Svalt objekt: första hjälpen & vad man ska göra för småbarn

Vilka fakta ska jag veta om mitt barn sväljer något?

• Knappar, knappbatterier, stift, fiskben, ballonger: alla dessa föremål och mer sväljs av vuxna och barn av misstag eller med avsikt.

Vad ska jag göra om ett svalt objekt?

• Föräldrar till spädbarn och småbarn söker oftast läkare. Barn i denna åldersgrupp är nyfiken och äter ofta oätliga material som smuts och mynt och har också svårt att svälja vissa vanliga livsmedel.
• Äldre barn och vuxna kan svälja föremål för att söka uppmärksamhet eller kan ha problem med anatomi i matstrupen som leder till blockering efter att ha ätit en normal måltid.
  • Ett svalt föremål som blockerar luftvägen är en riktig medicinsk nödsituation. Om personen inte andas, ring omedelbart 911 för denna medicinska nödsituation.
  • De flesta svälta föremål passerar genom kroppen och ut i en tarmrörelse utan något medicinskt ingripande.

Vad orsakar svalda föremål?

• Spädbarn och småbarns nyfikna och muntliga natur drar dem för att sätta föremål i munnen. Barn i denna åldersgrupp kan inte tillräckligt tugga vanliga livsmedel som jordnötter och korv.
• Äldre barn och vuxna kan äta oätliga saker för att söka uppmärksamhet eller som ett resultat av ett psykiatriskt tillstånd.
• Ett medicinskt tillstånd kan leda till att matstrupen minskar, vilket får mat att fastna i matstrupen.

Vad är symptomen på ett svalt objekt?

• De flesta svälta föremål orsakar inga symtom alls.
• Vissa föremål orsakar omedelbar kvävning och kräkningar.
• Beroende på föremålets textur, till exempel en leksak, kan det finnas en del lokal smärta eller blödning i baksidan av halsen.
• Om något fastnar kan flera symtom uppstå:
  • dreglande
  • kräkningar
  • Smärtsam svälja
  • Smärta i bröstet eller halsen
  • munkavle
• Okända artiklar intagna och fastnat kan leda till dessa symtom:
  • Vägran att föda barn
  • Viktminskning och undernäring
  • Kräver blod
  • Blod i avföringen
  • Svår bröstinfektion

När ska man söka medicinsk vård för ett svalt objekt

Om något icke-livsmedelsvaror sväljs, ring en läkare. En beskrivning av föremålet ska ges.

• Om inga symtom finns och läkaren är bekväm med patientens situation kan ett rutinbesök på kontoret räcka.
• Om personen har några symtom, eller om det svulda objektet avser läkaren, kommer läkaren förmodligen att hänvisa patienten till akutmottagningen.

Om några symtom fortsätter och inte försvinner efter att ha svalt ett föremål eller en stor bit mat, gå till den lokala akutmottagningen. Om patienten har ett liknande föremål som svalit, ta med det för att hjälpa läkaren att avgöra vilken typ av objekt som kan orsaka blockeringen.

Hur diagnostiseras ett svalt objekt?

Läkaren kommer att ta en fullständig historia och vill specifikt veta vad som sväljs, när den sväljs och vilka symtom patienten har. En fysisk undersökning kommer att fokusera på mun, hals och lungor. Läkaren kan utföra ett eller flera av följande tester:

• Röntgenstrålar i nacken, bröstet och buken kan utföras för att hjälpa till att hitta föremål som dyker upp i detta format, till exempel mynt, batterier, metallleksaker och ben.
• Förbättrade röntgenstrålar med barium kan användas för att hitta fastade föremål som inte ses på vanliga röntgenstrålar.
• Läkaren kan göra en direkt inspektion av området ovanför röstlådan med speciellt fiberoptiskt ljus eller indirekt inspektion med en tandspegel. Dessa procedurer kräver en kooperativ patient.
• Direkt visualisering med ett fiberoptiskt omfång (endoskopi) kan behövas för att se föremål i matstrupen. Detta är proceduren utförs vanligtvis i en kort procedurenhet eller i operationssalen.

Vad är hemåtgärder för ett svalt objekt?

Om det svulda föremålet orsakar kvävning är grundläggande första hjälpen nödvändig. Om någon kväver och kan ljuda eller prata, försök inte buken. Ge personen en chans att rensa föremålet. När det väl är uppenbart att luftvägen är klar är det lite som kan göras hemma. Försäkring hjälper ett oroligt barn eller en vuxen.

Vad är behandlingen för ett svalt objekt?

• Läkaren kan dra slutsatsen att objektet som svalde endast orsakade mindre trauma i halsen eller matstrupen och be patienten att äta eller dricka något. Om detta kan göras utan svårigheter eller smärta, kan han eller hon släppas med instruktioner inklusive varningstecken för komplikationer.
• Om ett föremål ses i baksidan av halsen vid visuell inspektion, kan läkaren försöka ta bort det. Ett lokalbedövningsmedel kan sprayas för att göra avlägsnandet mer bekvämt. Läkaren tar helt enkelt tag i föremålet med pincett och tar bort det.
• Om objektet syns runt röstlådans område krävs omedelbar borttagning. Denna procedur utförs sällan på akutmottagningen. Vanligtvis tar en öron-, näs- och halsspecialist (ENT) bort objektet i den korta procedurenheten eller i operationssalen.
• Föremål, inklusive mat, som sitter fast i matstrupen måste tas bort. En gastroenterolog utför detta med en fiberoptisk omfattning. Ingen operation behövs. Ibland kan en främmande kropp i den övre matstrupen tas bort genom att placera en kateter under objektet. En ballong blåses sedan upp och föremålet lyfts ut ur munnen.
• För föremål, speciellt mat, fastna i matstrupen, kan medicinsk terapi testas. Mediciner som nitroglycerin som ges under tungan och glukagon som ges av IV kan slappna av matstrupen och tillåta mat över till magen. En IV-kateter krävs för detta. Framgångsgraden är dålig med detta förfarande.
• Svälta föremål som kommer till magen passerar vanligtvis i avföringen utan svårigheter. Särskild hänsyn måste tas till föremål som knappbatterier och skarpa föremål som stift och ben. Dessa passerar vanligtvis utan konsekvens, men ibland fastnar de någonstans i matsmältningskanalen.

Finns det kirurgi för svällda föremål?

Föremål som fastnat under en längre tid leder till erosion i matstrupen. Dessa gör vanligtvis patienten mycket sjuk. När erosion inträffar krävs kirurgi för att ta bort föremålet och för att reparera eventuella skador och förhindra ytterligare erosion och infektion.

Vad är uppföljningen för ett svalt objekt?

Uppföljning med läkare eller specialist rekommenderas. Vissa föremål som hålls kvar i kroppen måste övervakas med periodiska röntgenstrålar för att vara säkra på att de kommer ut. En fullständig utvärdering av matstrupen är nödvändig efter att ett objekt har tagits bort från det området. Detta säkerställer att matstrupen i matstrupen är normal. I allmänhet är en rutinmässig uppföljning allt som behövs. Komplikationer från svalda föremål är undantaget inte regeln.

Hur förhindrar du ett svalt objekt?

• Förvara små föremål, inklusive mynt, leksaksdelar och knappbatterier utom räckhåll för små barn.
• Skär mat i lämplig storlek för både vuxna och barn.
• Om vuxna har gradvis svårigheter att svälja fasta ämnen, hjälper en flytande eller purédiet med symtom tills läkarvård kan fås.

Vad är prognosen för ett svalt objekt?

Med tidig erkännande och borttagning återhämtar de flesta sig väl efter att ha svalt något de inte borde, eller om ett föremål fastnar.

• Vissa människor som får mat inlagda i matstrupen måste sedan genomgå ytterligare tester för att säkerställa att det inte finns någon korrigerbar förträngning eller cancer i matstrupen.
• Främmande organ som inte tas bort måste övervakas med periodiska röntgenstrålar för att säkerställa att de har rört sig genom och ut ur kroppen. Detta gäller särskilt knappbatterier och vassa föremål. Samordning med husläkaren är absolut nödvändig.