Vilka är de tre typerna av bröstcancer?

Fråga en läkare

En vän till mig publicerade på sin Facebook-sida att hon just fick diagnosen ”ductal bröstcancer, ” och att hon var optimistisk att det var ”in situ.” Hon sa också att det var den vanligaste av de tre typerna av bröstcancer. Jag känner henne inte tillräckligt bra för att be om mycket detalj, så jag uttrycker mitt stöd. Men jag är fortfarande orolig för henne. Vilka är de tre typerna av bröstcancer? Vad betyder allt detta?

Doktors svar

Först och främst min bästa önskningar till din vän, och jag hoppas att hennes behandling är framgångsrik. För det andra finns det mer än tre typer av bröstcancer; det finns två mer vanliga typer, och sedan en grabbag med sällsynta undertyper med olika orsaker och konsekvenser.

Brösten är gjorda av fett, körtlar och bindväv. Bröstet har flera lober, som är uppdelade i lobuler som slutar i mjölkkörtlarna. Små kanaler löper från de många små körtlarna, kopplas ihop och slutar i bröstvårtan.

• Dessa kanaler är där 80% av bröstcancer förekommer. Bröstcancer som uppstår i kanalerna kallas kanalcancer.
• Cancer som utvecklas i lobulerna kallas lobulär cancer. Cirka 10% -15% av bröstcancer är av denna typ.
• Andra mindre vanliga typer av bröstcancer inkluderar inflammatorisk bröstcancer, medullär cancer, phyllodes tumör, angiosarcoma, slemhinnor (kolloid) karcinom, blandade tumörer och en typ av cancer som involverar bröstvårtan benämnd Pagets sjukdom.

Prekancerösa förändringar, kallade in situ-förändringar, är vanliga.

• In situ är latin för "på plats" eller "in site" och betyder att förändringarna inte har spridit sig från var de började.
• När dessa in situ-förändringar inträffar i kanalerna kallas de ductal carcinoma in situ (DCIS). DCIS kan identifieras på rutinmammografi.
• Lobular carcinoma in situ (LCIS) hänvisar till onormala celler som uppträder i bröstens mjölkproducerande lobuler. Detta anses vara ett tillstånd som ökar en kvinnas risk för bröstcancer.

När cancer sprider sig i de omgivande vävnaderna, kallas de infiltrerande cancer. Cancer som sprider sig från kanalerna till intilliggande utrymmen benämns infiltrerande kanalcancer. Cancer som sprider sig från lobulerna infiltrerar lobulära karcinom.

De mest allvarliga och farliga cancerformerna är metastatiska cancerformer. Metastas innebär att cancern har spridit sig från den plats där den började till andra vävnader från det ursprungliga tumörstället. Den vanligaste platsen för bröstcancer att metastasera är i lymfkörtlarna under armen eller ovanför benbenet på samma sida som cancern. Andra vanliga platser för metastas i bröstcancer är hjärnan, benen och levern. Cancer som bara har spridit sig in i lymfkörtlarna under armen kan fortfarande botas. De som sprids till mer avlägsna lymfkörtlar eller andra organ är vanligtvis inte härdbara med tillgängliga behandlingar idag. Behandlingar kan förlänga liv i år även i dessa fall.