Vad är glaukom? symptom, behandling, definition

Vad är det? Glaukomdefinition

Glaukom är inte en sak. Termen avser en grupp ögonsjukdomar som skadar synnerven. Glaukom kan orsaka allvarliga synproblem inklusive blindhet, men det kan ofta förebyggas när det upptäcks tillräckligt tidigt.

Vad är synsnerven?

Synnerven är ledningen mellan hjärnan och ögat. Det består av mer än en miljon små nervfibrer. Utan din hjärna är ditt öga praktiskt taget meningslöst, eftersom hjärnan omkonfigurerar allt du ser och gör vettigt ur den visuella världen. Det är det som gör denna nerv så viktig för din visuella hälsa; när den här sladden är skadad kan din syn minskas.

Om du eller någon du känner har glaukom kan följande objektglas hjälpa dig att förstå tillståndet, dess behandlingar och vilka åtgärder du bör vidta medan du lever med glaukom. Om du aldrig har diagnostiserats, lära dig vem som är mest utsatta för att utveckla glaukom och hur det kan upptäckas och förebyggas.

Orsaker till glaukom

Även om det finns flera sjukdomar som kan orsaka glaukom, beror de mest på att man inte dränerar vätska från ögat. Dina ögon gör ständigt en vätska som kallas vattenhaltig humor. Denna vätska ger näring i ögat och håller den uppblåst vid ett konstant tryck.

Eftersom du ständigt skapar mer vattenhaltig humor måste den gamla vätskan tappas hela tiden också. Ögonets avloppsrör kallas dräneringsvinkeln. Om ögat inte tappar ordentligt ökar trycket i ögat. Detta skadar din synnerv, dödar bort några av de små nervfibrerna som den är gjord av och lämnar dig med blinda fläckar.

Glaukom riskfaktorer

Vissa människor riskerar att utveckla glaukom än andra. Du riskerar att utveckla glaukom om du tillhör någon av följande grupper:

• Personer med diabetes
• Afroamerikaner över 40 år
• Alla personer över 60 år
• Människor med en familjhistoria av glaukom

Risken är högst för afroamerikaner, som är sex till åtta gånger mer troliga än vita för att utveckla glaukom. Personer med diabetes är dubbelt så troliga som de utan diabetes att utveckla tillståndet.

Öppenvinklad glaukom

De allra flesta glaukomfall är öppenvinklad glaukom. Minst nio av 10 glaukompatienter lider av denna sjukdom. Det är ibland känt som kronisk glaukom eller primär glaukom. Cirka 3 miljoner amerikaner lider av öppen vinkel glaukom.

"Öppen vinkel" -delen avser vinkeln mellan iris och hornhinnan, som är där vätska dränerar från ögat. Detta område är öppet som det ska vara. Trots detta tappar ögat långsamt, vilket kan leda till för mycket ögontryck och potentiell blindhet.

Personer med öppen vinkel glaukom måste noggrant kontrollera sitt blodtryck. Högt blodtryck kan bidra till optisk fibernervskada, så att arbeta med din läkare för att hålla ditt blodtryck inom ett friskt intervall är avgörande för din visuella hälsa.

Vinkellåga glaukom

Ibland blockeras vinkeln mellan iris och hornhinnan av iris. Detta orsakar vinkelförslutande glaukom. När vinkeln är blockerad kan vätska inte lämna ögat som normalt, vilket leder till ögontrycksproblem och potentiell blindhet som alla glaukomtyper. Vinkelförslutande glaukom tenderar att ärva. Cirka en halv miljon människor i USA har detta tillstånd. Människor med asiatisk härkomst och närsynta personer drabbas sannolikt av det.

Vinkelförslutande glaukom kan komma plötsligt (akut) eller långsamt över tid (kronisk). När det är akut kan detta tillstånd vara extremt smärtsamt eftersom trycket i ögat plötsligt ökar. Symtom på akut glaukom med vinkelförslutning inkluderar:

• Ser glosor runt ljuset
• röda ögon
• Illamående
• Molnig vision

Omedelbar medicinsk behandling är nödvändig om du får dessa symtom. Med snabb behandling är fullständig återhämtning typisk.

Normal spänning glaukom (NTG)

I denna typ av glaukom skadas synsnerven trots nästan normalt ögontryck. NTG är också känt som lågspänning eller glaukom med normalt tryck och är vanligare hos människor med japansk kulturarv, de som har en familjehistoria av sjukdomen och de som har en oregelbunden hjärtslag eller har haft en systemisk hjärtsjukdom.

Orsakerna till NTG är fortfarande ett mysterium. Din ögonläkare kan upptäcka det genom att titta på synnerven. Om nerven inte är dess normala friska rosa färg eller om den är kupad kan detta indikera NTG. Läkare kan också använda ett synfälttest för att söka efter synförlust.

Kongenital glaukom (Childhood Glaucoma)

Ibland föds barn med glaukom. Det är sant när det gäller denna sjukdom, även känd som barn- eller infantil glaukom. I vissa fall ärvs medfödda glaukom.

Ofta diagnostiseras barn med denna sjukdom inom det första året av deras liv. Symtomen inkluderar:

• Ovanligt stora ögon
• Molniga hornhinnor
• Överdriven tårar
• Ljuskänslighet (ljuskänslighet)

Kirurgi kan rätta till detta problem i många fall. Ibland är medicinering utöver operation nödvändig. Att uppmuntra barnet att delta i egenvård genom orala läkemedel och ögondroppar kan hjälpa till att bevara hans eller hennes vision in i framtiden.

Glaukom symptom

En av de mest skrämmande sakerna med glaukom är att det ofta kommer utan tidiga symptom. Det är därför det ibland kallas "tyst tjuv av synen." Innan du är medveten om att du har ett problem, kan du redan ha irreversibla ögonskador. Av de uppskattade 3 miljoner amerikaner med glaukom vet ungefär hälften inte ens att de har det. Antalet odiagnostiserade glaukomlidande är ännu högre i vissa populationer. Så många som 75% av latinos med glaukom vet inte att de har tillståndet. Det är ett skrämmande faktum, eftersom glaukom är en av de främsta orsakerna till blindhet i USA

Även om de flesta glaukomfall börjar med inga symtom, kan tecken på tillståndet utvecklas över tid. Synförlust från glaukom börjar runt kanterna på din vision. Det kan vara som att titta in i en tunnel. Denna vision försvinner långsamt tills den drabbade börjar missa föremål ur ögonen. Så småningom minskar din centrala syn också, vilket i slutändan leder till blindhet om den inte behandlas. Eftersom glaukom vanligtvis börjar med inga symtom, är regelbunden testning avgörande. Tidig upptäckt är nyckeln till att bevara ditt syn.

Hur testas glaukom?

Eftersom glaukom börjar utan symtom måste du kontrollera ögonen regelbundet. Ögonläkare har olika sätt att diagnostisera glaukom. Vissa av dessa tester kräver att dina ögon förstörs.

Ditt ögontryck kan mätas direkt med en enhet som kallas en tonometer. Detta är ett snabbt och smärtfritt test. Pachymetern mäter hur tjock din hornhinna är. Det är viktigt eftersom tunna hornhinnor kan hjälpa till att förutsäga glaukom. Med hjälp av andra apparater kommer din läkare att undersöka din perifera syn och din optiska nerv. En annan enhet som kallas ett gonioskop kan undersöka din dräneringsvinkel direkt.

Glaukom mediciner

När du har diagnostiserats med glaukom måste du ta din medicin regelbundet och exakt för att bevara din syn. Vissa av dessa mediciner har biverkningar, men många patienter upplever ingen av dessa. Som med alla nya läkemedel bör du låta din läkare veta alla andra mediciner du kan ta innan du påbörjar din behandling.

Ögondroppar

De flesta glaukompatienter behandlas med ögondroppar. Ögndroppar som föreskrivs av en läkare kan upprätthålla jämnt tryck i ögat. Även om det finns flera typer av ögondroppar av glaukom, har alla potential att irritera ögat beroende på din känslighet. Du kan behöva byta läkemedel beroende på biverkningar, så arbeta med din läkare för att hitta rätt passform för dig.

piller

En mängd olika piller används för att behandla glaukom. Vissa av dessa mediciner får dina ögon att producera mindre vätska. Andra ökar dränering av ögonvätska. En handfull andra gör båda. Dessa läkemedel har ett brett utbud av biverkningar och interaktioner med andra läkemedel, så att din läkare vet vilka läkemedel du redan tar är viktigt.

Tips för applicering av glaukom ögondroppar

För att ge dig själv den bästa chansen att undvika synproblem med glaukom måste du använda dina ögondroppar ordentligt och konsekvent. Att göra det rätt kan innebära skillnaden mellan ett liv med tydlig syn och ett av ökande synproblem som kan leda till blindhet. Här är några tips som hjälper dig att bevara synen med ögondroppar:

• Tvätta händerna först och håll ögondroppen ren. Du vill inte infektera dina ögon av misstag! Av samma anledning bör du undvika att röra ögonen med spetsen på dropparen.
• Vissa mediciner kräver mer än en droppe i en session. Om det är sant, vänta fem minuter innan du lägger till en andra droppe. Detta ger ögonen tid att ta upp medicinen.
• Håll ögonen stängda i tre minuter efter att ha lagt till en droppe och blinka inte.
• Om du upptäcker att dina droppar dränerar i halsen, tryck försiktigt fingret eller tummen mot det inre hörnet av ditt slutna öga i två eller tre minuter.
• Om du har svårt att hålla händerna stadiga kan en lätt handledsvikt från en butik för sportartiklar bäras för att förhindra skakning.

Laserkirurgi för glaukom

Laserkirurgi är vanligtvis det första kirurgiska alternativet som används för glaukompatienter. Med hjälp av en mycket fokuserad ljusstråle bränns ett litet hål i din ögonvävnad för att tillåta vätska att rinna mer fritt. Detta är en öppenvård och patienter kan vanligtvis återuppta sin normala aktivitet nästa dag. Vanligtvis används bara ett öga åt gången.

Det finns olika former av laseroperationer som används för glaukompatienter beroende på orsaken till ditt tillstånd och dess svårighetsgrad. De vanligaste formerna är selektiv laser trabeculoplasty (SLT), argon laser trabeculoplasty (ALT), laser perifer iridotomy (LPI) och laser cyclophotocoagulation.

Du kan se blinkningar av rött eller grönt ljus under operationen. Efter operationen kan du ha inflammation eller andra biverkningar. Du kommer att skickas hem med antiinflammatoriska ögondroppar och måste planera ett uppföljningsbesök för ytterligare övervakning. Medan laseroperation har visat sig vara framgångsrik är effekterna tillfälliga i vissa fall och kan kräva ytterligare operationer över tid.

Traditionell glaukomkirurgi

Ibland räcker inte medicin och laseroperation. I dessa fall vänder läkarna sig till konventionell kirurgi för glaukom. Denna typ av kirurgi sänker ögontrycket cirka 60% till 80% av tiden och kan kräva ytterligare operationer beroende på effektiviteten. Det är mest effektivt om du inte har haft andra former av ögonkirurgi, såsom kataraktborttagning.

Ungefär hälften av tiden behöver patienter inte sina vanliga glaukomläkemedel under en betydande tid efter operationen. För dem som fortsätter med medicinerna har cirka 30% till 40% bättre kontroll över ögontrycket.

När du har genomfört operationen får du en annan typ av ögondropp som hjälper till att bekämpa infektioner. Du måste begränsa vissa aktiviteter under två veckor till en månad efter operationen, inklusive läsning, körning, böjning och lyft av tunga föremål.

Sänker glaukomrisk

Det finns inget sätt att förhindra glaukom ännu, men det finns sätt att minska risken för att utveckla den. För att ge dig de bästa chanserna att undvika detta tillstånd, här är sätt att minska risken för glaukom:

• Om du är överviktig, gå ner i vikt. Om du har en hälsosam vikt, bibehåll den vikten.
• Håll ditt blodtryck under kontroll.
• Fortsätt vara aktiv. Få massor av träning. Men prata med din läkare om vilka övningar som är mest fördelaktiga för att reglera ditt ögontryck. Vissa former av viktlyft, till exempel, kan öka ögontrycket.
• Rök inte.
• Få massor av gröna grönsaker i din kost. Dessa har näringsämnen som ger speciellt skydd för dina ögon. Ät nötter och andra livsmedel med mycket vitamin E, som bevarar nervceller.
• Drick inte för mycket åt gången. Att dricka en kvarts eller mer vätska på mindre än 20 minuter har visat sig bidra till din risk för att utveckla glaukom.
• Om du spenderar mycket tid framför en datorskärm, kom ihåg att ta ofta pauser. Till och med några sekunder från skärmen kan det räcka för att undvika ögonbelastning.

Hantera glaukom

Om du har diagnostiserats med glaukom, kommer du att göra allt du kan för att bevara din vision. Mycket av det handlar om att ställa in och hålla möten med din ögonläkare, samt ta dina mediciner ordentligt och konsekvent. Även om detta råd gäller alla som diagnostiserats med glaukom, kan du ta extra steg om du redan har upplevt viss synförlust.

Lyckligtvis finns många produkter och resurser tillgängliga för dem som lider av låg syn. Beroende på dina behov och ditt funktionshinder kan du hitta förstoringsglas, textförstorare eller färgade linser användbara. Bländning kan vara särskilt besvärlig för glaukom drabbade, så att hitta sätt att minska bländning kan verkligen betala sig. Ett sätt att göra det är att använda tonade linser. En annan är att rikta din ljuskälla bakom axeln när du läser eller gör andra aktiviteter som kräver noggrann undersökning.

Körning med glaukom

De flesta människor med glaukom kan fortfarande köra säkert. Naturligtvis beror det på hur avancerad din synförlust har blivit. Kom ihåg att i de inledande stadierna av glaukom synförlust försämras din perifera syn. Det kan leda till att du missar viktiga detaljer på vägen, inklusive andra bilar och fotgängare, när de kommer in i ditt synfält.

Om du är orolig för att köra med glaukom, tala med din ögonläkare. Det finns glaukomspecialister som kan bedöma din körförmåga med både väg- och terrängprov. Dessa specialister kan ge dig körtips skräddarsydda efter dina omständigheter.

Om du måste ge upp körningen finns det fortfarande sätt att behålla din oberoende. Du kan dela åkattraktioner med vänner och familj, lära sig buss-, tåg- eller tunnelbana rutter eller ringa en tur från en taxi eller ridesharing-program.

Frågor till din läkare

Om du eller en nära anhörig har diagnostiserats med glaukom, vill du förmodligen veta mer om tillståndet och vilka steg som ska vidtas därefter. Det är en smart idé att komma redo med en lista med frågor. Du kanske vill fråga några av dessa:

• Hur kommer min vision att påverkas nu och i framtiden?
• Ska jag ändra något om min livsstil?
• Finns det några hotande symtom jag bör se upp för?
• Hur kan jag behandla glaukom?
• Ska jag undvika mediciner, livsmedel eller aktiviteter?
• Vilken testning behöver jag?
• När kommer jag att höra tillbaka om mina tester?
• Kommer jag att behöva fler tester när tiden går?

Se till att ställa frågor tills du förstår vad du behöver veta. Anteckna. Det kan vara bra att låta din läkare skriva ner alla instruktioner han eller hon kan ha åt dig.