Diabetes Tekniska ledare Reagerar på FDAs nya mHealth Guidance

Stort nyheter i mobilhälsoplanen! FDA godkände slutgiltiga riktlinjer tidigare i veckan om vad som anses vara en "mobil medicinsk app" och behöver U. S. regulatorisk godkännande.

Dessa mycket förväntade mHealth-riktlinjer kommer hela 27 månader efter att FDA utfärdat förslag till riktlinjer och välkomnade offentlig kommentar, vilket innebär att byrån har spenderat lite över två år och sammanställer omfattande exempel och slutförde dokumentet för offentliggörande.

Vi var mycket glada för vårdpersonal inom medicinsk mobil-hälsa, vi var glada att ta reda på hur FDA skulle ramma sina regler efter så mycket spekulation.

FDA har betydligt fördubblat sig på den ståndpunkt det tog med sitt ursprungliga utkast till vägledning: de kommer inte att genomdriva eller införa regleringsstandarder på mobilappar som helt enkelt loggar in eller spårar hälsodata eftersom de "utgör minimal risk för konsumenterna". De fokuserar regelbundet övervakning på "en liten delmängd mobilapps som utgör en risk för patienter", eftersom de interagerar med sensorer eller genom någon annan direkt åtgärd, i huvudsak vänder mobiltelefoner eller tabletter till medicinska enheter, rapporterar Wall St. Journal. Det kan inkludera framtida appar som faktiskt styr medicintekniska produkter, som en insulinpump, via en smartphone.

Vi kan inte undra om det finns något grått område alls mellan appar som bara spår blod och övervaka diabetesdata och de som kan ge mer djupgående analysverktyg och till och med föreslå insulindoser till hjälp oss tillsammans …? Med andra ord, appar som stöder medicinsk beslutsfattande …?

Vi uppnådde ursprungligen tre ledare inom diabetesteknologin - alla företagsledare med FDA-godkända produkter - för deras perspektiv på de nya riktlinjerna och hur de kan påverka oss PWD (personer med diabetes): >

Rick Altinger, VD för Glooko

(en kabel för diabetesdatahantering och app)

Verkligen är det inte så stor nyhet för de av oss som har tittat på detta. De kom ut med vad de sa att de skulle göra i utkasten (för två år sedan), och de har ett Cliffs Notes-stil dokument för dem som inte har haft chans att läsa alla riktlinjer. För oss validerar vi vad vi har gjort redan och verifierar vad vi var ganska säkra på var det rätta att göra, baserat på våra samtal med FDA. Vi hade frågat om vi kunde betraktas som en medicinsk dataenhet och om vi var tvungna att lämna in som en klass II-enhet, och det är vad de har sagt. Faktum är att ett av de exempel som de gav på sidan 15 (av hela dokumentet) var specifikt för oss - en mobilapp som fäster till en mobilplattform. Det är Glooko. Vi bryr oss inte riktigt om termen "blodglukosbandsläsare", men om de behöver skapa sitt eget språk för att få det gjort, så var det.Jag applåderar dem nu, för att göra det tydligare på vad som krävs. För alla som gör ett verkligt arbete i kroniska sjukdomar, som diabetes, och med hjälp av dessa mobila verktyg, är det nu klart att du behöver göra.

Ett område som vi skulle ha velat ha sett dokumenthöljet mer detaljerat w

som hur man kan närma sig enheter och appar som visas på flera mobila plattformar eller operativsystem. Vi lägger bara ut en ny Glooko-version av programvara som stöder den nya iOS7, men samtidigt testar vi för att säkerställa att det fungerar, vi måste se till att folk som använder äldre program på iOS5 serveras. Det finns en stor matris och en noggrann testprocess som vi måste behålla, och FDA kunde ha gjort det tydligare för dem som inte har denna testning på plats.

Hittills har många Glooko-framsteg gjorts, och företaget har redan skickat till FDA en Android-version av sin produkt som den förväntar sig kommer att godkännas under de närmaste veckorna. Under de närmaste två månaderna säger Altinger att Glooko kommer att fila med FDA sin Bluetooth-anslutna version som fortfarande är i prototypläge nu men kan anslutas till en mätare och lämnas vidare för att trådlöst överföra data till en iPhone eller Android-enhet.

Chris Bergs

trom, chefstrategi och kommersiell chef för WellDoc (en telefonbaserad loggning och coaching-app)

Still digesti

ng, men ser ut som en solid vinst för industrin, en accelerator om det inte av någon annan anledning än osäkerhet har minskats och det påverkar inte WellDocs strategi alls eftersom våra grundare hade förutseende att antaga att FDA skulle reglera produkter avsedda för medicinska ändamål (som de alltid har).

Detta är ett klassiskt fall av vad som är gammalt är nytt igen. Dagens utgivna vägledning är i överensstämmelse med utkastet till riktlinjer som publicerades 2011 och med de långvariga policyn för reglerade medicintekniska produkter redan innan villkoren mHealth and Digital Health kom ut, vilket innebär att en mobilprodukt diagnostiserar, behandlar eller mildrar en sjukdom eller är ett tillbehör till en medicinsk apparat, då regleras den. Med andra ord - inga överraskningar.

Fortfarande är det en vinst för industrin, eftersom den säkerställer patientsäkerheten och tar bort osäkerhet i lagstiftningen, vilket ytterligare stimulerar investeringar i det som redan är kanske den hetaste sjukvårdssektorn.

Vidare berättar Bergstrom oss att vägledningen garanterar teknik- och apparatleverantörer och appbutiker (hej iTunes!) Att de inte kommer att regleras

, och det kan hjälpa utvecklare att bestämma om de vill spela på den medicinska sidan av mobil hälsa, där de

kommer regleras men de kan hjälpa till att diagnostisera, behandla eller mildra en sjukdom - eller om de vill vara på mobilens och underhållningssidan, som inte regleras. Ur en risk- och kostnadssynpunkt är beslutet inte trivialt, säger han, eftersom behovet av FDA-godkännande kan ge ett betydande hinder för inträde och konkurrensfördel. Ännu viktigare, patienter och leverantörer kan veta att produkten har ansetts vara säker och effektiv.Även om FDA clearance är bara ett element för att kommersialisera en robust produktlösning. Vissa hoppas fortfarande på bättre definition kring "hälso- och sjukvårdens avsedda användningsområden och vad det betyder att vara eller inte är ett så kallat MedDev-tillbehör (programvara som medicinsk utrustning) - ett område som Bergstrom tror kommer att" förblir grå på grund av explosionen av driftskompatibla scenarier. "

Eftersom vägledningen inte skiljer sig signifikant från tidigare FDA-feedback, säger Bergstrom att det inte kommer att påverka deras snart lanserade BlueStar-produkt." Kanske Det finns en indirekt effekt, eftersom ledningen förtydligar produkter som BlueStar behöver FDA-godkännande och därigenom upprätthålla ett hinder för inträde och differentiering från potentiella konkurrenter - tillsammans med våra differentierande kliniska resultat, proprietary algoritmer och end-to-end distribution och servicemodell ", säger han.

Terry Gregg, VD för Dexcom

(kontinuerligt glukosövervakningssystem)

På första passet tycker vi att det är ganska rimligt. Men vi vill få alla ögon på det och höra vad FoU och alla säger, innan vi bildar en officiell ståndpunkt om vad det betyder och vilka utmaningar vi kanske kan se från detta.

Varning är kanske i ordning, eftersom dessa riktlinjer är viktiga för Dexcom, som har träffat och regelbundet pratar med FDA regelbundet om sin framtida Dexcom Share-enhet (vilket skulle göra att CGM-resultaten kan "strålas" till flera smartphones). Kalifornien-bolaget lämnade delningen i juli för regelbundet granskning och hoppas få godkännande i tid för att den ska träffa marknaden 2014. Vi ser fram emot att höra mer om det självklart.

Observera att cirka 100 medicinska appar har fått FDA-godkännande under det senaste decenniet, säger myndighetens statistik, med 40 procent av de som godkänts de senaste två åren.

Det här är inte alls en heltäckande vy. Vi på

'Mine

hoppas höra från många fler D-tech företag och utvecklare under veckorna och månaderna. En sak är säker: med den nuvarande bommen i mHealth var det officiellt nödvändigt med FDA-vägledning för att hjälpa oss alla att gå vidare! Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.