Primär hypotyroidism: Orsaker, symtom och diagnos

Vad är primär hypothyroidism?

Din sköldkörtel kontrollerar kroppens ämnesomsättning. För att stimulera din sköldkörtel frisätter din hypofys ett hormon som kallas sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Din sköldkörtel frisätter sedan två hormoner, T3 och T4. Dessa hormoner kontrollerar din ämnesomsättning.

I hypotyroidism producerar din sköldkörteln inte tillräckligt med dessa hormoner. Detta är också känt som en underaktiv sköldkörtel.

Det finns tre typer av hypotyroidism: primär, sekundär och tertiär.

I primär hypotyreoidism stimuleras thyroiden ordentligt. Det kan emellertid inte producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner för att din kropp ska fungera ordentligt. Detta innebär att din sköldkörtel själv är källan till problemet.

I sekundär hypothyroidism stimulerar din hypofys inte din sköldkörtel för att producera tillräckligt med hormoner. Med andra ord är problemet inte med din sköldkörtel. Detsamma gäller med tertiär hypothyroidism.

Orsaker Vad orsakar primär hypothyroidism?

Den vanligaste orsaken till primär hypothyroidism är Hashimotos sjukdom. Detta är en autoimmun sjukdom som får ditt immunsystem att felaktigt attackera din sköldkörtel.

Du kan också utveckla primär hypothyroidism av flera andra orsaker.

Om du hade hypertyreoidism (eller överaktiv sköldkörtel), kan din behandling ha lämnat dig med hypotyreoidism. En vanlig behandling för hypertyreoidism är radioaktivt jod. Denna behandling förstör sköldkörteln. En mindre vanlig behandling för hypertyreosi innebär kirurgisk avlägsnande av en del eller hela sköldkörteln. Båda kan resultera i hypotyroidism.

Om du hade sköldkörtelcancer, hade din läkare kirurgiskt avlägsnat din sköldkörtel eller en del av den för att behandla cancer.

Andra möjliga orsaker till hypothyroidism inkluderar:

• otillräcklig dietisk jod
• en medfödd sjukdom
• vissa droger
• viral thyroidit

I vissa fall kan en kvinna utveckla hypotyreoidism efter att ha fötts. Enligt National Institutes of Health är sjukdomen vanligast hos kvinnor och personer över 60 år.

Symptom Vilka är symtomen på primär hypothyroidism?

Symtomen på hypotyreos varierar mycket från person till person. Symtom utvecklas ofta långsamt och beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Först kan du märka generella symptom, inklusive:

• trötthet
• slöhet
• känslighet för kallt
• depression
• muskelsvaghet

Eftersom sköldkörtelhormonerna kontrollerar metabolismen av alla dina celler , du kan också gå ner i vikt.

Andra möjliga symptom är:

• smärta i dina leder eller muskler
• förstoppning
• skört hår eller naglar
• rösthårdhet
• puffiness i ditt ansikte

När sjukdomen fortskrider kommer dessa symtom gradvis bli svårare.

Om din hypothyroidism är extremt svår kan du falla i en koma, kallad myxedem koma. Detta är ett livshotande tillstånd.

Diagnos Hur diagnostiseras primär hypothyroidism?

Om du visar fysiska symptom på hypothyroidism, kan din läkare besluta att göra test för att kontrollera om du har detta tillstånd.

Din läkare brukar använda ett blodprov för att kontrollera dina T4- och TSH-nivåer. Om din sköldkörtel fungerar, kommer din hypofys producerar mer TSH i ett försök att få din sköldkörtel att producera mer T3 och T4. En förhöjd TSH-nivå kan indikera för din läkare att du har ett sköldkörtelproblem.

Behandlingar Hur behandlas primär hypotyreoidism?

Behandling av hypothyroidism innebär att du tar medicin för att ersätta de saknade sköldkörtelhormonerna. Din läkare kommer vanligtvis att starta dig med en låg dos och öka den gradvis. Målet är att dina nivåer av sköldkörtelhormoner ska återgå till det normala intervallet.

Du fortsätter att ta din sköldkörtelmedicin under hela ditt liv. Din medicin ersätter de sköldkörtelhormoner som din sköldkörtel inte kan producera. Det korrigerar inte din sköldkörtelsjukdom. Detta innebär att om du slutar ta det, kommer dina symtom att återvända.

Vissa mediciner och livsmedel kan störa dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner som du tar, inklusive överdriven droger. Vissa vitaminer och tillskott, särskilt de för järn och kalcium, kan också störa din behandling. Du bör prata med din läkare om eventuella tillägg du tar. Du kan också behöva klippa på att äta någonting gjorda av soja och lite fibermat.