Lobektomi | Definition och patientutbildning

Vad är en lobektomi?

En lobektomi är det kirurgiska avlägsnandet av en kroppslob. Det hänför sig oftast till borttagning av en del av lungan, men det kan också referera till levern, hjärnan, sköldkörteln eller andra organ.

Varje organ består av många sektioner som utför olika specifika uppgifter. Vid lungorna kallas sektionerna lobes. Den högra lungen har tre lober, vilka är de övre, mellersta och nedre loberna. Vänster lunga har två lober, övre och nedre lober.

I de flesta fall utför kirurger en lobektomi för att avlägsna en cancerdel av ett organ och förhindra att cancer sprider sig. Detta kan inte helt bli av med sjukdomen, men det kan eliminera den primära källan till det.

En lobektomi är den vanligaste sättet att behandla lungcancer. Lungcancer är den främsta orsaken till cancerdöd i USA, enligt American Lung Association. Det är ansvarigt för mer än 150 000 dödsfall varje år.

Kirurger kan också utföra lobektomier för att behandla:

• svampinfektioner
• godartade tumörer
• emfysem
• lungabscesser
• tuberkulos

Risker Vilka är riskerna med en lobektomi ?

Riskerna för en lobektomi innefattar:

• en infektion
• blödning
• ett empyema, vilket är en samling av pus i bröstkaviteten
• en bronkuppural fistel, som är ett rörliknande spår som orsakar luft eller vätska att läcka ut på operationsplatsen
• en spänningspneumotorax uppträder när luften fångas mellan lung- och bröstväggen

En spänningspneumotorax kan potentiellt leda till att lungorna faller ihop.

Specifika medicinska tillstånd kan leda till komplikationer om du har en lobektomi. Diskutera riskerna med din läkare före ett kirurgiskt ingrepp.

Fördelar Vad är fördelarna med en lobektomi?

Att ha en lobektomi kan stoppa eller sakta sprida cancer, infektioner och sjukdomar. Genom att utföra denna operation kan också din läkare ta bort en del av ett organ som påverkar andra organers funktion. Till exempel kan en godartad tumör inte vara cancerös, men kan trycka mot blodkärl, förhindra tillräckligt blodflöde till andra delar av kroppen. Genom att ta bort löken med tumören kan din kirurg effektivt lösa problemet.

Förberedelse Hur ska du förbereda sig för en lobektomi?

Du måste snabbt i åtta timmar innan en lobektomi. Detta innebär vanligtvis inte att äta eller dricka efter midnatt. Rökare behöver sluta röka innan de har denna operation. Detta kommer att förbättra din chans till en lyckad återhämtning.

De flesta kommer att få en lugnande före operationen för att hjälpa dem att slappna av. Du kan också få antibiotika och andra förberedande åtgärder som din läkare rekommenderar.

Kirurgi Vad händer under operationen?

Din kirurg kommer att utföra en lobektomi medan du är under generell anestesi.

Flera typer av lobektomier existerar.

Till exempel innebär en thorakotomi att din kirurg gör stora snitt i bröstkorgen eller bröstet. Din kirurg kommer att göra ett snitt på sidan av ditt bröst, ofta mellan två revben och sedan skapa ett mellanslag mellan dina revben för att se inuti ditt bröst och ta bort loppet.

Ett alternativ till en traditionell thorakotomi är videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS), som är mindre invasiv och i allmänhet har en kortare återhämtningstid. Under denna procedur kommer din kirurg sannolikt att göra fyra små snitt runt det kirurgiska området för att införa en liten kamera och kirurgiska verktyg. Dessa tillåter din läkare att utföra lobektomi och ta bort problematisk lobe när den är identifierad. Din kirurg kan placera ett litet, tillfälligt rör i bröstet efter att operationen är klar.

Hitta en doktor

Vad kan man förvänta sig? Vad kan man förvänta sig efter en lobektomi

Efter operationen lär du dig djup andning och hosta övningar så att dina lungor kan lära sig att expandera och kontrakta igen. Detta kommer också att förbättra din andning och hjälpa till att förhindra lunginflammation och andra infektioner. Att flytta runt och komma ur sängen hjälper dig att läka snabbare. Öka din fysiska aktivitet långsamt och undvik att lyfta tunga föremål för ett tag.

Försäkra dig om att du undviker följande vid läkning:

• tobaksrök
• kemiska ångor och skadliga ångor i luften
• miljöförorening
• exponering för personer med övre luftvägsinfektioner som förkylningar och influensa

Var noga med att berätta för din läkare om du har någon av följande biverkningar efter operationen:

• andfåddhet
• andningssvårigheter
• smärta vid andning
• rodnad, svullnad eller smärta runt snittet
• en hög feber
• några förändringar i ditt mentala tillstånd

OutlookVad är utsikterna?

För vissa personer som har en lobektomi eliminerar det medicinska problemet, och för andra saktar det sin sjukdoms progression eller lindrar symtomen. Om du har lungcancer kan cancer gå in i eftergift efter en lobektomi eller du kan behöva andra behandlingar för att förstöra kvarvarande cancerceller. Andra villkor kan kräva ytterligare medicinsk behandling.

De flesta spenderar två till sju dagar på sjukhuset efter en lobektomi, men hur länge du är på sjukhuset beror på ett antal faktorer, inklusive vilken typ av operation du har haft. Vissa människor kan gå tillbaka till jobbet eller återuppta andra aktiviteter strax efter det, men de flesta måste stanna hemma i fyra till sex veckor tills de har helt återhämtat sig. Du bör undvika tung lyftning i sex till tolv veckor efter operationen eller tills din läkare bestämmer att du är tillräckligt bra.

Efter operationen kommer din läkare att rekommendera en diet och en fysisk aktivitet som hjälper dig att läka. Du kommer sannolikt att ha en uppföljningstid en vecka efter lobektomi. Under den tidpunkten kommer din läkare att kontrollera snitten och de kan ta en röntgen för att se till att du läker ordentligt.Om allt går bra, kan du räkna med att få full återhämtning på mindre än tre månader.