Vad är ett farligt lågt blodtryck?

Fråga en läkare

Jag var på apoteket häromdagen och jag använde blodtrycksmaskinen där på ett infall. Till min överraskning var mitt blodtryck 110 över 74! Detta verkar mycket lågt, men jag har inga symtom eller något. Ska jag träffa en läkare? Vad är ett farligt lågt blodtryck?

Doktors svar

Lågt blodtryck är ett svårt kliniskt fynd för en sjukvårdspersonal att ta itu med. Medan högt blodtryck kallas "tyst mördare", eftersom det är förknippat med få akuta symtom, kan hypotoni (hypo = låg + spänning = tryck) vara normalt för en patient om det är utan symptom, men kan vara av stor betydelse om det är förknippat med onormal kroppsfunktion. Ibland är lågt bra, ett mål som ska uppnås för att hålla blodtrycket under kontroll. Ibland är lågt dåligt eftersom det inte finns tillräckligt med tryck för att ge blodflöde till kroppens organ.

Avläsningar av blodtryck har två delar och uttrycks som ett förhållande:

• "Normalt" blodtryck är till exempel 120/80 (120 över 80) och mäter trycket i kroppens artärer.
• Systoliskt tryck, det övre antalet, mäter trycket i artärerna när hjärtat drar sig ihop (systol) för att pumpa blod till kroppen.
• Diastoltrycket, det lägre antalet, mäter vilotryck i artärerna, när hjärtat är i vila.

Du kan tänka på hjärtat och blodkärlen (artärer och vener) som ett system för att pumpa blod, precis som oljepumpen i din bil. Olja pumpas genom styva rör. Trycket förblir relativt konstant under hela pumpcykeln såvida pumpen inte fungerar eller det finns oljeläckage. Sedan kommer oljetrycket att falla.

Kroppen är liknande, förutom att rören har böjliga väggar, vilket innebär att utrymmet i artärerna kan bli större eller mindre. Om utrymmet blir större finns det mindre vätska och trycket faller. Om utrymmet blir mindre ökar trycket. Arterier har lager av muskler i sina väggar som kan sammandras och begränsa artären, vilket gör mindre utrymme inuti kärlen. Alternativt kan musklerna slappna av och utvidga artären, vilket ger mer utrymme. Dessa muskler kontrolleras av det autonoma nervsystemet, kroppens automatiska system som gör justeringar för förändringar i ögonblicket i kroppens förhållande till världen. Det autonoma nervsystemet har två vägar som balanserar varandra.

Det sympatiska nervsystemet använder adrenalin (epinefrin) för att få musklerna att dra sig samman (sympatisk ton). Nerverna som hjälper till med denna kontroll finns i den sympatiska stammen, som är en grupp nerver som går längs ryggraden. Det parasympatiska systemet använder acetylkolin för att få muskler i blodkärlsväggarna att slappna av via vagusnerven. Som ett exempel, när du står upp, måste blodkärlen smalna lite för att orsaka en liten ökning av blodtrycket, så att blodet kan resa uppåt till hjärnan. Utan den förändringen kanske du känner dig luddig eller försvinner.

Normalt blodtryck beror på många faktorer inklusive ålder och kroppsstorlek.

• Spädbarn och barn har lägre normala avläsningar än vuxna.
• Mindre eller små patienter kan ha lägre normala blodtrycksintervall.
• Baserat på riktlinjerna från American Heart Association anses all läsning som är större än 120/80 före hypertoni eller tidigt högt blodtryck.

För att lågt blodtryck ska vara ett problem måste det finnas ett symptom förknippat med det låga antalet. Avläsningar under 120/80 kan vara normala beroende på den kliniska situationen. Många har systoliskt blodtryck under 100, men vissa människor utvecklar symtom med låga tryck. Symtom på lågt blodtryck uppstår eftersom ett eller flera av kroppens organ inte får tillräckligt med blodtillförsel.