Vad ska man göra efter en diabetesbeslag | Fråga D'Mine

Glad lördag! Välkommen till Ask D'Mine , vår veckovisa rådgivningskolumn värd veteran typ 1 och diabetesförfattare Wil Dubois i New Mexico.

Denna vecka behandlar Wil en andra fråga från Diabetes Community om anfall. Se till att du såg sitt svar på en grundläggande beslagfråga i förra veckan, och ta en titt på dagens omkänning av denna hårda erfarenhet.

{ Har du egna frågor? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Brandon, typ 2 från Kalifornien, skriver: Jag återhämtar bara från ett beslag, som jag hade på måndag på läkarmottagningen. Mina blodsockernivåer var 463 och när jag gick in på kontoret (dcotor) gav jag 3 serier av bilder för att få ner blodsockernivån. Det sista skottet som hon gav mig skickade mig till ett anfall. Vad ska jag göra som ett nästa steg? Jag känner mig riktigt leery om att gå tillbaka till kontoret för rädsla för att fel mediciner kan ordineras.

Wil @ Ask D'Mine svarar: För det första beklagar jag att det hände med dig. Det måste ha varit skrämmande. Men åtminstone var du på ett läkarkontor där du hade snabb hjälp till hands. Jag uppskattar att du skriver, och jag är glad att ge dig min åsikt om vad jag tycker du borde göra nästa. Men först vill jag analysera vad som hände baserat på vad du har sagt till mig och försök att sätta oss alla i dokuments skor så att vi bättre kan förstå hur det kan hända.

Första saker först. Ett blodsocker av 463 är galet farligt. Du förstår det, eller hur? Reverse engineering som läser till en A1C, kommer ut till en hel del 17,8 procent. Din stackars doc kunde höra dina njurar som skriker igenom hennes stetoskop. När du satt i hennes väntrum var sockerhalterna i ditt blod så höga att dina vävnader löste upp. Varje sekund dödades celler, dödades av ditt giftiga blod.

Både mikrovaskulära och makrovaskulära system var i fara. Dessutom var det en annan teoretisk risk. Medan typ 2s normalt betraktas som coma-bevis, var det en äkta risk för att din beta-celler kan svimma, sluta producera insulin och lämna dig öppen för typ 1-stil diabetisk ketosacidos (DKA), vilket är en allvarlig livshotande nödsituation.

Så ditt doc hade att agera. Och hon gjorde: Hon gav dig det första skottet. Tydligen gjorde det inte jobbet så hon gav dig en andra, vilket också misslyckades med att ta dig ner till en säker nivå. Så då vad hände? Gede hon dig den medicinska motsvarigheten till en rage bolus? Gjorde hon ett dåligt jobb att spåra insulin ombord? Trots allt, varje skott, som antog att det var snabbverkande insulin, varar i fyra timmar, och de stackar upp.Blev hon otålig?

Eller mer skrämmande visste hon helt enkelt inte vad hon gjorde?

Det finns inget sätt för mig att veta. Men det finns en anledning att medicinen kallas en "konst" snarare än en vetenskap. Det är för komplicerat, för personligt anpassat, och biologin är för förbannad rörig för medicin att någonsin vara en riktig vetenskap. Spotta atomen? Inga problem. Reglera blodsockret? Ha!

Så jag kan verkligen inte våga en åsikt om kvaliteten på vården på det kontoret. Det är bara för mycket jag vet inte. Jag kommer tillbaka till det på ett ögonblick, men först vill jag försäkra dig på en punkt: De skrev inte för fel medicinering. Det finns bara ett läkemedel för det som störde dig, och det var snabbverkande insulin. Visst, när du är ute av kris, när någon har tid att titta på din kost och aktivitet, så kommer det att finnas andra alternativ. Massor av alternativ. Men just nu försökte de hålla dig trygg.

Men du fick fortfarande för mycket av det när du fick rätt läkemedel. Rättfärdigar det hoppningsskeppet? Kanske så. Kanske inte. Som jag sa är det här en konst. Även den bästa artisten botar en målning om och om igen. Här är några saker du kan överväga för att hjälpa dig att bestämma om du ska gå tillbaka eller hitta någon ny som hjälper dig:

• Hur länge har du sett det här dokumentet? Är hon helt ny för dig, eller har hon följt din hälsa i åratal? Med tanke på dina stratosfäriskt höga sockernivåer, gissar jag att det troligen har varit en betydande tid sedan du såg någon läkare; men fortfarande, även om du är en en gång var tionde patient, känner hon din historia bättre än någon annan? Om du har varit med henne länge kan det vara vettigt att ge henne en ny chans. Om det var första gången du träffade henne, har du lite att förlora genom att handla. Om inte …
• Bortsett från den här hemska upplevelsen, hur bra tycker du om den här läkaren? Lyssnade hon på dig? Kommunicerade hon tydligt med dig? Att hitta ett doc som du gillar kan vara svårt. Oavsett hur länge du har varit med henne, om du "klickade" skulle jag ge henne en andra chans.
• Vilken typ av doktors kontor var det då? Är doktorn en allmänläkare eller en diabetes specialist? Även om de flesta typ 2-er behandlas av primärvårdsläkare kan du överväga en endokrinolog, typ av körtel specialist som bland annat specialiserar sig på behandling av diabetes. Du kan också vara säker på att endos verkligen "får" hur insulin fungerar, inte att det kommer att ge dig 100% skydd från universets smör-ned-natur. Kom ihåg vad jag sa om att det här är en konst.

Men en sista sak: Du kan inte låta den här dåliga erfarenheten hålla dig från att få medicinsk hjälp. Oavsett om du går tillbaka eller fortsätter, måste du få hjälp. Insulinet de gav dig tog dig ner. För långt ner får jag det. Men jag garanterar dig att om ditt blodsocker är tillbaka i mitten av 400-talet igen, lämnar det obehandlat kommer att ge dig mycket större elände i framtiden.

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn.Vi är PWDs fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vårt är-där-gjort-den kunskapen från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Disclaimer

Detta innehåll är skapat för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.