Ischemisk kardiomyopati: Symptom, orsaker och behandling

Vad är ischemisk kardiomyopati?

Iskemisk kardiomyopati (IC) uppträder när hjärtmuskeln blir försvagad. Det kan bero på hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom. Vid kranskärlssjukdom blir arterierna som ger blod till din hjärtmuskler minskat. Detta kan hålla blod från att nå delar av hjärtmuskeln och orsaka skador. Om du utvecklar IC kommer den vänstra kammaren i ditt hjärta troligen att förstoras, utvidgas och försvagas. Detta hämmar ditt hjärtas förmåga att pumpa blod, vilket kan leda till hjärtsvikt.

Din doktors föreskrivna behandlingsplan beror på den bakomliggande orsaken till din IC, liksom hur mycket skador ditt hjärta har uppstått. En kombination av livsstilsförändringar, mediciner, kirurgi eller andra procedurer kan rekommenderas. Friska livsstilsval kan hjälpa till att sänka risken för komplikationer och minska dina chanser att utveckla IC i första hand.

Symptom Vilka är symtomen på ischemisk kardiomyopati?

Det är möjligt att ha hjärtinfarkt i tidigt stadium utan några symtom. Om blodflödet blir nedsatt på grund av kranskärlssjukdom kan du uppleva:

• extrem trötthet
• andfåddhet
• yrsel, ljushårighet eller svimning
• bröstsmärta och tryck, känt som hjärtinfarkt
• hjärta hjärtklappning
• svullnad i ben och fötter, känd som ödem
• svullnad i magen
• hosta eller trängsel, orsakad av vätska i lungorna
• svårighet att sova
• viktökning

Om du utvecklar dessa symptom, kontakta omedelbart läkare.

Orsaker Vad orsakar ischemisk kardiomyopati?

IC orsakas typiskt av hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom. Riskfaktorer för dessa tillstånd är:

• hjärthistoriens familjehistoria
• högt blodtryck, även känt som högt blodtryck
• högt kolesterol
• fetma
• diabetes
• njursjukdom i slutstadiet
• amyloidos, ett tillstånd där onormala proteiner bygger upp i dina vävnader och organer
• stillasittande livsstil
• Rökhistorik
• alkohol- eller drogmissbruk

Du är mer benägna att utveckla kranskärlssjukdom om du är en man, men efter att kvinnor når klimakteriet tenderar klyftan mellan de två könen att stänga. Om du är en kvinna över 35 år som tar orala preventivmedel och röker, är du också i hög risk.

Diagnos Hur diagnostiseras ischemisk kardiomyopati?

Om din läkare misstänker att du har IC, räkna med att du hänvisar till en hjärtspecialist, även känd som kardiolog. De kommer att ta din medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning och sannolikt ordertester för att utveckla sin diagnos.

Exempelvis kan de beställa:

• blodprov för att mäta kolesterolhalten och triglyceriderna i dina blodprov
• , t ex röntgen, CT-scan eller MR för att undersöka dina inre vävnader < ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) för att spela in elektrisk aktivitet i ditt hjärta
• ett ekkokardiogram för att utvärdera din hjärtfunktion med hjälp av ljudvågor
• ett stresstest eller löpbandstest för att övervaka ditt hjärtas aktivitet under träning
• hjärtkateterisering inklusive en koronarangiografi för att kontrollera att dina arterier
• radionuklidstudier har bedömts för att utvärdera ditt hjärts pumpfunktion
• myokardbiopsi för att samla in och analysera ett litet vävnadsprov från din hjärtmuskula.
• Behandling Hur behandlas ischemisk kardiomyopati?

Din läkare måste först ta upp den underliggande orsaken till din IC för att behandla den. Oftast är den skyldige en kranskärlssjukdom. Läkare kan rekommendera en kombination av:

Livsstilsförändringar

• Livsstilsförändringar
• Mediciner
• Operationer eller andra procedurer

Livsstilsförändringar

För att hjälpa till att behandla kranskärlssjukdom och minska risken för komplikationer, äta en hälsosam diet som är låg i mättat fett, kolesterol och natrium. Du kommer också att rekommenderas att träna på ett sätt som är säkert för ditt tillstånd. Om du röker kommer din läkare förmodligen att råda dig att sluta. Att undvika droger och dricka mindre alkohol är också troligt i ordning. Närma sig inte dessa livsstilsförändringar som kortsiktiga korrigeringar. Snarare, åtar sig att utveckla långsiktiga hälsosamma vanor.

Medicin

Din läkare kan ordinera mediciner för att lindra symtomen, förhindra komplikationer och förbättra hjärtfunktionen. Beroende på dina omständigheter kan de förskriva

• beta-blockerare för att minska ditt blodtryck och hjärtfrekvensen
• kalciumkanalblockerare för att slappna av och bredda dina artärer och sänka ditt blodtryck
• aldosteronhämmare för att sänka ditt blodtryck , och rensa din kropp av överflödig vätska för att lindra symtom som svullnad och andfåddhet
• diuretika för att rensa din kropp av överskott av vätska, sänka blodtrycket och minska mängden arbete som hjärtmuskeln måste göra > mediciner för att kontrollera din hjärtfrekvens och rytm
• blodförtunnare
• Kirurgi och andra procedurer

Din läkare kan också rekommendera kirurgi eller andra förfaranden. Exempelvis kan de rekommendera:

implantering av en pacemaker, defibrillator eller båda för att normalisera din hjärtfrekvens

• atherektomi för att ta bort plack från dina artärer
• angioplastik för att öppna smala artärer
• infogning av en stent, en apparat som är utformad för att hålla artärer öppna
• strålbehandling för att hålla dina artärer klar efter angioplastik
• I mycket allvarliga fall kan din läkare rekommendera koronar bypasskirurgi … Under denna operation kommer din kirurg att ta bort en del hälsosamt blodkärl från en annan del av din kropp och sätt den igen nära din blockerad kranspulsår. Detta gör det möjligt för blod att omgå den blockerade artären, som istället flyter genom det nya blodkärlet.

Om skadorna på ditt hjärta är för stora för att reparera, kan du behöva en hjärttransplantation.

OutlookVad är utsikterna för ischemisk kardiomyopati?

Om obehandlad lämnas kan IC leda till blodproppar, hjärtsvikt och till och med dödsfall. Det är viktigt att behandla den bakomliggande orsaken till din IC för att förhindra komplikationer.

Din långsiktiga utsikter kommer att bero på flera faktorer, inklusive:

hur mycket skada ditt hjärta har uppnått

• effektiviteten av din behandling
• dina livsstilsval
• du är mer benägna att utveckla komplikationer om du:

gör hög risk livsstilsval, till exempel att röka eller missbruka alkohol

• misslyckas med att ta dina mediciner korrekt
• Sök inte lämplig uppföljningsvård
• utveckla en infektion < har andra hälsoförhållanden
• Be din läkare om mer information om ditt tillstånd, behandlingsplan och utsikter.
• Förebyggande kan ischemisk kardiomyopati förebyggas?

Du kan minska dina chanser att utveckla hjärtsjukdomar i första hand genom att göra smarta livsstilsval. Till exempel:

övervaka ditt blodtryck och kolesterolnivåer

äta en hälsosam diet som är låg i mättat fett, kolesterol och natrium

• träna minst 30 minuters aerob träning fem gånger i veckan
• behåll en hälsosam vikt
• röker inte eller missbrukar droger
• Genom att öva med hjärtats hälsosamma vanor kan du minska risken för att utveckla kranskärlssjukdom, ischemisk kardiomyopati och andra kardiovaskulära tillstånd. Om du redan har utvecklat hjärtsjukdom kan hälsosamma livsstilsalternativ hjälpa till att mildra komplikationer.