Mesenterisk artritischemi (MAI): Orsaker, Symptom och behandling

Vad är Mesenteric Artery Ischemia?

Mesenterisk artärsjukemi är ett tillstånd som begränsar blodflödet till dina tarmar. Det finns tre huvudartärer som levererar blod till dina små och stora tarmar. Dessa är kända som de mesenteriska artärerna. Att begränsa eller blockera artärerna minskar den mängd blod som reser till din matsmältningsorgan.

När dina tarmar inte får tillräckligt med syrgasrika blod kan det leda till allvarliga hälsoproblem, inklusive celldöd och permanent skada. Det kan även vara livshotande.

Orsaker Vilka är orsakerna till mesenterisk artritisk ischemi?

Människor i alla åldrar kan utveckla mesenterisk artärsjukemi (MAI), men det är vanligast hos vuxna över 60 år.

MAI kan uppstå med hjärt-kärlsjukdom. De mesenteriska artärerna som levererar blod till dina tarmar avgrenar sig från aorta, hjärtans huvudartär. Uppbyggnaden av fettpålagringar, kallad ateroskleros, kan leda till hjärtsjukdomar. Denna typ av hjärtsjukdom uppträder vanligen i kombination med förändringar i aortan och de kärl som avgrenar sig från aortan.

Högt kolesterol bidrar till ischemi eftersom det orsakar plack att leda dina artärer. Denna plaque buildup orsakar nedsättning av kärl och minskar blodflödet till dina tarmar. Du är mer benägna att utveckla ateroskleros om du röker, har diabetes, har högt blodtryck eller har högt kolesterol.

Blodproppar kan blockera de mesentera artärerna och minska blodflödet till matsmältningskanalen. En blodpropp är en grupp blodceller som håller sig ihop. Blodproppar kan också öka risken för stroke om de reser till hjärnan. P-piller och andra läkemedel som innehåller östrogen kan öka risken för att utveckla blodproppar.

Användning av kokain och metamfetamin kan också leda till ischemi hos vissa människor. Dessa läkemedel får dina blodkärl att smala.

Blodkärloperation är en annan möjlig orsak till ischemi. Kirurgi kan skapa ärrvävnad som smalnar artärerna.

Symptom Vilka är symtomen på mesenterisk artritisskemi?

Mesenterisk artärsjukemi har två typer: akut och kronisk. Den akuta formen av sjukdomen uppträder plötsligt. Akut ischemi har svåra symptom. Den kroniska typen MAI har en mer gradvis inledning. För de flesta människor orsakar blodproppar akut ischemi. Ateroskleros är vanligtvis orsaken till kronisk ischemi.

Symptom är:

• buksmärtor och ömhet
• uppblåsthet eller fullhetskänsla
• diarré
• illamående
• kräkningar
• feber

Du kan också plötsligt uppmana att ha frekventa tarmrörelser under ett akut fall av MAI. Blod i avföringen är ett vanligt symptom.

Magsmärta efter att ha ätit är också ett symptom på kronisk ischemi.Du kan utveckla en rädsla för att äta på grund av förväntan på smärta. Detta kan orsaka oavsiktlig viktminskning.

Diagnos Hur diagnostiseras Mesenteric Artery Ischemia?

Din läkare kommer att ta din medicinska historia och genomföra en fysisk tentamen för att diagnostisera MAI. Bildningsverktyg kan bekräfta en minskning av en eller flera mesentera artärer. Dessa inkluderar:

• CT-skanningar: Röntgenbilder som producerar tvärsnittsbilder av kroppsstrukturer och organ
• Ultraljud: ett sonogram som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av kroppsorgan
• MR: magnet och radiovågor som ser på kroppsorganen
• MRA: magnetisk resonansangiografi (MRA) är en MR-undersökning av blodkärlen
• arteriogram: ett förfarande som använder röntgenstrålar och ett speciellt färgämne för att titta på insidan av blodkärl

Behandling Vad är behandlingen för mesenterisk artritisskemi?

Akuta blockeringar i tarmarna måste omedelbart behandlas för att förhindra vävnadsdöd. Vanligen, vid akut ischemiattack, avlägsnar kirurgi blottproppar, ärrvävnad och delar av tarmarna som redan har dött. Din läkare kan ordinera blodförtunnande läkemedel för att förhindra framtida blodproppar.

Angioplastik är ett annat behandlingsalternativ för smalare artärer. Ett nätrör som kallas en stent sätts in i den trånga artären för att hålla den öppen. I fall av total blockering, ibland är den blockerade artären helt förbikopplad.

Kirurgi kan behandla kronisk mesenterisk artärsjukemi, om det behövs. Kirurgi är inte alltid nödvändigt om intestinal ischemi fortskrider långsamt. Livsstilsjusteringar kan hjälpa till att återsända åderförkalkning naturligt. Livsstilsförändringar kan innefatta en låg fetthalt och lågnatriumdiet för att minska dina kolesterol- och blodtrycksnivåer. Daglig träning kan också sänka kolesterol, reglera blodtrycket och öka hjärthälsan.

Dessa läkemedel spelar också roll vid behandling av mesenterisk artärsjukemi:

• antibiotika (om en infektion orsakade blockering i tarmartärerna)
• blodförtunnare för att förhindra framtida blodproppar, såsom heparin eller warfarin
• vasodilatormedel för att öka dina blodkärl, såsom hydralazin

OutlookVad är långsiktiga Outlook?

De flesta med kronisk mesenterisk artärsjukemi återhämtar sig väl med behandling och livsstilsförändringar. Akut tarm-ischemi har större risk för sjuklighet, eftersom behandling kan ske för sent efter att tarmvävnaden redan är död. Snabb behandling är absolut nödvändigt för en hälsosam utsikt.