Nyfödda spottar upp symtom, orsaker och behandling

Vad ska jag veta om att spottas upp hos spädbarn?

Spitta upp är mild kräkningar eller uppväxt av mat, mjölk och saliv som kan förekomma hos spädbarn. Spitting är inte kraftfullt och innehåller inte stora mängder mat och vätskor. Spitting är mycket vanligt bland vanliga spädbarn. Färre än hälften av spädbarn spottar regelbundet upp, och nästan alla spädbarn spottar upp minst en gång i taget.

Spitting upp sker vanligtvis direkt efter matning eller burping. Spritningsvätskan kan se ut precis som formeln eller mjölken som just matades eller kan verka svag. Mängden vätska som spottas upp är vanligtvis bara en liten del av utfodringen, men det verkar ofta vara mycket mer. Spädbarnet verkar annars bra och verkar inte hungrig förrän nästa utfodring. Mjuk klappning på spädbarns rygg bör vara allt som krävs under en spottande avsnitt.

Spitta upp i spädbarn orsaker

När vi äter eller dricker, mat passerar matningsröret eller matstrupen och in i magen. I magen blandas maten med syror och passerar långsamt in i tarmen för ytterligare matsmältning.

En ventil mellan matstrupen och magen hjälper till att förhindra att mat kommer tillbaka upp och ut ur magen. Hos spädbarn är denna ventil inte välutvecklad och kan lättare tillåta mat att gå tillbaka upp matningsröret och orsaka spottning. Eftersom spädbarnets mage är liten kan det att mata för mycket eller svälja för mycket luft hjälpa till att driva mat förbi ventilen. När barnet växer och ventilen utvecklas är det mindre troligt att mat passerar denna ventil och reser upp i matstrupen. När spädbarnet börjar ta fasta livsmedel, minskar spittingen vanligtvis.

När ska man söka medicinsk vård för spottning hos spädbarn

När man ska ringa läkaren

Om ditt barn visar tecken på uttorkning (vilket kan vara svårt att känna igen hos spädbarn) som inkluderar, en minskning av antalet våta blöjor; en nedsänkt mjuk fläck (fontanelle) på toppen av huvudet; har brist på tårar när jag gråter, är död eller extremt irritabel, ring din nyfödda barnläkare för utvärdering.

Om viktminskning är en oro: Normalt spädbarn som spottar bör inte orsaka viktminskning. Om detta är ett problem bör läkaren kontaktas för att kontrollera barnets vikt för att jämföra detta med tidigare mätningar. Om spytningen är kraftfull och skjuter ut ur munnen (pylorisk stenos). Denna typ av kräkningar kan vara ett tecken på ett tillstånd som kallas pylorisk stenos. Detta tillstånd uppträder vanligtvis under de första veckorna av livet och orsakas av en onormal avsmalning av ventilen som leder från magen till tarmen. Detta orsakar gradvis försämrad projektil kräkning efter varje utfodring som vanligtvis utvecklas under flera dagar.

Berörda barn verkar hungriga mellan matningen och kan gå ner i vikt eller bli uttorkade. Pylorisk stenos diagnostiseras baserat på fysisk undersökning såväl som en ultraljud eller röntgenstråle som visar förträngningen av ventilen till tarmen. Pylorisk stenos behandlas med en mindre kirurgisk procedur. Om andra oroande tecken på sjukdom uppträder, inklusive feber, diarré, andningssvårigheter eller onormal besvär. Om materialet som spytas upp innehåller för mycket slem eller blod. I allmänhet är det inte enkelt att spöja upp hos nyfödda och bör utvärderas av läkaren.

När man ska åka till sjukhuset

Normalt spädbarnspitning kräver inte akut behandling. Följande situationer kan signalera en annan, mer allvarlig orsak till kräkningen, och barnet ska föras till sjukhusets akutmottagning. Om spädbarnet slutar andas, blir slappt eller har någon blå färgförändring under en upptäcktepisod: Vid normal spottning kan barnet kvävas eller gagga en kort stund men bör inte sluta andas eller bli blått. Om spiten upp är grön eller brun: En grön eller brun färg på spetsen kan vara ett tecken på ett blockering i tarmen. Om barnet av någon anledning verkar vara allvarligt sjukt och enligt din bedömning inte kan vänta med att ses på läkarmottagningen

Tentamen och tester för spädbarn

Vanligtvis kan läkaren diagnostisera normal sprutning baserat på en detaljerad historik och fysisk undersökning. Röntgenstrålar eller blodprov krävs endast i sällsynta fall för att utesluta andra allvarligare orsaker till spottningen.

Spottar upp i spädbarns hemläkemedel

Eftersom att spädbarn är normalt hos spädbarn krävs ingen behandling om barnet annars är friskt och utvecklas väl. Vissa förändringar i matningstekniken kan emellertid bidra till att minska antalet avsnitt eller mängden spottning.

Följande matningstekniker kan hjälpa till med att sputa upp:

• Burp spädbarnet ofta (efter varje 1-2 gram) för att förhindra uppbyggnad av luft i magen.
• Mata långsammare för att ge mageinnehållet mer tid att tömma in i tarmen.
• Var försiktig så att du inte matar för mycket åt gången och att sluta mata när spädbarnet verkar fullt.
• Håll barnet upprätt efter utfodring i minst 15 minuter. Detta gör att gravitationen hjälper till att förhindra maginnehållet från att komma upp.
• Försök att undvika betydande aktivitet omedelbart efter feeds. Omröring av maginnehållet kan leda till mer spottning.

Babyutvecklingsbilder: Hjälp ditt barn att lära sig

Spottar upp i spädbarnsbehandling

Om barnet annars har det bra, kan ingen specifik behandling behövas annat än de matningstekniker som nämns för hemvård.

Ibland kan spottningen vara så ofta att spädbarnet kanske inte går upp i vikt på lämpligt sätt. Detta handlar mycket mer om och kan kräva specifika tester och mer aggressiv behandling. Om testet bekräftar gastroesofagealt återflöde kan behandlingen innehålla försiktiga matningstekniker och eventuellt mediciner.

Matningstekniker för att förhindra att man spottas upp hos spädbarn

Förtjockningsformel med ris spannmål kan vara till hjälp. Detta tillvägagångssätt bör endast övervägas efter att ha granskat ditt barns specifika situation med sin barnläkare.

Läkemedel mot spädbarn

Mediciner föreskrivs ibland för gastroesofageal reflux. Vissa mediciner som ranitidin (Zantac) hjälper till att neutralisera magsyrorna och skydda den känsliga slemhinnan i matstrupen, som utsätts för magsyran när man spottar upp. Andra som omeprazol (Prilosec) eller lansoprazol (Prevacid) hjälper till att stimulera magen att tömmas snabbare i tarmen.