Nyfödd tillväxtfrekvensperiod, huvudomkrets, vikt och storlek

Hur lång är den nyfödda perioden?

Per definition täcker den nyfödda perioden de första 28 dagarna av livet. Denna tidsperiod är en av fantastiska förändringar som spädbarnet kommer att uppleva när han / hon slutför anpassningen från inuti livmodern till "den stora utomhus."

Hur förändras en nyfött vikt under den första månaden?

De genomsnittliga nyfödda måtten (födelsevikt, längd och huvudomkrets) återspeglar föräldrarnas genetik, mödrarnas hälsa under graviditeten och position i födelseordern i familjen. Den genomsnittliga födelsevikten för ett spädbarn är 7 kg 11 oz. Området för normala vikter är från 8 kg. till 13 kg. Spädbarn med födelsevikt utanför detta intervall garanterar en detaljerad obstetrisk historia eftersom vissa problem som orsakar en födelsevikt utanför detta intervall kan kvarstå till spädbarn och barndom. Vikten av manliga spädbarn är statistiskt ungefär 3 oz. större än deras kvinnliga motsvarigheter. Många föräldrar upptäckte att vikten av efterföljande barn vanligtvis ökar med varje graviditet. Slutligen har större föräldrar vanligtvis större barn.

Spädbarn tappar vanligtvis 5% -7% av sin födelsevikt under de första dagarna i livet. Detta är en återspegling av begränsat intag (ammade barn> flaskmatade barn) relativt urin och avföring. Men vid 2 veckors ålder bör deras vikt vara tillbaka till födelsevikten. Oavsett fodermekanism (bröst eller flaska) eller vätska som mottas (bröstmjölk versus formel), utgör viktminskning över 10% ett betydande problem och förtjänar en grundlig och fullständig utvärdering av den nyfödda barnläkaren. Under de första veckorna efter förlossningen får nyfödda ungefär 1 uns per dag - vilket innebär en viktökning på 1 pund varannan vecka.

En rimlig tumregel är att ett blomstrande barn kommer att fördubbla sin födelsevikt med 4-6 månaders ålder och tredubbla den vid sin första födelsedag. En sådan snabb viktökning understryks av följande exempel. Ett barn på 7 kg vid födseln kommer att väga cirka 21 kg. vid 1 års ålder. Uppenbarligen bromsar denna snabba viktökning som noterades under det första leveåret under det andra livet av året - ett faktum som många en förälder upplever när deras barn blir styvare och picky i matval.

Hur förändras en nyfödds längd under den första månaden?

Den genomsnittliga term barnets längd vid födseln är mellan 19-21 tum. Som förväntats tenderar högre föräldrar att producera längre nyfödda. I slutet av sin första månad har de flesta barn ökat sin längd med cirka 1 tum. Ibland kan en nyfödd "krympa" under de första två veckorna. Detta beror generellt på felaktig mätning vid födseln av två skäl:

1. framträdande gjutning av det nyfödda huvudet (konhuvudet) har lösts och
2. "sträcker" nyfödda under sin första uppsättning mätningar i förlossningsrummet.

Före förlossningen utsätts fostret för modernivåerna i hormonet relaxin som ökar "sträckningsförmågan" hos mödrarbenet och möjliggör också en viss ökad slapphet för det nyligen levererade barnet.

Hur förändras ett nyfött huvudomkrets under den första månaden?

En nyfödd på heltid har vanligtvis en huvudomkrets mellan 13 och 14 tum. Denna mätning är ungefär 1 tum större än samma spädbarns bröst- och bukbandmätningar. Biologiskt sett är detta en fördel eftersom när huvudet har levererats är det osannolikt att nyfödda bröst eller buk kommer att hindra en snabb utvisning från moderens livmodern. Vissa initiala mätningar av huvudomkretsen kan påverkas av spädbarns intrauterina läge. Långvarigt ingrepp med spädbarnshuvudet i det moderna bäckenet producerar vanligtvis en måttlig mängd förlängning av ryggen (ockiput) i huvudet benämnd vanligen en konhuvudkonfiguration. En sådan snedvridning är tillfällig och löser generellt inom de första dagarna av livet. På samma sätt kommer ett spädbarn i en lägesställning (antingen fot eller skinka som levereras innan barnets huvud levereras) vanligen ha en mer kvadratisk skalle. Den gradvisa utvidgningen av nyfödda skallens omkrets är en direkt återspegling av hjärnans tillväxt. Ett barn vars huvudomkretsmätningar återspeglar antingen en långsammare eller snabbare tillväxt är en röd flagga som kräver en grundlig utvärdering.

För att uppskatta hastigheten på vikt, längd eller huvudomkretsstillväxt använder barnläkare ofta ett tillväxtdiagram för att hålla seriella register över sådana mätningar. Dessa plottade mätningar placerar barnet i statistiska percentiler vilket möjliggör jämförelse mellan nyfödda och hans / hennes kamrater. En plötslig acceleration eller inbromsning av tillväxten är uppenbar när man använder ett sådant system och kan vara den första indikationen på allvarliga hälsoproblem.

Slutligen finns det inte nödvändigtvis ett samband mellan höjd / vikt och huvudomkretspercentiler. Exempelvis kan höjden och vikten vara vid 50% percentilen medan huvudomkretsen kan vara i 75% eller 25% percentilen. Att dokumentera konsistens i procentuell tillväxt är mycket lugnande i en sådan situation.

Vilka andra fysiska förändringar äger rum under den nyfödda perioden?

Under den första månaden i livet gör en nyfödda fantastiska framsteg på flera områden. Ett av dessa områden är näring. En nyfödd konsumerar initialt bara ½ till ¾ oz. per tre timmars utfodring. Vid fyra veckors ålder kommer det genomsnittliga barnet att konsumera 4 oz. ungefär var fjärde timme. Det är en femfaldig ökning! Många spädbarn föds med ett fint dunigt hår på axlarna och övre ryggen. Detta hår kallas lugano och kommer gradvis att försvinna under de första månaderna av livet. Spädbarn kan föds med en framträdande formning av huvudet ofta benämnd ett konhuvudutseende. Denna förändring kommer att lösa under den första veckan i livet. En annan utvecklingsförändring är utseendet på akne hos den nyfödda. Detta milda fall av finnar tenderar att dyka upp vid ungefär 2 veckors ålder, stabiliseras utan förändring i ungefär två veckor och löser sig sedan de kommande två veckorna (vid 6 veckors ålder). Det nyfödda akne är inte relaterat till eller förutsäger rutinmässig akne som utvecklas under tonåren. Den nyfödda akne producerar aldrig någon ärrbildning.

Vilka utvecklingsförändringar äger rum under den nyfödda perioden?

Nyfödda barn har ingen känsla för dag och natt; emellertid, vid ungefär 6 veckors ålder kommer de vanligtvis att börja etablera en rytm i livet. Detta innebär inte att de kan sova under natten utan att mata, men det betyder att matning mitt på natten kan närma sig som affärer och begränsa all främmande stimulering. Matning på dagtid är en utmärkt tid att ha social interaktion (som sång). Avståndet ett spädbarn kan se ökar från mycket nära till flera meter bort. (Förslaget att spädbarn inte kan bestämma färg är inte sant. De är bara inte så intresserade av färgglada föremål förrän cirka 2- 3 månaders ålder.) På samma sätt är det mänskliga ansiktet inte så visuellt intressant förrän omkring 6 veckors ålder. Sociala leende och cooing märks ofta ungefär 6 veckors ålder och bör vara närvarande vid den två månader gamla brunnsundersökningen.

Gäller dessa riktlinjer för för tidiga eller postmature nyfödda?

För tidig spädbarn (de som är födda under 37 veckors graviditet) täcker ett brett spektrum av tidiga förlossningsdatum. Vissa spädbarn föds för tidigt utan känt skäl. En spontan bristning av fostervattensäcken kräver vanligtvis försök att förlänga graviditeten under en tid. En perinatolog, en ob-gyn som specialiserat sig på komplicerade mödrarfrågor under graviditeten, antar rutinmässigt hanteringen av detta "hållmönster." Omvänt kan vissa mödrar- eller fostermedicinska problem kräva en för tidig förlossning för att främja både individers hälsa och välbefinnande. Beroende på nivån av för tidigt födsel och spädbarns hälsa, kan tillväxtparametrarna vara desamma, snabbare eller långsammare än en heltids kamrat. Förvärv av utvecklingsmilepelar kommer ofta att försenas på lämpligt sätt men kanske ofta har kommit till fullo med 18–24 månaders ålder. Som man kunde förvänta sig är prematuritetsnivån proportionell mot förvärvet av utvecklingsmiljösten. Till exempel kommer ett barn som är född vid 28 veckors graviditetsålder att ta längre tid att komma ikapp än hans kamrat som föds vid 34 veckors graviditetsålder. En nära övervakning av ett för tidigt spädbarns utvecklingsförmåga och fysisk tillväxt är huvudsakliga orsaker till rutinmässiga välbarnsexamen.

Spädbarn efter födseln (de som är födda efter 42 veckors graviditet) har ofta ett utvecklingsmönster och frekvens av fysisk tillväxt som liknar rutinmässigt spädbarn.