Depression och diabetes: hantera psykisk sjukdom

Förra veckan pratade vi om Celiac Awareness Month. Visas maj är också en nationell mentalmedvetenhetsmånad, så för vår pågående 411-serie om diabeteskomplikationer hanterar vi idag något som du kanske inte ens inser är en komplikation: depression.

Även om det inte typiskt anges som en diabeteskomplikation är det väl dokumenterat att depression påverkar personer med diabetes i stort antal. Ingen överraskning för oss PWD, med tanke på all den skit vi måste ta itu med: från skuld över blodsocker, till frustrerande försäkringskampar, till dag-och dagvikt för att hantera alla små detaljer i våra liv. Vi vet väl att den svåraste delen av att ha diabetes kan vara den psykologiska sidan.

Det är inte konstigt att Centers for Disease Control rapporterar att personer med diabetes har dubbelt så stor risk att drabbas av depression.

För att bara klargöra: Klinisk depression är helt annorlunda än "blues" eller "diabetesutbrott", eftersom det är en kemisk obalans i hjärnan. Det försvinner inte bara och det är inte bara enstaka "Jag hatar diabetes!" utbrott. Men utbrändhet av diabetes och andra psykiska problem är lika viktigt att ta hand om, och utbrändhet kan ofta utlösa mer allvarlig nöd.

Och anslutningen fungerar på båda sätten.

Några av de vanliga tecknen på depression är:

• Persistent ledsen, orolig eller "tom" stämning
• Känslor av hopplöshet, pessimism
• Skulderkänsla, värdelöshet, hjälplöshet
• Förlust av intresse eller nöje i fritidsintressen och aktiviteter som en gång nåddes, inklusive sex
• Minskad energi, trötthet, "saktas ner"
• Svårt att koncentrera sig, komma ihåg, fatta beslut
• Sömnlöshet, morgonuppvakning eller sömnläge
• Aptit och / eller viktförändringar
• Tankar om dödsfall eller självmord eller självmordsförsök
• Rastlöshet, irritabilitet

Om du tycker att du har klinisk depression eller bara går igenom en grov patch när du hanterar känslor av diabetes (vilket är lika mycket en berg-och dalbana som våra blodsocker!), Är det viktigt att söka hjälp Så snart som möjligt. Depression, utbrändhet och mental trötthet kan få oönskade effekter på din hälsa och diabetes. Exempelvis visar en studie i generaldirektoratets arkiv att kvinnor med diabetes och depression har ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, vilket redan är en av de vanligaste diabeteskomplikationerna.

Behandling

Klinisk depression är ganska behandlingsbar om du får rätt hjälp. Även om det kan vara svårt att hitta en psykiater eller psykolog som förstår diabetes är det fortfarande viktigt att du får dina depressionssymptom behandlade.

Medicin, såsom tricykliska antidepressiva medel, har visat sig vara till hjälp vid behandling av depression hos personer med diabetes. Men de har ofta biverkningar, såsom viktökning och illamående, vilket är klart oönskade och kan påverka din diabeteshantering. När du börjar ta ett antidepressivt läkemedel, vill du arbeta med både din psykiater och din endokrinolog, och inte plötsligt gå av med läkemedlet utan riktning från din läkare, eftersom det kan vara mycket fult att sluta kalla kalkon!

En annan väg som kan vara effektiv även utan medicinering är psykoterapi eller "talkterapi". Detta kan ofta hjälpa till att utreda frågor om stress och skuld som bygger upp under åren av att hantera diabetes. Det är välkänt att psykoterapi är en viktig del i mentalvårdsbehandling.

Korey Hood, en klinisk psykiater och typ 1-diabetiker, berättar för oss att även om du inte kan hitta någon som vet specifikt om diabetes, kan du spela pedagog till din terapeut om hur diabetes påverkar ditt mentala tillstånd.

"I processen kan du undervisa [terapeuten] om diabetes och få dem att öka sin uppskattning och förståelse - och sedan kan de hjälpa dig att hantera strategier för stress och ilska eller hjälpa till att bygga din kommunikationsfärdigheter med dina familjemedlemmar ", förklarar Korey.

Lee Ann Thill, en PWD med typ 1, kollega D-blogger, och styrelsen certifierad konstterapeut i New Jersey, säger att terapi har haft en djupgående inverkan på henne i kampen mot diabetes. " Personligen värderar jag att kunna dela mina känslor om diabetes med människorna i mitt liv, men eftersom diabetes redan är en börda för dem, försöker jag vara försiktig med hur mycket och när jag delar. En av de saker som jag mest uppskattat om att vara I terapi är möjligheten att lossa rädslan och ilska jag har om diabetes utan att känna att jag stör någon jag älskar. Innan jag fick behandling för mig underskattade jag hur mina känslor om diabetes bidrog till min depression och jag underskattade värdet att ha en säker och konfidentiell plats för att dela dessa känslor.

Hur man hittar en terapeut

Det viktigaste alternativet att hitta en terapeut, precis som att hitta en läkare, är att leta upp de som omfattas av din försäkring (förutsatt att du har psykiska hälsoeffekter). Psykologi Idag och American Psychological Association har båda lokaliseringsverktygen för att hitta någon i ditt område och du kan ange din sökning för att inkludera personer som behandlar kronisk sjukdom och sedan kryssrutta för att de är listade i ditt nätverk.

Din lokala diabetesklinik kan också ha en lista över närliggande vårdpersonal med vilka de har ett hänvisningsförhållande. Om du har ett öppet förhållande med din endokrinolog (som vi hoppas du gör!), Prata med honom eller henne om allt du kämpar med. Depression påverkar nästan alltid din diabeteshantering, och det är din läkares plikt (och bästa intresse) för att hjälpa dig få den hjälp du behöver.

Om du inte har försäkringsskydd för behandling, eller om du inte gillar någon i ditt nätverk, var inte rädd för att expandera din sökning. Många yrkesverksamma kommer att arbeta inom dina ekonomiska begränsningar för att få dig den hjälp du behöver. Lee Ann rekommenderar bara att plocka upp telefonen och ringa. Det kan vara svårt att bestämma områden av specialiteter från listor, så det är ofta lättare att bestämma via telefon huruvida någon har erfarenhet av diabetes. Ställ frågor om deras erfarenhet, deras uppgifter och hur de fungerar.

Att ha en terapeut som som som förstår dina frågor borde vara en prioritet när man söker behandling, säger Lee Ann. "Alla som inte kan ta sig tid att hjälpa dig förstå vad de gör förmodligen inte någon du vill se. "Lee Ann föreslår också att man tittar" utanför lådan "när det gäller yrkeshälsopersoner:" Familjeterapeuter är ett bra alternativ, särskilt för att diabetes är en familj sjukdom. Jag är konstterapeut, så jag uppmuntrar folk att undersöka konst, dans / rörelse eller musikterapi. I kreativ konsterterapi kan du prata om dina problem, men du kommer också att använda konsten medium för att uttrycka dina känslor som kan underlätta terapeutiska framsteg. "

Vi hoppas också att du har hört talas om Behavioral Diabetes Institute, en San Diego-baserad praxis som är känd för sitt team av specialister på diabetes. Trots att de är begränsade i geografisk omfattning är regissören Dr. Bill Polonsky en frekvent talare vid diabeteshändelser och har skrivit en seminal bok om ämnet,

Diabetesutbrott: Vad du ska göra när du inte kan ta det igen . Andra läsämnen

Om du inte kan komma till en terapeut direkt, finns det några andra bra böcker som adresserar de emotionella problemen med diabetes och kronisk sjukdom:

* Psykering ut diabetes - Skrivet av tidigare president av American Diabetes Association, Dr Richard Rubin, som är en expert och huvudforskare i flera långsiktiga studier av psykosociala och livsstilsfrågor med diabetes. Även om boken är flera år gammal och en del av tekniken är föråldrad, handlar det om de känslomässiga aspekterna av diabetes som "evergreen".

* 101 tips för att hantera diabetes - håller den i familjen är Stefan Rubin Dr Richard Rubins son, som har bott med diabetes sedan 1979. Både Stefan och Richard har talat på CWD Friends for Life-konferenser om att leva bra med diabetes. Den här boken innehåller tips för hantering av stress, ilska, depression, frestelser i måltiden och mycket mer.

* Hur man är sjuk - rekommenderas av

Psykologi idag och Huffington Post , den här buddhistiska infuserade boken om hur man är sjuk tar en andlig inställning till att leva med en kronisk sjukdom. Även om det kanske inte är för alla, har andlighet visat sig påverka människor med diabetes på positiva sätt. Senaste ord för idag:

Depression, som diabetes, är hanterbar och behandlingsbar om du får hjälp, så vänta inte. Vad du än väljer väljer du bara att du inte är ensam!

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.