Pesten: typer, orsaker och symtom

Yersinia pestis

. Denna bakterie finns i djur över hela världen och överförs vanligtvis till människor via loppor. Risken för pest är störst i områden med dålig hygien, överbeläggning och en stor population av gnagare. I medeltiden var pesten ansvarig för miljontals människor i Europa.

Idag finns det bara 1 000-2 000 fall rapporteras över hela världen varje år, med den högsta förekomsten i Afrika.

TyperTyp av pest

Det finns tre grundläggande former av pest:

Den vanligaste formen av pest är bubonisk pest. Det är vanligtvis kontraherat när en infekterad gnagare eller loppor biter dig. I mycket sällsynta fall kan du få bakterierna från material som har kommit i kontakt med en smittad person.

Bubonic pest infekterar ditt lymfsystem (en del av immunsystemet), vilket orsakar inflammation i dina lymfkörtlar. Obehandlad, den kan flytta in i blodet (orsakar septicemisk pest) eller till lungorna (orsakar pneumonisk pest).

Septikemisk pest

När bakterierna går in i blodomloppet direkt och multipliceras där är det känt som septicemisk pest

När de lämnas obehandlade kan både bubonic och pneumonisk pest leda till septikemisk pest.

Pneumonisk pest När bakterierna sprider sig till eller först infekterar lungorna är det känt som pneumonisk pest - den mest dödliga formen av sjukdomen. När någon med pneumonisk pest hostar bakterierna från deras lungor ut i luften. Andra som andas luften kan också utveckla denna mycket smittsamma form av pest, vilket kan leda till en epidemi .

Pneumonisk plåga är den enda typen av pesten som kan överföras från person till person.

OrsakerHar pest sprider sig Människor brukar få pest genom loppbett som tidigare har matat på infekterade djur som möss, råttor, kaniner, ekorrar, munstycken och präriehundar. Det kan också spridas genom direktkontakt med en infekterad person eller ett djur eller genom att äta ett infekterat djur.

Pest kan också spridas genom repor eller bett av smittade inhemska katter.

Det är sällsynt att bubonisk pest eller septicemisk pest sprider sig från en människa till en annan.

SymptomTillstånd och symptom på pesten

Människor som är infekterade med pesten utvecklar vanligtvis influensaliknande symptom två till sex dagar efter infektion.Det finns andra symptom som kan hjälpa till att skilja de tre formerna av pesten.

Buboniska pestsymptom

Symptom på bubonpest uppträder generellt inom två till sex dagar av infektion. De inkluderar:

feber och frossa

huvudvärk

muskelsmärta

• allmän svaghet
• anfall
• Du kan också uppleva smärtsamma, svullna lymfkörtlar, som kallas buboes. Dessa förekommer typiskt i ljummen, armhålorna, nacken eller stället för insektbit eller rep. Buboesna är vad som ger bubonic pest sitt namn.
• Septikemiska pestsymptom
• Septikemiska pestsymptom börjar vanligen inom två till sju dagar efter exponering, men septicemisk pest kan leda till döden innan symtom uppstår. Symptom kan innefatta:

buksmärta

diarré

illamående och kräkningar

• feber och frossa
• extrem svaghet
• blödning (blod kan inte klara sig)
• chock
• hud svängande (gangren)
• Pneumoniska pestsymptom
• Pneumoniska pestsymptom kan uppträda så snabbt som en dag efter exponering för bakterierna. Dessa symtom innefattar:
• andningssvårigheter

bröstsmärta

hosta

• feber
• huvudvärk
• övergripande svaghet
• blodig sputum (saliv och slem eller pus från lungorna)
• Om du tror att du har en plåga Vad ska du göra om du tror att du kan få pesten
• Pest är en livshotande sjukdom. Om du har blivit utsatt för gnagare eller loppor eller om du har besökt en region där pest är känd och du utvecklar symtom på pest, kontakta din läkare omedelbart:
• Var beredd att berätta för din läkare om de senaste reseorterna och datum.

Gör en lista över alla receptfria läkemedel, kosttillskott och receptbelagda läkemedel du tar.

Gör en lista över personer som har haft nära kontakt med dig.

• Berätta för din läkare om alla dina symtom och när de först uppträdde.
• När du besöker läkaren, akutrummet eller någon annanstans där andra är närvarande, bära en kirurgisk mask för att förhindra spridningen av sjukdomen.
• DiagnosHur pesten diagnostiseras
• Om din läkare misstänker att du får pest, kommer de att kontrollera om bakterierna finns i kroppen:

Ett blodprov kan avslöja om du har septikemisk pest.

För att kontrollera bubonicpest ska din läkare använda en nål för att ta ett prov av vätskan i dina svullna lymfkörtlar.

För att kontrollera pneumonisk pest kommer vätska att extraheras från din luftväg genom ett rör som sätts ner i näsan eller munnen och ner i halsen. Detta kallas en bronkoskopi.

• Proverna skickas till ett laboratorium för analys. Preliminära resultat kan vara klara på bara två timmar, men bekräftande provning tar 24 till 48 timmar.
• Ofta, om pesten misstänks, kommer din läkare att börja behandlingen med antibiotika innan diagnosen bekräftas. Detta beror på att pesten fortskrider snabbt, och behandling tidigt kan göra stor skillnad i din återhämtning.
• Behandling Behandling för pesten

Pesten är ett livshotande tillstånd som kräver brådskande vård.Om de fångas och behandlas tidigt är det en behandlingsbar sjukdom som använder vanliga antibiotika.

Med ingen behandling kan bubonpest multiplicera i blodet (orsakar septikemisk pest) eller i lungorna (orsakar pneumonisk pest). Döden kan inträffa inom 24 timmar efter det första symptomets utseende.

Behandling innebär vanligtvis starka och effektiva antibiotika som gentamicin eller ciprofloxacin, intravenösa vätskor, syre och ibland andningsstöd.

Personer med pneumonisk pest måste isoleras från andra patienter.

Medicinsk personal och vårdgivare måste vidta strikta försiktighetsåtgärder för att undvika att få eller sprida pest.

Behandlingen fortsätter i flera veckor efter feberlösningen.

Alla som har kommit i kontakt med personer med pneumonisk pest bör också övervakas, och de ges vanligtvis antibiotika som förebyggande åtgärd.

OutlookOutlook för pest patienter

Plåga kan leda till gangren om blodkärl i dina fingrar och tår stör blodflödet och orsakar dödsfall i vävnaden. I sällsynta fall kan pest orsaka hjärnhinneinflammation, en inflammation av membran som omger din ryggmärg och hjärna.

Att få behandling så snabbt som möjligt är avgörande för att stoppa pesten från att bli dödlig.

FörebyggandeHow att förhindra pest

Att hålla gnagarpopulationen under kontroll i ditt hem, arbetsplats och rekreationsområden kan kraftigt minska risken för att få bakterier som orsakar plåga. Håll ditt hem fritt från stackar av rodig ved eller högar med sten, borste eller annat skräp som kan locka gnagare.

Skydda dina husdjur från loppor med hjälp av loppkontroller. Husdjur som går fritt utomhus kan vara mer benägna att komma i kontakt med plåginfekterade loppor eller djur.

Om du bor i ett område där pesten är känd att det uppstår, rekommenderar CDC att du inte tillåter husdjur som går fritt ute för att sova i sängen. Om ditt husdjur blir sjuk, sök omedelbart av en veterinär.

Använd insektsskyddande produkter eller naturliga insektsmedel (som olja av citron eukalyptus) när du spenderar tid utomhus.

Om du har blivit utsatt för loppor vid ett utbrott av pest, besök din läkare omedelbart så att dina problem kan hanteras snabbt.

Det finns för närvarande inget kommersiellt tillgängligt vaccin mot pest i USA.

PrevalensPlague runt om i världen

Pestepidemier dödade miljoner människor (ungefär en fjärdedel av befolkningen) i Europa under medeltiden. Det blev känt som den "svarta döden". I dag är risken för att utveckla plåga ganska låg, med endast 3 248 fall och 584 dödsfall rapporterade till Världshälsoorganisationen (WHO) från 2010 till 2015. > Utbrott är allmänt associerade med infekterade råttor och loppor i hemmet. Omfattade levnadsvillkor och dålig sanitet ökar också risken för pest.

Idag förekommer de flesta mänskliga fallen av pesten i Afrika även om de förekommer någon annanstans. De länder där pesten är vanligast är Madagaskar, Demokratiska republiken Kongo och Peru.

Pesten är sällsynt i USA, men sjukdomen finns fortfarande ibland i landsbygden sydväst och i synnerhet i Arizona, Colorado och New Mexico. Den sista epidemin av pest i USA uppstod 1924-1925 i Los Angeles.

I USA rapporteras fall sju per år. De flesta har varit i form av bubonicpesten. Det har inte förekommit någon person-överföring av pesten i U. S. stadsområden sedan 1924.