Finns det behandlingar om jag utvecklar njursjukdom?

A:

Det finns många alternativ som din läkare kan utforska med dig. De kan justera din dos av ART eller ge dig blodtrycksmedicin eller diuretika (vattenpiller) eller båda. Din läkare kan också överväga dialys för att rengöra ditt blod. Njurtransplantation kan också vara ett alternativ. Din behandling beror på när din njursjukdom upptäcktes och hur svår det är. Andra hälsoförhållanden du har kommer också att fungera.

Healthline Medical TeamAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.