Termiska brännskador (värme eller eld): bilder, behandling och symtom

Fakta om termiska brännskador

• Från enkel solbränna på semester till att röra vid en varm gryta på en spis har många av oss upplevt mindre brännskador vid en eller annan tid.
• Termiska brännskador är mycket vanliga. Barn är särskilt utsatta på grund av oavsiktliga brännskador.
• Typ av brännskada och svårighetsgraden beror på antalet påverkade hudlager.
• De flesta brännskador är milda, men vissa kan vara allvarliga.
• Det viktigaste är att en majoritet av brännskadorna uppskattas vara förebyggbara.

Vad orsakar termiska brännskador?

Du kan brännas från varma eller uppvärmda källor eller från kemiska reaktioner som släpper värme.

• Termiska brännskador
  • Flamma
  • Skål (från ånga, het eller smält vätska)
  • Kontakt (från ett hett föremål, t.ex. en varm kokplatta)
  • Elektriska brännskador
  • Strålningsbrännskador (solbränna, medicinsk strålbehandling för cancer, svetsbelastning)
  • Kemiska brännskador

Vad är tecken och symtom på värmebrännskador?

Alla termiska brännskador (från eld eller eld) orsakar en skada på hudens olika lager. Typ av brännskada och svårighetsgraden beror på antalet påverkade hudlager.

Traditionellt har brännskador beskrivits med ordet grader (första, andra och tredje). Nu beskriver de flesta läkare brännskador när det gäller tjockleken (ytlig, partiell och full).

Huden består av tre viktiga lager:

1. överhuden (eller det yttre skiktet),
2. dermis, och
3. de subkutana vävnaderna.

Varje motsvarar ungefär de typer av brännskador. (Det är viktigt att notera att många brännskador kan inkludera alla tre typer av brännskador samtidigt.)

• Ytlig brännskada eller förbränning i första grad : Denna brännskada innefattar endast överhuden, det yttersta lagret av huden. De flesta känner till denna brännskada i form av solbränna.
• Symtom och tecken - Smärtsamt, rött, området blir vitt vid beröring, inga blåsor, fuktiga
• Partiell tjocklek bränna eller andra graden bränna : Denna brännskada involverar överhuden och en del av dermis, det andra lagret av huden. Denna typ av brännskador kan ytterligare kategoriseras som ytlig eller djup, beroende på hur mycket av dermis som är involverad.
• Ytliga symptom och tecken - Smärtsamt, rött, området blir vitt vid beröring, fläckigt, blåsor, fuktigt, hår fortfarande närvarande
• Djupa symtom och tecken - Kan eller inte vara smärtsamt (det kan vara så djupt att nervändarna kan förstöras), kan vara fuktiga eller torra (så djupa att svettkörtlar förstörs), kan eller inte blir vita när området berörs, är hår vanligtvis borta
• Förbränning i full tjocklek eller förbränning i tredje grad : Detta är den svåraste brännskador. Förbränningen involverar alla överhuden och dermis - de två första skikten i huden. Nervändar, små blodkärl, hårsäckar och små svettkörtlar förstörs alla. Om mycket svårt kan brännskadorna involvera ben och muskler.
• Symtom och tecken - Smärtfritt, ingen känsla att beröra, pärlanvit eller förkolad, torr, kan verka läderig

När ska jag ringa läkaren om termiska brännskador?

Sök akut medicinsk vård om du har någon brännskada i partiell eller full tjocklek som involverar könsdelar, ögon, öron, händer eller fötter eller brännskador över större leder oavsett storlek. Sök också omedelbar medicinsk vård för följande brännskador:

• Alla brännskador i full tjocklek, till exempel, som ser torr ut, är smärtfritt eller ser förkolade
• Varje partiell tjocklek brännskada som är mer än storleken på din handflata
• Om smärta är okontrollerbar

Ring 911 för akut medicinsk transport i dessa fall

:

• Om det är omfattande partiell tjocklek eller full tjock brännskada på kroppen
• Vid problem med andning med brännskador i ansiktet
• Med en stor mängd rökutsättning i ett stängt rum
• Om en person är medvetslös efter att han eller hon fått en brännskada
• Om du behöver uppdatera din stivkrampskott, kan din läkare kontrollera dina journaler eller om du har några frågor om brännskötsel, ring din läkare.

Vilka är tester och tester för att diagnostisera termiska brännskador?

På sjukhuset kommer läkaren att göra en historia och utföra en fysisk undersökning för att bestämma omfattningen och svårighetsgraden av bränningen.

• För att bestämma omfattningen av brännskador, kan läkaren använda ett verktyg som kallas "regeln." Detta verktyg är en formel som delar kroppens ytarea i sektioner, var och en ungefär 9%. Att fastställa hur mycket yta som bränns hjälper läkaren att besluta om behandlingen av brännskadorna.
• Inga speciella diagnostiska tester behövs.
• Läkaren kommer att avgöra om brännskadorna eller brännskadorna är ytliga, partiella tjocklek eller full tjocklek och börjar behandlingen på lämpligt sätt.

Vad är hemmiljön för termiska brännskador?

Det viktigaste första steget är att stoppa bränningsprocessen.

• Släck eld eller lågor (det vanliga rådet är att "stoppa, släppa och rulla" för att släcka lågor på dina kläder). Ta om möjligt ut varma eller brända kläder eller sluta kontakten med den heta ångan, vätskan eller ett hett föremål.
• Kyl det skadade området med vatten (inte is) inom 30 sekunder. Detta kan begränsa brännskadans omfattning och svårighetsgrad. Kör till exempel din brända hand eller finger omedelbart under kallt kranvatten i flera minuter.

Kontrollera smärtan.

• Applicera en sval våt kompress för smärtlindring. Använd inte is. Detta kan förvärra skadorna på huden.
• Andra vanliga rättsmedel, som smör eller majonnäs, har inte visat sig fungera; och kan öka risken för infektion.
• Du kan också använda acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) för smärta enligt anvisningarna på flaskan.

Börja läkningsprocessen.

• För små brännskador och brännskador som är ytliga till sin natur kan du använda en trippel antibiotikasalva. Detta hjälper till att läka och begränsa risken för infektion.
• Ta inte bort blåsor hemma, särskilt inte på handflatorna eller på fotsålarna.

Vad är den medicinska behandlingen för termiska brännskador?

Beroende på arten och svårighetsgraden av det brända området kan dessa behandlingar ges.

• Mjuk rengöring kan utföras av det brända området.
• Blåsor kommer att tas om hand. Vissa läkare kan debrider blåsor (skär bort död vävnad). Andra kan lämna dem intakta. Det finns ingen rätt eller fel inställning. Blåsor på fotens fot eller handflatorna lämnas vanligtvis intakta.
• Beroende på brännskadans omfattning kan läkaren beställa vätskor som ska tas via munnen eller att administreras med IV.

Beroende på svårighetsgraden och omfattningen av brännskadorna kan läkaren också råda eller begära att vården fortsätter vid ett speciellt brännskada. Specifika kriterier finns för sådana fall och har fastställts av American Burn Association. Kriterierna kan inkludera alla brännskador i full tjocklek som överstiger 5%; partiell tjocklek bränna mer än 20% hos personer mellan åldrarna 10-50; varje partiell tjocklek bränns mer än 10% hos barn yngre än 10 år och äldre än 50 år. alla betydande brännskador på öron, ögon, händer, fötter eller könsorgan.

Vad är medicinerna för att behandla termiska brännskador?

• Topisk antibiotikasalva kan appliceras. Detta kan vara en trippel antibiotikasalva, såsom Neosporin, Bacitracin eller Silvadene (ett aktuellt antibiotikum som vanligtvis används för brännskötsel).
• Smärtmedicinering - Läkaren kan säga att du ska använda ibuprofen eller acetaminophen om brännskadorna är mindre och smärtan är mild. Om smärtan är allvarlig kan läkaren förskriva ett narkotiskt smärtstillande medel, såsom Tylenol med kodin eller hydrokodon.
• Tetanus-uppdatering

Vad är uppföljningen för termiska brännskador?

Efter att ha fått vård på sjukhusets akutavdelning för en brännskada är det alltid klokt att följa upp med din läkare för att få brännskadorna igen.

Hur kan jag förhindra termiska brännskador?

Brännskador är enkla skador att förhindra, använda sunt förnuft.

• Låt inte små barn leka med tändstickor eller material som kan orsaka brand.
• Rök inte cigaretter, cigarrer eller andra tobaksprodukter i sängen.
• Ställ in vattentemperaturen i ditt hem varmvattenberedare till 120-125 ° F. Stäng också av det varma vattnet innan det kalla vattnet när du badar eller dusch. Detta förhindrar brännskador av brännande typ.
• Vänd grythandtagen på insidan på ugnen så att småbarn och små barn inte kan räcka upp och dra ner dem. Om kaminen är på framsidan av kaminen eller om kaminen är tillgänglig för småbarn eller litet barn, ställ upp en barriär för att förhindra beröring av heta ytor.
• Bär inte ett barn och heta vätskor samtidigt. Lämna inte koppar, muggar eller skålar som innehåller heta vätskor vid kanten av ett bord där ett litet barn eller ett litet barn kan räcka upp och dra ner dem på sig själva.
• Lär barn att respektera eld och att inte leka med eld eller brinnande föremål. Instruera dem i teknikerna "stoppa, släpp och rulla" för att släcka lågor på sina kläder.
• Sätt som en familj en plan för brandflukt och praktisera den.
• Installera rökdetektorer i huset och kontrollera dem regelbundet.

Vad är Outlook för termiska brännskador?

De flesta mindre brännskador kan behandlas hemma och kommer att läka bra utan ärrbildning. Omfattande brännskador, svåra brännskador i kritiska områden, såsom ansikte, könsorgan, händer eller fötter, och brännskador hos spädbarn eller äldre kan kräva sjukhusvistelse och vård av en specialist i brännskador.

Förutom ärr är en annan komplikation av brännskador infektion. Detta är ovanligt med god sårvård enligt läkaren och användning av en aktuell antibiotisk salva. Icke desto mindre, om infektion inträffar, bör en läkare konsulteras så att han eller hon kan starta ett oralt antibiotikum och följa brännskada noggrant med ofta uppföljningar.

Tecken på infektion inkluderar rodnad, ökad smärta i området, dränering av pus, svullnad och feber.

Bilder av termiska brännskador

Ytlig brännskada. Bild med tillstånd av Nicholas A. Meyer, MD, biträdande professor i kirurgi, avdelningen för allmän kirurgi, University of Wisconsin.

Ytlig brännande delvis tjocklek utan blåsor. Bild med tillstånd av Nicholas A. Meyer, MD, biträdande professor i kirurgi, avdelningen för allmän kirurgi, University of Wisconsin. Klicka för att se större bild.

Ytlig brännskada med partiell tjocklek. Den här bilden visar tillhörande blåsbildning. Bild med tillstånd av Nicholas A. Meyer, MD, biträdande professor i kirurgi, avdelningen för allmän kirurgi, University of Wisconsin. Klicka för att se större bild.

Djup brännande partiell tjocklek. Bild med tillstånd av Nicholas A. Meyer, MD, biträdande professor i kirurgi, avdelningen för allmän kirurgi, University of Wisconsin. Klicka för att se större bild.

Partiell tjocklek och full tjocklek brännskador från brand. Observera ansiktsengagemang. Bild med tillstånd av Roy Alson, MD, PhD. Klicka för att se större bild.

Förbränning i full tjocklek. Bild med tillstånd av Nicholas A. Meyer, MD, biträdande professor i kirurgi, avdelningen för allmän kirurgi, University of Wisconsin. Klicka för att se större bild.

Nuleregel för beräkning av brännsarea. Bild med tillstånd av Roy Alson, MD, PhD. Klicka för att se större bild.

Barn med brännskador från ett brännande. Varm soppa spilldes när barnet tog tag i handtaget i en kruka. Notera brännskada i full tjocklek till vänster övre bröstkorg. Svullnad av läppar och blåsor i ansikte och näsa indikerar andra graders brännskador i ansiktet. Bild med tillstånd av Roy Alson, MD, PhD. Klicka för att se större bild.