Vad är det första tecknet på mässling?

Fråga en läkare

Jag bor i södra Kalifornien, där det finns ett mässlingutbrott. Under de senaste dagarna har jag känt att jag är tappad och hostar. Jag trodde att det var ett förkylningsvirus, men jag utvecklade feber idag och avbröt arbetet. Det är antagligen influensan, men hur vet jag om det är mässling? Vad är det första tecknet på mässling?

Doktors svar

Båda typerna av mässling, rubella och rubeola, börja med influensaliknande symtom (se nedan), och utslaget visas inom två till fyra dagar. I allmänhet bör både barn och vuxna som har feber och utslag kontakta sin läkare. Personer som stöter på en smittad person bör också utvärderas för att se om de behöver särskilda åtgärder för att hindra dem från att bli sjuka. Normalt är mässling inte en sjukdom som kräver akutvård.

Rubeola ("röda mässlor" eller "hårda mässlar")

Symtomen visas ungefär åtta till 12 dagar efter att rubeola-viruset infekterar en person. Detta är inkubationsperioden. Under denna period multipliceras viruset. Symtom förekommer i två faser.

• Den tidiga fasen börjar med dessa symtom:
  • Feber
  • En nedslagen eller slav känsla
  • Hosta
  • Röda ögon utan utsläpp (konjunktivit)
  • Rinnande näsa
  • Aptitlöshet
• Röda mässlingutslag utvecklas från två till fyra dagar senare.
  • Utslaget börjar vanligtvis i ansiktet, sprider sig till bagagerummet och sedan till armar och ben.
  • Utslaget är ursprungligen små röda knölar som kan smälta in i varandra när fler dyker upp. På ett avstånd ser utslaget ofta enhetligt rött. Utslaget varar i fem till sju dagar.
  • Människor med mässling kan utveckla små gråaktiga fläckar på insidan av kinden, kallade "Koplik-fläckar."
  • Utslaget är vanligtvis inte kliande, men när det rensar kan huden tappas (det ser ut som hud som skalar efter solbränna).
  • Även om röda mässlor ofta är en mild sjukdom kan några allvarliga komplikationer uppstå. Röda mässling gör människor mer utsatta för lunginflammation och bakteriella öroninfektioner. Lunginflammation som en komplikation av mässling är särskilt allvarlig hos spädbarn och är ansvarig för de flesta dödsfall i denna åldersgrupp. Inflammation av hjärnan (encefalit) inträffar ungefär en gång i tusentals fall av mässling och är en allvarlig komplikation som kan vara dödlig.
  • Röda mässlor är särskilt allvarliga hos personer med försvagat immunsystem, inklusive personer som är undernärda eller har HIV.

Rubella ("tyska mässlor")

Tyska mässling orsakar mildare symtom än röda mässlar. Inkubationsperioden mellan att få viruset och bli sjuk är 16-18 dagar.

• Ursprungligen upplever vissa människor trötthet, feber med låg kvalitet, huvudvärk eller röda ögon flera dagar innan utslaget uppträder. Dessa symtom är vanligare hos vuxna än hos barn.
• Svullna, ömma lymfkörtlar kan förekomma på baksidan av nacken.
• Utslaget är ljusrött till rosa. Det börjar som enskilda fläckar som kan smälta över tid. Utslaget startar vanligtvis i ansiktet och rör sig ner till bagagerummet.
• Utslaget kliar vanligtvis inte, men när det rensar kan huden tappas. Individer är mest smittsamma några dagar innan utslaget utvecklas till sju dagar efter att det först dök upp.
• Ungdomar och vuxna som får rubella kan få smärtsamma leder i dagar till veckor efter infektionen. Detta påverkar vanligtvis händer, handleder och knän.
• Symtom och tecken kan vara så milda att människor inte märker dem, särskilt hos barn. Studier har visat att cirka 25% -50% av de smittade inte har några symtom eller tecken. De flesta symtom löser sig på några dagar, men svullna lymfkörtlar kan kvarstå under några veckor.
• Den mest fruktade komplikationen med rött hund är "medfödd röd hund, " som uppstår när en infekterad gravid kvinna överför viruset till sitt ofödda barn. Bland andra problem och fosterskador kan drabbade spädbarn ha grå starr, hjärtfel, hörselnedsättning och inlärningssvårigheter. Risken för överföring är högst tidigt under graviditeten. Viruset kan också orsaka missfall eller dödfödelse.

För mer information, läs vår fullständiga medicinska artikel om mässling.