Avenue H: Utah Health Insurance Exchange

Översikt

När The Affordable Care Act (ACA) godkändes 2010, staterna fick möjlighet att bygga sjukförsäkringsmarknader som kallas utbyten. Avenue H är internetportalen för Utahs utbyte.

Avenue H skiljer sig från de flesta andra utbyten. Det är endast avsett för småföretag med 50 eller färre arbetsgivare. Arbetsgivare väljer det belopp de vill bidra med, och de anställda väljer den hälsoplan de föredrar. En 35-50 procent skattekredit för hälsofrämjande uppmuntrar arbetsgivare att delta. Bidrag från anställda är före skatt.

Individuella planer finns tillgängliga via National Association of Health Underwriters, inte throu gh Avenue H. Per ACA kan ingen avhjälpas av hälsoskäl.

ProvidersAvenue H-leverantörer

Avenue H erbjuder cirka 70 sjukförsäkringsplaner för småföretag från tre leverantörer: HSA Healthplan, SelectHealth och United Healthcare.

Det erbjuder också tandläkarplaner från dessa fyra leverantörer:

• Alpha Dental
• Delta Dental
• DentalSelect
• EMIHealth

HSA-planer finns också tillgängliga från HealthEquity, National Benefit Services och Optum Bank.

Individuella planer Individuella planer

Den federala sjukförsäkringsmarknaden är den nationella utbytet för individuell försäkring. Besök // www. sjukvård. gov / get-täckning för att hitta en individuell vårdplan.

Tre försäkringsbolag som arbetar i Utah erbjuder individuella planer på den federala sjukförsäkringsmarknaden:

• Molina
• SelectHealth
• Hälsoplaner för University of Utah

ServicesServices

ACA kräver att alla planer erbjuder följande viktiga tjänster:

• läkarmottagningar
• akutmottagning
• sjukhusvård
• laboratorietjänster
• moderskap och nyfödd vård
• psykiatrisk behandling
• pediatriska tjänster
• receptbelagda läkemedel
• förebyggande och välfärdstjänster
• rehabiliterande och habilitativ vård

Kostnadskostnader

Fyra grundläggande planer med varierande täckningsnivåer finns tillgängliga.

Plan	Utgifter betalade enligt plan
brons	60%
silver	70%
guld	80%
platina	90%

Lägre planer har de lägsta premierna (basbeloppet du måste betala för täckning), men högre kostnader utan kostnad (inklusive avdragsgilla, copays och coinsurance). En katastrofal plan är tillgänglig för personer under 30 år. Detta har en hög självrisk (det belopp du måste betala innan din försäkring täcker kostnader).

ACA skyddar mot outrageous medicinska räkningar. För 2017 mandat det en maximal årlig out-of-pocket kostnad på $ 7, 150 för individer och $ 14, 300 för familjer. Detta kan minska konkursräntor hänförliga till otäckta medicinska räkningar.

SubsidierTaxkrediter och hjälp

Personer som bor överallt från 55 till 133 procent av federal fattigdomsnivå (FPL) kan kvalificera sig för Medicaid i Utah, beroende på omständigheterna. FP-riktlinjerna för 2016 innehåller följande inkomstriktlinjer för fattigdom:

• $ 11,880 för enstaka vuxna
• $ 16, 020 för en familj på två
• $ 24, 300 för en familj på fyra

Det finns också två typer av subventioner som folk kan använda för sjukvårdskostnader. Den första är ett kostnadsdelningsbidrag. Denna subvention är endast för silverplaner. Det minskar den totala out-of-pocket-kostnaden för en plan. Personer som har hushållsinkomster mellan 130 och 190 procent av FPL kan vara berättigade.

Den andra typen av subvention är premiumskatten. Du kan kvalificera dig för denna kredit om din inkomst är mindre än 400 procent av FPL men du kvalificerar dig inte för Medicaid. Denna subvention skulle hjälpa till att betala för en del av din försäkring. I genomsnitt är personer som tjänar ungefär 47, 520 kronor per år eller mindre kvalificerade. För en familj på fyra ökar den berättigade inkomstnivån till cirka 97, 200 eller mindre.

Procentandelen av dina kostnader som denna subvention skulle täcka beror på inkomstnivå och kostnaden för en andra nivå silverplan där du bor. Denna silverplan används som en baslinje eftersom ACA utformades så att alla kunde ha råd med en silverplan, oavsett hur dyr sjukvårdspriserna kan vara där du bor.

Till exempel, om din inkomst är $ 32, 500 per år (273 procent av FPL), är det mest du behöver betala för en andra nivå silverplan cirka 9 procent av din inkomst. Detta är i genomsnitt cirka 2 $ 925 per år, eller 244 dollar per månad. Du kan välja en annan plan än den andra planens silverplan och använda din skattekredit, men subventionens belopp kommer att förbli samma. Det innebär att en guldplan skulle kosta dig mer, även om du använder ett bidrag för att täcka några av kostnaden.

Kaiser Family Foundation har en gratis kalkylator som också kan hjälpa dig att bestämma subventioner.

Registrering Hur loggar jag in?

För Avenue H information kan du:

• besöka // www. avenueh. com
• email info @ avenueh. com
• ring 1-855-850-AVEH (2834)

Om du letar efter en individuell plan, besök HealthCare. LEDARE Den öppna inskrivningen går mellan den 1 november och st ^{och 31 januari} st ^.