Trigger fingeroperation, orsaker och behandling

Trigger Finger Snabböversikt

• Trigger finger är en form av tendinit (seninflammation).
• Senbandsinflammation och svullnad förhindrar senan att glida lätt i senhöljet, vilket orsakar "triggning" av fingret när det snäpper att böjas eller förlängas.
• Riskfaktorer för trigger finger inkluderar diabetes, reumatoid artrit och repetitiva rörelser.
• En kortikosteroidinjektion (kortison) runt den drabbade senan lindrar vanligtvis symptomen på triggerfinger.
• Kirurgi kan bota trigger finger som inte svarar på andra behandlingar.

Vad är Trigger Finger?

Triggerfinger är en form av tendinit varvid ett finger kan fixeras i ett böjt läge, som om det fingret drar i en trigger. Trigger finger är också känd som stenoserande flexor tenosynovit.

Bild av triggerfingret

Vad orsakar utlösande finger?

Triggerfingret orsakas av inflammation i senan som böjer fingret (flexorsena). Inflammationen orsakar svullnad i senan och ibland ärrbildning med en knöl eller klump på senan. Senan är då för tjock för att lätt glida i senhöljet och den fastnar. Detta kan orsaka knäppning då senen tvingas genom senhöljet när fingret böjs och förlängs för att räta ut. En sällsynt komplikation av svår triggerfinger är att fingret fastnar i en fast böjd position.

Vad är riskfaktorer för triggfinger?

Riskfaktorer för trigger finger inkluderar följande:

• Verksamhet som orsakar tryck över lederna längst upp på handflatan, till exempel hårt grepp och grepp och drift av vibrerande maskiner
• Upprepade rörelser som böjer det drabbade fingret flera gånger
• Kvinnligt kön: Kvinnor utvecklar trigger finger oftare än män.
• Vissa hälsotillstånd som diabetes och reumatoid artrit ökar risken för trigger finger

Vad är triggersfinger symtom och tecken?

Tecken och symtom på triggerfingret kan vara milda eller allvarligare eftersom problemet förvärras. Tecken och symtom inkluderar

• finger smärta som kan sträcka sig från basen till fingerspetsen;
• styvhet hos det drabbade fingret på morgonen;
• ömhet, eller en nodul (bult) i handflatan vid foten av det drabbade fingret;
• poppar, knäpper eller klickar när fingret böjer sig och rätar;
• oförmåga att helt böja fingret;
• svårt triggerfinger kan få det drabbade fingret att låsas i ett fast, böjt läge, vilket kräver användning av motsatt hand för att dra det rakt.

Vilka tester använder vårdpersonal för att diagnostisera triggfinger?

Diagnosen av triggerfinger ställs på grundval av symtomen på smärta och stickning av fingret och genom undersökning av handen. Röntgenstrålar är inte nödvändiga för att diagnostisera triggerfingret men kan användas för att utesluta andra tillstånd som orsakar handsmärta.

Vad är behandlingar och mediciner för utlösande finger?

Med ett milt tryckfinger kan vila fingret vara den enda behandling som behövs. Skonsam massage, stretching av fingret, följt av kall applicering kan ofta lindra mild trigger finger. För snabbare lättnad administreras en injektion av kortikosteroider (kortison), såsom metylprednisolon (Depo-Medrol) i senhöljet för att minska svullnad och inflammation. En enda kortikosteroidinjektion för triggerfinger lindrar symptom upp till 85% av tiden. Om injektionen är ineffektiv kan ytterligare en injektion ges tre till sex veckor senare.

Om kortikosteroidinjektionerna är ineffektiva, kan det behövas kirurgi för att öppna det sammandragna senområdet. En kirurgisk reparationsprocedur för triggerfinger benämns en frigörare av triggerfinger. Denna operation utförs av en specialist såsom en ortopedisk kirurg eller ortopedisk kirurg.

Vad är hemåtgärder för utlösande finger?

Vila, kall applicering och splintning kan vara till hjälp för milt trigger finger. Att försiktigt massera en knöl vid fingrarna kan hjälpa till att bryta upp ärrvävnaden och lindra smärtan. För mer allvarlig trigger finger kommer en injektion runt det drabbade området vanligtvis att lindra. Övningar kan förvärra problemet genom att öka inflammation.

NSAID-medel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen kan vara till hjälp för smärta men troligtvis löser det underliggande problemet.

Vad är prognosen för triggfinger?

Med behandlingen är prognosen för triggerfinger mycket god. Tillgängliga behandlingar för trigger finger är mycket effektiva för att lösa problemet. Triggerfingret kan dock återkomma efter injektion av kortikosteroid (kortison) och kräva ytterligare behandling.

Är det möjligt att förhindra utlösande finger?

Man kan förhindra trigger finger genom att begränsa repetitiva rörelser och överdrivet tryck på senorna i handen. Om fingret vilas när symtomen är milda kan tillståndet förbättras och lösa sig snarare än att utvecklas.