SAPOS, PERERECAS E RÃS - QUEM É QUEM???
Innehållsförteckning:
- Avföringsfärg ändrar fakta
- Vad orsakar förändringar i avföringsfärg, form eller struktur?
- Vilka är symtomen förknippade med färgförändringar i avföringen?
- Pallfärgkarta och vad betyder det
- Vilken typ av läkare behandlar förändringar i avföringsfärger?
- När ska jag söka läkarvård för förändringar i avföringsfärger?
- Hur diagnostiseras orsakerna till förändringar i avföringsfärger?
- Vad är behandlingen för förändringar i avföringsfärger?
- Kan färgförändringar i avföringen behandlas hemma?
- Vad är den medicinska behandlingen för avföring av avföring?
- Kan förändringar i avföringsfärg förhindras?
- Vad är prognosen för en person med färgförändringar i avföringen?
Avföringsfärg ändrar fakta
- Normal avföringsfärg är brun. Detta beror på närvaron av galla i avföringen. Normal avföringsfärg kan variera från ljusgul till brun till nästan svart.
- Om avföringen är röd, rödbrun, svart, lerfärgad, blek, gul eller grön kan detta vara ett problem.
- Några orsaker till förändringar i avföringsfärger inkluderar
- hemorrojder,
- blödning i magen,
- blödning i de nedre delarna av tarmen eller kolon,
- vissa grönsaker med djupa färger, gröna livsmedel,
- matfärgämnen (särskilt rött, grönt, lila),
- järnpiller
- vismutinnehållande mediciner (såsom Pepto-Bismol),
- gallhinder,
- tumör,
- cystisk fibros,
- kronisk pankreatit,
- hindring av bukspottkörtelkanalen som bär enzymerna till tarmen (oftast på grund av cancer i bukspottkörteln),
- celiaki,
- livsmedel med hög fetthalt,
- viktminskningsmediciner som begränsar mängden fett som absorberas av tarmen, och
- diarre.
- Symtom på förändringar i avföringsfärger är vanligtvis relaterade till den underliggande orsaken och det finns ofta inga medföljande symtom. När det finns kan de inkludera
- buksmärta och kramp,
- illamående,
- kräkningar av blod,
- diarre,
- svaghet,
- lätthet och
- yrsel.
- Behandlingen för förändringar i avföringsfärgen beror på orsaken och kan variera mycket.
- Om förändring av avföringsfärg bara sker en eller två gånger (är övergående) är de mindre oroande än de som är bestående. Kontakta din läkare om färgförändringarna i avföringen fortsätter.
Vad orsakar förändringar i avföringsfärg, form eller struktur?
Avföringsfärgen kan ändras av olika skäl. Förändringen kan återspegla ämnen som läggs till avföringen eller förändringar i ämnen som normalt finns i avföringen. Vissa färgförändringar i avföringen kan antyda ett underliggande medicinskt tillstånd, och andra kan bero på intag av vissa livsmedel eller mediciner.
Svart avföring (inte klibbig, ingen lukt)
Orsaker till svart avföring inkluderar järnpiller eller vismuthaltiga läkemedel (såsom vismutsubsalicylat eller Pepto-Bismol). Om avföringsfärgen är mörk på grund av något av dessa läkemedel är den vanligtvis inte klibbig i strukturen och är inte illaluktande.
Svart tarry, klibbiga pallar
Blödning i magen (från gastrit eller magsår) eller tarmarna kan förändra avföringens färg. Om blödning inträffar i magen eller i den övre delen av tunntarmen, kan avföringen bli svart och klibbig och beskrivs medicinskt som svart, tjärförsedd avföring (melena). Generellt sett är svart, tjärfärgad pöl också illaluktande. Denna förändring i färg och konsistens inträffar på grund av kemiska reaktioner på blod i tarmen som orsakas av matsmältningsenzymer i tarmen.
Rödbrun eller röd avföring
Om blödningen härrör från nedre delar av tarmen eller tjocktarmen kan blod inte komma i långvarig kontakt med matsmältningsenzymer på grund av det korta avståndet från blödningsplatsen till rektum. Dessutom påskyndar stora mängder blod i tarmarna transiteringen av avföringen så att det blir mindre tid för förändringarna att äga rum. Avföringen i denna typ av blödning kan vara mörkröd eller röd. Rödbetor, andra röda grönsaker, tranbär och röda matfärger kan också göra avföringsfärgen röd eller rödbrun.
Grå eller lerfärgad pall
Avföring kan vara grå eller lerfärgad om den innehåller liten eller ingen galla. Den bleka färgen kan beteckna ett tillstånd (gallvägsobstruktion) där gallflödet till tarmen hindras, såsom hindring av gallgången från en tumör eller gallsten i kanalen eller närliggande bukspottkörtel. Förändringen av avföringsfärgen till grå eller lera inträffar vanligtvis gradvis eftersom dessa medicinska tillstånd utvecklas relativt långsamt och avföringen blir blek över tiden.
Gul pall
Avföring som är gul kan antyda närvaron av osmält fett i avföringen.
Detta kan uppstå som ett resultat av sjukdomar i bukspottkörteln som minskar leveransen av matsmältningsenzymer till tarmen (bristande brist på bukspottkörteln), såsom:
- cystisk fibros,
- kronisk pankreatit (långvarig inflammation och förstörelse av bukspottkörteln vanligtvis på grund av alkoholmissbruk), eller
- hindring i bukspottkörtelkanalen som bär enzymerna till tarmen (oftast på grund av cancer i bukspottkörteln).
Celiaki: Ett annat tillstånd som eventuellt kan orsaka gul och oljig avföring är celiaki (ett malabsorptionssyndrom).
De matsmältningsenzymer som frigörs från bukspottkörteln och in i tarmen är nödvändiga för att hjälpa till att smälta fett och andra komponenter i maten (proteiner, kolhydrater) i tarmen så att de kan absorberas i kroppen. Om bukspottkörteln inte levererar enzymer i tarmen, kan komponenter av mat, särskilt fettet, förbli osmält och osorberade. Avföringen som innehåller det osmälta fettet kan verka gulaktigt i färg, fettigt och kan också lukta foul.
Förtäring av livsmedel med mycket fetthalt kan också orsaka gula, mjuka och illaluktande avföringar.
Viktminskningsmediciner som orlistat (Xenical, alli) fungerar genom att begränsa mängden fett som absorberas av tarmen. Detta kan leda till skrymmande, gula och oljiga avföringar.
Grön pall
När avföring passerar snabbt genom tarmen (diarré) kan det vara lite tid för bilirubin att genomgå de vanliga kemiska förändringarna, och avföringen kan vara grön i utseende på grund av snabb transitering.
Att äta för stora mängder gröna livsmedel, livsmedel med gröna eller lila färgämnen och grönsaker kan också orsaka att avföringsfärgen blir mer grön än normalt.
Vilka är symtomen förknippade med färgförändringar i avföringen?
Symtomen förknippade med förändringar i färg på avföringen motsvarar i allmänhet den underliggande orsaken. I många fall kanske det inte finns några symtom förknippade med förändringar i avföringsfärgen.
Blödning från mag-tarmkanalen (matstrupen, magsäcken, tunntarmen, tjocktarmen) som leder till röda, rödbruna eller svarta tjärstolar kan ibland vara utan några symtom alls. Andra gånger kan dessa förändringar ha åtföljande symtom på:
- buksmärta på grund av den underliggande orsaken till blödningen, till exempel ett magsår;
- illamående, kräkningar av blod, diarré och kramp på grund av närvaron av blod i magen och / eller tarmen; och
- svaghet, svaghet och yrsel på grund av blodförlust från kroppen.
Persistent grå eller lerfärgad avföring antyder någon typ av hinder för gallflödet. Hindring orsakad av gallsten är vanligtvis förknippad med smärta på höger sida av buken. Emellertid kan cancer i gallkanalen eller cancer i bukspottkörtelhuvudet, som också kan orsaka hinder för gallflödet genom att trycka på gallkanalen, inte vara förknippad med buksmärta om inte tumören är stor. Hindringen för gallflödet orsakar säkerhetskopiering av gallan i blodet vilket resulterar i gulhet i hud och ögon (gulsot).
Gul avföring som ett resultat av osmält fett kan också förekomma utan symtom. Om det är närvarande är det vanligaste symptom som är förknippat med gul avföring buksmärta som ett resultat av kronisk pankreatit, tumör i bukspottkörteln eller hinder i bukspottkörteln. Osmält fett kan också ge uppblåsthet (gas) och lös, illaluktande avföring.
Pallfärgkarta och vad betyder det
Färg | Potentiell orsak | Vad ska man göra |
---|---|---|
Rödbrun | Gastrointestinal (GI) blödning | Detta är en nödsituation. Gå till en akutmottagning. |
Rött - ljust rött blod | Hemorrojder, analfissur | Endast två av de potentiella orsakerna. Ignorera inte. Boka tid hos en läkare. |
Röd - mörkröd / rödbrun, ibland med blodproppar eller slem | Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), infektion, divertikulär blödning, tumör, snabb övre GI-blödning | Konsultera läkare. |
Grön | Kan vara normalt. En kost med gröna grönsaker är förknippad med diarré. | Konsultera läkare. |
Brun | Normal färg. | Konsultera läkare. |
Gul | Sjukdomar i bukspottkörteln, malabsorption, celiaki, cystisk fibros, Giardia- infektion | Konsultera läkare. |
Lera, blekgul eller vit | Lever- eller gallsjukdom, brist på galla i avföringen | Konsultera läkare. |
Svart | GI blödning | Detta är en nödsituation. Gå till en akutmottagning. |
Svart | Järn, vismut | Det går inte att anta att detta är orsaken till avföringsfärg. Konsultera vårdpersonal. |
Vilken typ av läkare behandlar förändringar i avföringsfärger?
Utvärderingen av tillstånd som tarmblödning eller sjukdomar i bukspottkörteln, gallblåsan eller levern kan motivera noggrann utvärdering av en internist, en primärvårdsleverantör (PCP) såsom en familjeläkare eller barnläkare, internläkare, allmän kirurg eller en gastroenterolog (en läkare som är specialiserad på sjukdomar i matsmältningskanalen).
När ska jag söka läkarvård för förändringar i avföringsfärger?
En person bör meddela sin läkare när det sker en ständig förändring i färgen på sin avföring.
Persistenta svarta, tjära stolar eller röda, blodiga avföringar innebär blödning av tarmen och måste utvärderas av en sjukvårdspersonal omedelbart. Individer bör antingen meddela sin läkare i primärvården eller besöka ett brådskande vårdcentral eller ett akutrum.
Grå eller lerfärgad avföring och gul avföring kan också betyda sjukdomar i bukspottkörteln, gallblåsan eller levern. Utvärderingen av dessa tillstånd kan motivera en noggrann utvärdering av en internist, en läkare i primärvården eller en gastroenterolog (en läkare som är specialiserad på sjukdom i magen och tarmarna).
Hur diagnostiseras orsakerna till förändringar i avföringsfärger?
Utvärderingen av förändringar i avföringsfärg börjar vanligtvis med en grundlig fysisk undersökning och personlig medicinsk historia. Läkaren kan fråga om intag av alkohol, rökning och andra vanor. Familjehistoria med cancer, särskilt i levern eller bukspottkörteln eller blödningsproblem kan vara till hjälp. En översyn av läkemedel som kan påverka avföringens färg, inklusive medicin utan disk, är också viktigt. Eventuella förändringar i tarmvanor (förstoppning, diarré och förändring i frekvens) eller några relevanta symtom (smärta med eller utan att äta, illamående, kräkningar, viktminskning, etc.) kan ge ledtrådar vid utvärderingen av de bakomliggande orsakerna till förändringar i avföringsfärgen.
Diagnostisk testning för att hitta orsaken till förändringar i avföringsfärg börjar vanligtvis med blodprover inklusive komplett blodantal (CBC), blodkemier, leverenzymer (omfattande metabolisk panel eller CMP eller SMA 19), och blodkoagulationsanalyser (test av koagulering). Dessa test kan hjälpa till att diagnostisera anemi, leversjukdom, gallblåsasjukdom eller andra underliggande tillstånd som kan vara ansvariga för förändringarna i avföringsfärgen. Pankreatiska enzymer (amylas och lipas) kan också mätas för att bestämma om bukspottkörtelns sjukdom kan vara närvarande. Specifikt blodarbete för celiaki, leversjukdom och cystisk fibros kan också utvärderas om det fastställs att det är lämpligt av din läkare.
Om man misstänker blödning från magen eller tarmen men avföringen inte är synlig svart, röd eller rödbrun kan test av ockult avföring (liten mängd blod som inte orsakar att avföringens färg förändras mycket) göras. Detta testar avföringen direkt för blod med ett färgämne (fekalt ockult blodtest eller FOBT). Ockult blodprovning av avföring förlitar sig på en kemisk reaktion mellan en lösning (kallad guaiac) och hemoglobin i ett prov av avföring. I närvaro av hemoglobin kommer dropplösningen att vrida avföringsprovet (smurt på ett speciellt papper som reagerar kemiskt med lösningen) blått. Detta test är en del av rekommendationen för screening för koloncancer, även om den i klinisk praxis ofta används för att bestämma om någon blödning förekommer i mag-tarmsystemet. Förutom testet med guaiac finns det ett immunologiskt test för blod i avföringen som använder en antikropp mot hemoglobin för att upptäcka blodet.
Metoder för att utvärdera en förändring i avföringsfärgen är övre gastrointestinal endoskopi (esofago-gastro-duodenoskopi eller EGD) och koloskopi. Dessa tester görs av gastroenterologer för att titta inuti matstrupen och magsäcken (EGD) och tjocktarmen (koloskopi) med en videokamera för att upptäcka blödningskällan eller annan abnormitet som kan förklara förändringen i avföringsfärgen. Vid behov kan biopsier tas med dessa tekniker. Kolonoskopi med biopsi kan också hjälpa till att diagnostisera tillstånd såsom celiaki.
Mer avancerad endoskopisk testning för att leta efter hindring av gallvägarna eller bukspottkörtelkanalerna görs genom endoskopisk retrograd kolangio-pankreatografi eller ERCP. Detta test utförs som en EGD förutom att det under testet injiceras färgämne i gallvägarna och bukspottkörtelna för att titta med röntgenstrålar för hindring av kanalerna.
Andra bildstudier är ibland nödvändiga för att hitta orsaken till förändringen i avföringsfärgen. Datoriserad tomografi (CT-skanning) beställs ofta av läkare om förändringen i avföringsfärgen tros vara relaterad till underliggande cancer, bukspottkörlsjukdom eller obstruktiva tillstånd i gallkanaler och gallblåsan. Ultraljud i buken är ofta använt och är ett relativt billigt och tillförlitligt test för att utvärdera för gallsten eller blockering av gallblåsan. Magnetresonansavbildning (MRI) i buken görs ibland för att titta närmare på någon obstruktiv sjukdom i gallvägarna eller bukspottkörtelkanalerna.
Vad är behandlingen för förändringar i avföringsfärger?
Behandlingen för förändringar i avföringsfärg beror på orsaken. Såsom beskrivits tidigare kan vissa förändringar i avföringens färg bero på färgen på det intagna livsmedlet. Andra mer betydelsefulla medicinska orsaker kan kräva enkel eller omfattande medicinsk utvärdering och behandling.
Kan färgförändringar i avföringen behandlas hemma?
När det gäller egenvård är det viktigt att inse om förändringen i avföringsfärgen är beständig, återkommande eller kortvarig (tillfällig). I allmänhet är förändringar i avföringsfärg som är övergående, till exempel en eller två gånger och sedan återgår till frisk avföringsfärg inte lika viktiga som ihållande eller återkommande förändringar.
Vissa av symtomen som är förknippade med förändringar av avföringsfärg är också viktiga att känna igen. Till exempel, om avföringen är röd, rödbrun eller svart, tyder det på blödning från tarmen, symtom på buksmärta, svaghet eller yrsel (från att förlora för mycket blod) kan behöva läkarvård mer brådskande.
Vad är den medicinska behandlingen för avföring av avföring?
Medicinsk behandling för förändringar i avföringsfärgen kan variera mycket beroende på orsaken. Exempel kan inkludera:
- Vissa vanliga scenarier inkluderar gastrointestinal blödning vilket resulterar i röd, rödbrun eller svart utseende avföring. I de flesta fall behandlas dessa av gastroenterologer antingen på kontoret eller på sjukhus. Beroende på patientens beskrivning, fysisk undersökning, sjukdomshistoria och resultat av diagnostisk testning, kan läkaren besluta att behandla med läkemedel mot magsår eller inflammation i magen eller tarmarna.
- I vissa situationer kanske en specifik behandling inte är tillgänglig för blödning, och patienten kan bara bli ombedd att sluta ta mediciner som kan främja ytterligare blödning (såsom aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive ibuprofen eller naproxen).
- Ibland injiceras mediciner på platserna för blödningen under endoskopiska utvärderingar för att stoppa blödningen. I sällsynta situationer där blödningen fortsätter trots aggressiv medicinsk vård kan radiologer passera katetrar genom artärerna och injicera de mindre artärerna som matar blödningsplatsen med kemikalier eller pärlor för att minska blödningen. Det kan behövas kirurgi för att ta bort en del av tarmen som är platsen för blödning om mer konservativa åtgärder misslyckas.
- Lerfärgad eller grå avföring utvärderas också av gastroenterologer såväl som kirurger. Om förändringen i färg orsakas av en sten som hindrar gallan eller bukspottkörtelkanalen, kan gastroenterologen ibland ta bort stenen genom att utföra en ERCP. I andra fall kan operation vara nödvändig för att ta bort en sten eller en tumör.
Kan förändringar i avföringsfärg förhindras?
Förebyggande av förändring av avföringsfärg beror på orsaken. Eftersom avföringsfärgen kan förändras av olika skäl, kan alla förebyggande åtgärder av en viss orsak spela en roll för att förhindra ytterligare förändringar i avföringsfärgen. Till exempel, om avföringen är svart och tjär på grund av ett blödande magsår, kan det vara en rimlig förebyggande åtgärd att undvika mediciner som kan orsaka blödning, såsom aspirin. Alkoholavhållsamhet kan vara ett förebyggande åtgärder mot gula avföringar till följd av osmält fett i avföringen på grund av pankreassjukdom. Å andra sidan kanske vissa orsaker till förändringar i avföringens färg, till exempel cancer i bukspottkörteln, inte helt kan förhindras.
Vad är prognosen för en person med färgförändringar i avföringen?
Utsikterna för en person med förändringar i avföringsfärgen varierar beroende på den underliggande orsaken. Till exempel är många orsaker till blödning från magen eller tarmarna godartade, såsom sår, och har i allmänhet goda prognoser medan blödning på grund av en cancer ger en mindre gynnsam diagnos.
Vad orsakar Anoxia och vad kan du göra om det?
Upptäck mikrobiomen och vad det betyder för din hälsa
Ta reda på varför människor i västvärlden har mycket färre typer av dessa användbara bakterier än deras kusiner i utvecklingsländer.
Klyvningsstörningar: vad din pooptyp och färg betyder
De olika formerna och färgerna på din pall kan berätta något om din hälsa.