New York Health Insurance Exchange: NY Statens hälsa

Vad är New Yorks hälsoutbyte?

När prisvärd vårdslagen godkändes 2010 fick staterna möjlighet att bygga sjukförsäkringsmarknader som kallas utbyten. Staten New Yorks utbyte heter NY State of Health. Om du inte har sjukförsäkring eller dina sjukförsäkringskostnader för mycket, kan du anmäla dig till hälsodäckning via webbplatsen NY State of Health.

Deltagande företag

NY Health State har 15 försäkringsbolag som erbjuder planer. Dessa inkluderar:

• Affinity Health Plan, American Progressive (dagens alternativ NY)
• Blue Cross Blue Shield av Western NY
• Blue Shield of Northern Eastern NY
• Capital District Physicians Health Plan
• EmblemHealth > Empire BlueCross / Empire Blue Cross Blue Shield
• Excellus Blue Cross Blue Shield
• Fidelis Care, Health Republic Insurance (NY CO-OP)
• Healthfirst New York
• Oberoende hälsa
• MetroPlus Health Plan Market Plus)
• MVP Health Plan, Inc.
• North Shore LIJ
• Oscar Insurance Corporation
• United Healthcare
• Kvalificerade tandläkare och planer inkluderar:
• Blue Cross Blue Shield of Western NY < Blue Shield of Northern Eastern NY
• Delta Dental Insurance Company
• Dentcare
• Dentegra Insurance Company
• Emblem
• Empire BlueCross / Empire Blue Cross BlueShield
• Förmyndare
• Healthplex
• MetLife
• Solstice
• Specifika sjukhus och kliniker, som kallas leverantörer, som arbetar med New York State of Health finns på New York State Department of Health website.

Vad är täckt

Alla planer måste erbjuda följande viktiga tjänster:

läkarmottagningar

akutmedicinska tjänster

• sjukvårdsjukvårdstjänster
• arbets- och leveransvård
• nyfödd vård
• mentala sjukvårdsordningar
• rehabiliterande och habilitativ vård (inbegriper tal, yrkes- och fysioterapi)
• diagnostisk laboratorietjänster
• kronisk sjukdomshantering
• barnvård
• rehabilitering av drogmissbruk
• Kolla in de hjälpsamma vanliga frågorna på den officiella webbplatsen för hälsotillstånd i New York för mer information om grunden på marknaden.

Planer

Det finns fyra grundläggande planer tillgängliga genom utbytet. Dessa har varierande täckningsnivåer. De omfattar:

brons (60 procent av utbetalade kostnader)

silver (70 procent)

• guld (80 procent)
• platina (90 procent)
• Lägre procentplaner har lägre premier belopp du betalar för täckning), men högre kostnader utan kostnad (inklusive självrisker, copays och coinsurance). En katastrofal plan med hög självrisk (det belopp du måste betala innan försäkringen täcker kostnader) är tillgänglig för personer under 30 år.
• New Yorkers kan nu se tillgängliga planer och beräknade kostnader med hjälp av Skattekredit och Premium Estimator. Det finns också en interaktiv karta över erbjudna hälsoplaner som visar att de boendealternativen i New York finns tillgängliga.

Kostnader

Många vill vilja veta hur mycket av ett bidrag de kvalificerar sig för, men den verkliga frågan är hur mycket ska du betala? Ditt slutgiltiga beslut bör baseras på din inkomst jämfört med hur ofta du kanske behöver använda täckningen.

Som en vägledning är det beräknade intervallet i månadsbetalningar för en silverplan för en individ, utan närstående, som tjänar 35 000 dollar per år, över tre New York-län är:

Broome: $ 260 till $ 418 per månad

Erie: $ 278 till $ 497 per månad

• Kings (Brooklyn) och New York (Manhattan): $ 279 till $ 451 per månad
• År 2015 kostar regeringen maximala årliga utelöpskostnader på 6 600 dollar för individer och $ 13, 200 för familjer. Capping out-of-pocket-kostnader kommer att hjälpa konsumenterna betala medicinska räkningar som inte omfattas av försäkringar, vilket minskar risken för konkurs.
• Utmaningen är att jämföra kostnaderna för varje plan och bestämma vilka som erbjuder det bästa värdet. En bra räknemaskin som erbjuds av Kaiser Family Foundation ger en uppskattning av ditt bidragsberättigande och hur mycket du borde förvänta dig att spendera på sjukförsäkring.

Krediter och bidrag

Beroende på din inkomst kan du kvalificera dig för ekonomiskt stöd för att kompensera kostnaderna för täckning. Detta kan komma i form av:

Medicaid-täckning

skattekrediter

• subventioner
• Vuxna som bor på eller under 133 procent av federal fattigdomsnivå (FPL) kan kvalificera sig för Medicaid i New York. Gravida kvinnor som bor på eller under 218 procent av FPL kan också kvalificera sig. FPL för 2015, enligt sjukförsäkringsmarknaden, är:
• $ 11, 770 för individer

$ 15, 930 för en familj på två

• $ 24, 250 för en familj på fyra
• $ 40, 890 för en familj på åtta
• Det finns också två typer av subventioner som folk kan använda för sjukvårdskostnader. De federala fattigdomsnivåerna från 2014 används för att beräkna berättigandet för dessa besparingar år 2015. Den första typen av subventioner är ett kostnadsdelningsbidrag. Detta är endast för silverplaner och minskar den totala out-of-pocket-kostnaden för en plan. Människor som har hushållsinkomster mellan 100 och 250 procent av fattigdomsnivån kan vara berättigade.
• Den andra typen av subvention är premiumskatten. Om din inkomst är mindre än 400 procent av den federala fattigdomsnivån men du kvalificerar dig inte för Medicaid kan du kvalificera dig för denna kredit. Detta är ett bidrag som skulle hjälpa till att betala för en del av din försäkring. I genomsnitt är personer som tjänar ungefär $ 46, 680 per år eller mindre kvalificerade. För en familj på fyra ökar den berättigade inkomstnivån till cirka $ 95, 400 eller mindre.

Procentandelen av dina kostnader som denna subvention skulle täcka beror på inkomstnivå och kostnaden för en andra nivå silverplan där du bor. Denna silverplan används som en baslinje eftersom ACA utformades så att alla kunde ha råd med en silverplan, oavsett hur dyr sjukvårdspriserna kan vara där du bor.

Till exempel, om din inkomst är 33 000 dollar per år (283 procent av fattigdomsnivån), är det mesta du behöver betala för en silverplattform på ungefär 9 procent av din inkomst. Detta är i genomsnitt ca 2 972 kronor per år, eller 248 kronor per månad. Du kan välja en annan plan än den andra planens silverplan och använda din skattekredit men subventionens belopp kommer att förbli samma. Det innebär att en guldplan skulle kosta dig mer, även om du använder ett bidrag för att täcka några av kostnaden.

Registrering

För att läsa mer om NY hälsotillstånd, besök // www. nystateofhealth. ny. LEDARE Du kan också ringa 1-855-355-5777.

Den öppna anmälningsperioden börjar den 1 november 2015 och slutar 31 januari 2016.

De som upplever en livsförändrande händelse, t.ex. barnets födelse eller förlust av arbetsgivarens täckning, kan köpa sjukförsäkring utanför öppen anmälningsperiod.

Dessa faktablad ger personer, familjer, småföretag, invandrare och unga vuxna med viktig information om programmet.

Att göra din forskning före den öppna anmälningsperioden kan hjälpa till att säkerställa att du får rätt sjukförsäkring för dig och din familj.

Artikelresurser

Artikelresurser

2015 Riktlinjer för fattigdom. (2015, 21 juni). Hämtad från // aspe. hhs. gov / fattigdom / 15poverty. cfm

2015 Skattekredit och Premium Estimator. (2015, 21 juni). Hämtad från // info. nystateofhealth. ny. gov / kalkylator

• Jämför New York State Health Benefit Exchange Plans. (2015, 21 juni). Hämtad från // www. nyhealthinsurer. com / New York State Health Benefit Exchange /
• Holahan, D. (Vice verkställande direktör, New York State of Health), personlig kommunikation, 2013.
• New York State Health Care Act, leverantörslista som av 1 maj 2015. (2015, 21 juni). Hämtad från // www. hälsa. ny. gov / Föreskrifter / hcra / leverantör. htm
• NY hälsotillstånd. (2013). Hämtad från // www. nystateofhealth. ny. gov /
• Utan lås Max / Gräns. (2015, 21 juni). Hämtad från // www. sjukvård. gov / glossary / out-of-pocket-maximum-limit /
• Var den här artikeln till hjälp? Ja Nej
• Hur bra var det?

Hur kan vi förbättra det?

✖ Var god välj något av följande:

Denna artikel har ändrat mitt liv!

Denna artikel var informativ.

• Den här artikeln innehåller felaktig information.
• Den här artikeln har inte informationen jag letar efter.
• Jag har en medicinsk fråga.
• Ändra
• Vi delar inte din e-postadress. Integritetspolicy. All information du lämnar till oss via denna webbplats kan placeras av oss på servrar i länder utanför EU. Om du inte godkänner en sådan placering, lämna inte informationen.

Vi kan inte erbjuda personlig hälsovård, men vi har samarbetat med betrodda telehealth-leverantören Amwell, som kan ansluta dig till en läkare. Prova Amwell telehealth för $ 1 genom att använda koden HEALTHLINE.

Använd kod HEALTHLINESTart mitt konsult för $ 1 Om du står inför en medicinsk nödsituation, kontakta din lokala akutstjänst omedelbart eller besök närmaste akutmottagning eller akutmottagning.

Vi beklagar att ett fel inträffade.

Vi kan inte samla din feedback just nu. Din feedback är dock viktig för oss. Vänligen försök igen senare.

Vi uppskattar din hjälpsamma feedback!

Låt oss vara vänner - gå med i vårt Facebook-community.

Tack för ditt hjälpsamma förslag.

Vi delar ditt svar med vårt medicinska granskningsteam, som uppdaterar felaktiga uppgifter i artikeln.

Tack för att du delar din feedback.

Vi beklagar att du är missnöjd med vad du har läst. Dina förslag hjälper oss att förbättra den här artikeln.

Läs mer här

Läs mer »

Läs mer»

Läs mer »