Vad kan du göra för svår erektil dysfunktion?

Fråga en läkare

Jag har svår erektil dysfunktion och det påverkar verkligen min självkänsla och äktenskap. Jag har varit för generad för att söka hjälp, men min fru har lagt ner foten och krävt att jag ska få behandling för impotens. Vad är behandlingen för svår ED?

Doktors svar

Den första behandlingslinjen för erektil dysfunktion är vanligtvis icke-invasiv och kan innebära livsstilsförändringar som att gå ner i vikt eller sluta röka. Mediciner som kallas fosfodiesteras-hämmare som ökar penilblodflödet kan förskrivas:

• Sildenafil (Viagra)
• Vardenafil (Levitra)
• Tadalafil (Cialis)
• Avanafil (Stendra)

Om livsstilsförändringar och mediciner inte fungerar, inkluderar andra behandlingar för ED:

• Testosterne terapi
• Penilinjektioner
• Intrauretral medicinering
• Vakuumerektionsenheter

Slutligen kan penisimplantat eller kirurgi för att kringgå penilartärskada hos yngre män med en historia av svår bäcken trauma.

Psychogenic ED ansågs vara den vanligaste orsaken till ED, men psykologiska orsaker existerar ofta tillsammans med fysiska eller funktionella orsaker till ED.

Erektionsproblem ger oftast en betydande psykologisk och emotionell reaktion hos de flesta män. Detta beskrivs ofta som ett mönster av ångest, låg självkänsla och stress som kan ytterligare störa normal sexuell prestanda. Denna "prestationsångest" måste erkännas och hanteras av din vårdgivare.

Det finns flera områden i hjärnan som är involverade i sexuellt beteende och erektioner. Vid psykogen ED kan hjärnan skicka meddelanden som förhindrar (hämmar) erektioner eller psykogen ED kan vara relaterat till kroppens svar på stressfaktorer och frisläppande av kemikalier (katekolaminer) som stramar penismusklerna och förhindrar dem från att slappna av.

Vissa känslor kan störa normal sexuell funktion, inklusive känsla nervös över eller självmedveten om sex, känsla stressad antingen hemma eller på jobbet, eller känner sig orolig i din nuvarande sexuella relation. I dessa fall kan behandling med psykologisk rådgivning med dig och din sexuella partner vara framgångsrik. Ett avsnitt av misslyckande, oavsett orsak, kan föröka ytterligare psykologisk besvär, vilket kan leda till ytterligare erektil misslyckande. Förlust av önskan eller intresse för sexuell aktivitet kan vara psykologisk eller på grund av låga testosteronnivåer.

Personer som lider av psykogen ED kan dra nytta av psykoterapi, behandling av ED eller en kombination av de två. Läkemedel som används för att behandla psykologiska problem kan också orsaka ED; det är dock bäst att rådfråga din läkare innan du avbryter alla mediciner du tar.

För mer information, läs vår fullständiga medicinska artikel om erektil dysfunktion.