Laktatdehydrogenastest: Typ, procedur och Resultat

Vad är laktatdehydrogenas? Laktat dehydrogenas (LDH) är ett enzym som behövs under processen att förvandla socker till energi för dina celler. LDH är närvarande i många olika organ och vävnader i hela kroppen, inklusive lever, hjärta, bukspottkörtel, njurar, skelettmuskler, lymfvävnad , och blodceller.

När sjukdom eller skada skadar cellerna kan LDH frisättas i blodet, vilket leder till att LDH i blodet stiger. Höga halter av LDH i blodet pekar på akut eller kronisk cellskada, men ytterligare tester är nödvändiga för att upptäcka orsaken. Onormalt låga LDH-nivåer inträffar sällan och anses normalt inte som skadliga.

Typer Vilka är typerna av LDH-isoenzymer?

Det finns fem olika former av LDH som kallas isoenzymer. De utmärks av små skillnader i deras struktur. Isoenzymerna av LDH är LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 och LDH-5.

Olika LDH isoenzymer finns i olika kroppsvävnader. De områden med högsta koncentration för varje typ av isoenzym är:

LDH-2: hjärt- och röda blodkroppar

• LDH-3: lymfvävnad, lungor, trombocyter, pankreas
• LDH- 4: lever- och skelettmuskel
• LDH-5: lever- och skelettmuskel
• Orsaker Vilka orsakar höga LDH-nivåer?
• Eftersom LDH är närvarande i så många typer av celler kan höga nivåer av LDH indikera ett antal tillstånd. Förhöjda nivåer av LDH kan inkludera:

blodflödesbrist

cerebrovaskulär olycka, även känd som stroke

• viss cancer
• hjärtinfarkt
• hemolytisk anemi
• infektiös mononukleos
• leversjukdom, sådan som hepatit
• muskelskada
• muskeldystrofi
• pankreatit
• vävnadsdöd
• användning av alkohol eller vissa läkemedel
• sepsis och septisk chock
• Test Vad är ett LDH-test?
• Läkare mäter normalt LDH-nivåer i blodet. Under vissa förhållanden kan läkare mäta LDH-nivåer i urinen eller cerebrospinalvätskan (CSF).

I vuxna drar en tekniker vanligtvis blod från en ven i den inre armbågen eller på baksidan av handen. Teknikern kommer att rengöra testområdet med en antiseptisk och linda ett elastiskt band runt överarmen för att få venen att svälla.

Sedan sätter de försiktigt in en nål, genom vilken blod strömmar in i ett bifogat rör. När röret är fullt tar tekniker bort det elastiska bandet och sedan nålen. Ett bandage skyddar punkteringsplatsen.

Vid spädbarn kan ett skarpt verktyg som kallas lansett vara nödvändigt för att ta ett blodprov. Blodet samlas i ett litet rör. Teknikern kan placera ett bandage över skäret. Normalt finns det en del smärta när lansetten tränger igenom huden, och några dunklar efteråt.

Vissa mediciner och läkemedel kan störa ett korrekt LDH-test. Stora mängder vitamin C (askorbinsyra) kan sänka LDH-nivåerna. Alkohol, anestetika, aspirin, narkotika och prokainamid kan öka LDH-nivåerna. Ansträngande motion kan också öka LDH-nivåerna. Fråga din läkare om några mediciner du borde undvika före provet.

Resultat Vad betyder testresultaten?

Typiska intervall för LDH-nivåer

LDH-nivåer varierar beroende på ålder och individuellt laboratorium. Spädbarn och småbarn kommer att ha mycket högre normala LDH-nivåer än äldre barn eller vuxna. LDH rapporteras ofta i enheter per liter (U / L). I allmänhet är normala intervall för LDH-nivåer i blodet följande:

Ålder

Normal LDH-nivå

0 till 10 dagar	290-2000 U / L
10 dagar till 2 år < 180-430 U / L	2 till 12 år
110-295 U / L	Äldre än 12 år
100-190 U / L	Höga LDH-nivåer
Hög nivåer av LDH indikerar någon form av vävnadsskada. Höga halter av mer än ett isoenzym kan indikera mer än en orsak till vävnadsskada. Till exempel kan en patient med lunginflammation också ha hjärtinfarkt. Extremt höga halter av LDH kan indikera svår sjukdom eller multipel organsvikt.	Eftersom LDH finns i så många vävnader i hela kroppen, kommer LDH-nivåer inte ens att räkna ut platsen och orsaken till vävnadskador. En diagnos kommer också att kräva användning av andra tester och bilder förutom att mäta nivåerna av LDH. Hög LDH-4 och LDH-5 kan till exempel innebära leverskador eller muskelskador, men leversjukdom kan inte bekräftas utan en fullständig leverpanel.

Innan upptäckten av andra blodmarkörer för hjärtskada användes LDH för att övervaka personer med hjärtinfarkt. Nu, troponin, ett protein som produceras mer specifikt i hjärtceller, är ofta en mer exakt indikator på hjärtinfarkt.

När din läkare har diagnostiserat ditt specifika tillstånd kan de regelbundet mäta dina LDH-nivåer för att följa upp din behandling.

LDH-nivåer används också ofta vid behandling av vissa cancerformer för att förutsäga resultat och övervaka kroppens svar på mediciner.

Låg LDH-nivåer

LDH-brist påverkar hur kroppen bryts ner socker för användning som energi i celler, särskilt muskelceller. Det är mycket sällsynt att en person har låga LDH-nivåer.

Två typer av genetiska mutationer orsakar låga LDH-nivåer. Personer med den första typen kommer att uppleva trötthet och muskelsmärta, särskilt under träning. Medan de med den andra typen kan ha inga symptom alls. Du kan också ha låga LDH-nivåer om du har konsumerat en stor mängd askorbinsyra (vitamin C).

OutlookOutlook

Mätning av LDH kan vara ett användbart verktyg för läkare vid utvärdering och behandling av vissa medicinska tillstånd. Normala intervall varierar med ålder. Eftersom forskare fortsätter att lära sig mer om LDH: s roll i kroppen, kommer användbarheten att övervaka LDH-nivåer i vissa sjukdomar och tillstånd sannolikt att öka.