Hypotyreoidism: En kvinnas guide till fertilitet och graviditet

En studie från 2012 i Journal of Applied och Basic Medical Research visade att 2 till 4 procent av kvinnors åldrande ålder har låga sköldkörtelhormonnivåer. Det betyder att det finns många kvinnor som drabbas av fertilitetsproblem som orsakas av hypothyroidism. Fortsätt läsa för att få reda på hur man har låga sköldkörtelhormonnivåer kan leda till risker före, under och efter födseln.

före graviditeten

Hypotyreoidism och låga sköldkörtelhormonnivåer kan påverka många olika aspekter av menstruation och ägglossning. Att ha låga nivåer av tyroxin eller T4 eller förhöjt sköldkörtel-frisättande hormon (TRH) leder till höga prolactinnivåer. Detta kan orsaka att inget ägg släpps under ägglossningen eller en oregelbunden äggfrisättning och svårighet att bli gravid.

Hypothyroidism kan också orsaka en förkortad andra hälften av menstruationscykeln. Detta får inte tillåta ett befruktat ägg tillräckligt med tid för att fästa vid livmodern. Det kan också orsaka låg basal kroppstemperatur, höga sköldkörtelperoxidas (TPO) antikroppar och cystor av äggstockar, vilket kan leda till graviditetsförlust eller oförmåga att bli gravid.

Du bör ha ditt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och T4 nivåer övervakas innan du blir gravid. Detta är särskilt sant om du redan har låga sköldkörtelhormoner eller har haft missfall. Höga riskfaktorer inkluderar en familjehistoria av sköldkörtelproblem eller någon annan autoimmun sjukdom. Att hantera dina hypotyroid symptom tidigt i graviditetsplaneringsstadierna möjliggör tidig behandling. Detta kan leda till ett mer framgångsrikt resultat.

Graviditet

Symtomen på hypotyreoidism liknar tidiga graviditetssymptom. Hypotyreosymptom i tidig graviditet inkluderar:

• Extrema trötthet
• Viktökning
• Känslighet mot kalla temperaturer
• Muskelkramper
• Koncentrationsbesvär

Behandlingen av hypothyroidism vid graviditet är i allmänhet densamma som tidigare uppfattning. Det är dock viktigt att informera din läkare så snart du blir gravid så att du kan få rätt behandling och det kan justeras om det behövs. Din läkare kommer att kontrollera dina TSH lab-värden var fjärde till sex veckor för att säkerställa att dina hormoner ligger i lämpligt intervall. Din sköldkörtelhormonkrav stiger under graviditeten för att hjälpa barnet och dig själv. Det är också viktigt att notera att ditt prenatala vitamin innehåller järn och kalcium, vilket kan blockera hur kroppen använder sköldkörtelhormonersättningsterapi. Du kan undvika detta problem genom att ta din sköldkörtelns ersättningsmedicin och prenatal vitamin fyra till fem timmar från varandra.

Din läkare måste använda särskild vård för att behandla din hypotyreoidism under graviditeten. Om det inte kontrolleras ordentligt kan det orsaka:

• barnmorska
• ökning av moderns blodtryck
• missfall eller stillbirth
• barnfödelsevikt
• för tidig födelse

Obehandlade symtom kan också påverka barnets tillväxt och hjärnutveckling.

Efter graviditet

Efter födsel är postpartum thyroidit vanligt. Kvinnor med autoimmun sköldkörtelsjukdom utvecklar denna komplikation oftare. Postpartum thyroidit börjar vanligen under de första tre till sex månaderna efter födseln. Detta tillstånd varar flera veckor till månader. Några av symtomen kan vara svåra att skilja från de kampar som är förknippade med att bli en ny förälder.

Symptomen på postpartum thyroidit kan förekomma i två steg:

• I det första skedet kan dina symtom se ut som hypertyreoidism. Till exempel kan du vara nervös, vriden, ha en pounding hjärtslag, plötslig viktminskning, problem med värme, trötthet eller sömnsvårigheter.
• I andra etappen återkommer hypothyroid symptom. Du kanske inte har energi, problem med kalla temperaturer, förstoppning, torr hud, ont och smärta, och problem tänker tydligt.

Inga kvinnor är lika i hur postpartum thyroidit påverkar dem. En högre risk för sköldkörteln efter postum förekommer hos kvinnor med högt TPO-antikroppar i tidig graviditet. Detta beror på ett försvagat immunförsvar.

Hypothyroidism kan också påverka din mjölkproduktion, men med rätt hormonersättningsterapi löser detta problem ofta.

Takeaway

Du bör prata med din läkare om du försöker bli gravid och har underliggande sköldkörtel- eller autoimmuna sjukdomar eller tidigare komplikationer i graviditeten. Din läkare kan beställa lämpliga tester och utveckla en hälsosam graviditetsplan. Ju tidigare du kan förbereda desto bättre är dina chanser för ett framgångsrikt resultat. Och underskatta inte vikten av att träna regelbundet, äta hälsosamt och minska dina stressnivåer.