Skabb och skabbinfektion: Diagnos och behandling
Innehållsförteckning:
- Vad är skabb?
- Hur får du skabb?
- Hur länge varar skabb?
- Kan du fånga skabb från en hund eller katt?
- Vad är tecken och symtom på skabb?
- Hur ser skabb ut?
- Hur känns en skabbinfektion?
- Hur testas och diagnostiseras skabb?
- Skabbbehandling: Krämapplikationer
- Skabbbehandling: Oral medicinering
- Skabbbehandling: Antihistaminer
- Skabbbehandling: Tvätta sängkläder och sängkläder
- Skabbbehandling: Ytterligare tips
- Är fall av skabb ofta felaktiga?
- I vilka speciella situationer kan skabb spridas lättare?
- Vad är "norska skabb"?
Vad är skabb?
Skabb är ett hudtillstånd orsakat av en angrepp av den mänskliga klåda kvalen som kallas Sarcoptes scabiei . Dessa mikroskopiska kvalster grävar i huden och orsakar symtom på klåda och utslag.
Hur får du skabb?
Vem som helst kan få skabb. Det finns över hela världen och kvalster överförs genom direkt och långvarig hud-mot-hudkontakt med en person som har skabb. Sexuell kontakt är det vanligaste sättet att skabb överförs. Överföring kan också ske från föräldrar till barn, särskilt mor till spädbarn. Miten kan bara överleva cirka 48 till 72 timmar utan mänsklig kontakt, så det är ovanligt, även om det är möjligt, att skabb sprids genom infekterade sängkläder eller möbler.
Hur länge varar skabb?
Skabbskvalster kan bara leva cirka 72 timmar utan mänsklig kontakt, men en gång på en person kan kvalsterna leva upp till två månader. Kvalster överlever längre under kallare förhållanden med högre luftfuktighet. En gång på en person kan kvalster grova in i huden, och symtomen börjar vanligtvis tre till sex veckor efter angrepp.
Kan du fånga skabb från en hund eller katt?
Djur sprider inte samma typer av kvalster som orsakar mänskliga skabb, så det är inte möjligt att fånga skabb från en hund eller katt. Den typ av skabb som kan angripa husdjur kallas "skabb". Mange kvalster kan spridas till människor och orsaka mindre klåda och rodnad, men dessa kvalster kan inte överleva eller reproducera sig på människors hud och kommer att dö ut på egen hand, vilket begränsar symtom hos människor. Människor behöver inte behandlas om de kommer i kontakt med skabb, men hundar och katter måste behandlas eftersom skabb kan sprida sig och orsaka pälsförlust och fjällande och kliande hud hos husdjur.
Vad är tecken och symtom på skabb?
Symtom på skabb är oftast klåda (vilket tenderar att vara mer intensivt på natten) och en finnliknande utslag. Skabbutslag kan förekomma på någon del av kroppen, men de vanligaste platserna är handleder, armbågar, armhålor, huden mellan fingrar och tår och runt naglarna, och hud som vanligtvis täcks av kläder som skinkor, bälteslinje, bröstvårtor och penis. Spädbarn och små barn kan ha skabbutslag på huvud, ansikte, nacke, handflator och sulor.
Hos vissa patienter med försvagat immunförsvar kan skabbutslag krossas.
Hur ser skabb ut?
Skabb ser ofta ut som små röda finnliknande stötar på huden. Nudlarna kan vara knaprig. De kan också åtföljas av "hålor" eller tunna grå, bruna eller röda linjer som strålar från bulorna. De kan vara svåra att se och kan se ut som repmärken.
Hur känns en skabbinfektion?
Skabb orsakar intensiv klåda, ofta värst på natten. Klåda börjar som en mindre besvär och fortsätter till en punkt där den angripna personen inte kan sova.
Hur testas och diagnostiseras skabb?
Skabb diagnostiseras vanligtvis av patientens historia och en fysisk undersökning av skadorna (bulor). Andra tester som kan göras inkluderar:
- Skrapa huden för att identifiera kvalster eller ägg
- Dermoskopi, som använder ett handhållet dermoskop för att möjliggöra en närmare visuell undersökning av huden för att leta efter kvalster
- Självhäftande tejptest där en läkare använder stark tejp applicerad på hudskadorna och sedan dras av och tittas under ett mikroskop för att kontrollera om kvalster
Skabbbehandling: Krämapplikationer
Det finns inga godkända receptfria behandlingar för skabb. En läkare måste förskriva behandling. En första linjebehandling av skabb kan involvera en aktuell kräm, såsom permetrin (Elimite), som appliceras direkt på huden, från nacken till fotsulorna. Det ska stå kvar över natten och tvättas sedan 8 till 14 timmar senare. Vanligtvis rekommenderas en andra applikation efter 1 till 2 veckor.
Andra topiska skabbbehandlingar inkluderar crotamiton (Crotan, Eurax) grädde eller lotion, lindan (som vanligtvis inte används som en förstahandsbehandling på grund av risk för anfall), svavelsalva och bensylbensoat (inte tillgängligt i USA).
Skabbbehandling: Oral medicinering
I vissa fall kan oralt ivermektin användas, särskilt i fall där skabb täcker en stor del av kroppen och är skorpad. Det används också ofta i miljöer som vårdhem där det kan vara utbredda utbrott. Centers for Disease Control (CDC) rekommenderar en dos på 200 mcg / kg som en enda dos, upprepad på två veckor. Fördelarna med oralt ivermektin är att det är lätt att använda och inte orsakar besläktade hudproblem. Emellertid kan oralt ivermektin orsaka oönskade biverkningar så det är inte alltid första valets behandling.
Skabbbehandling: Antihistaminer
För att lindra symptomen på klåda kan vissa antihistaminer utanför disk, som difenhydramin (Benadryl), hjälpa till att kontrollera klia och låta sömn.
Skabbbehandling: Tvätta sängkläder och sängkläder
Skabbskvalster överlever inte mer än 72 timmar utan mänsklig kontakt. Det är vanligtvis tillräckligt att tvätta sängkläder och kläder i varmt vatten och torka på hög värme, eller att föremålen ska torra. Det är inte nödvändigt att rengöra möbler eller mattor eftersom kvalsterna kommer att dö av på egen hand om några dagar utan mänsklig kontakt.
Skabbbehandling: Ytterligare tips
Några ytterligare sätt du kan behandla skabbskvalster eller förhindra att de sprider sig inkluderar:
- Se till att alla som är i kontakt med den angripna personen behandlas, särskilt de som kommer i ofta, nära kontakt med den personen (dvs sexpartner, personer som bor med den angripna personen, små barn och spädbarn som vårdas av en angripen förälder ).
- Håll fingernaglar och tånaglar väl trimmade och rena för alla kvalster eller ägg.
- Vakuum mattor, möbler och bilinredning noggrant. Var extra försiktig med att dammsuga efter någon som har skorpade kvalster, eftersom dessa är mer smittsamma. Kassera dammsugarpåsarna eller rensa bort smutsbehållaren när du är klar.
- Undvik att repa bulor eller skador.
- Håll öppna sår rena.
- Kom ihåg att när behandlingen startar kan det fortfarande ta några dagar innan klåda och andra symtom sjunker. Om det inte försvinner, se en läkare.
Är fall av skabb ofta felaktiga?
Skabb kan ofta likna andra hudförhållanden. Det kan se ut som små finnar eller myggbett. Det kan också se ut som eksem eller tinea (ringmask, idrottsman och fotklåda). Det är viktigt att en läkare får rätt diagnos och behandling.
I vilka speciella situationer kan skabb spridas lättare?
Skabb kan lätt spridas på vårdhem och andra utökade vårdinrättningar på grund av den nära kontakten mellan boende och personal. Skabbskvalster kan också lättare spridas bland personer med nedsatt immunförsvar, till exempel personer med hiv / aids eller cancer.
Vad är "norska skabb"?
"Norska skabb" är ett annat namn på skorpa skabb, som tenderar att förekomma oftare hos patienter med äventyra immunsystem på grund av tillstånd som hiv / aids eller cancer, eller hos äldre och hos patienter med Downs syndrom. Patienter med skorpa skabb har ett stort antal skabbkvalster och är mycket smittsamma. Det kan påverka alla områden i kroppen men hårbotten, händerna och fötterna drabbas oftast. Vågen blir krigiga, med skorpor och sprickor. Lesioner kan ha en obehaglig lukt. Naglarna kan vara tjocka och missfärgade, och patienter kan eller inte har symtom på klåda.
Hur kan du bli av med chiggerbett? behandling, utslag, symptom och bilder
Information om chiggers (bita) symtom som intensiv klåda, röda upphöjda bulor, finnar eller blåsor. Hur man behandlar chiggerbitar. Rätt kläder kan hjälpa till att förhindra chiggerbett.
Skabb orsaker, behandling, symptom och bilder
Skabb är ett hudtillstånd som orsakar svår klåda. Se bilder av skabb och läs om symptom, tecken, behandling, diagnos, hemåtgärder och information om förebyggande.
Värm utslag på bilder, symtom, orsaker och behandlingar
Vet du hur värmeutslag ser ut? Värmeutslag utvecklas när hudens svettkanaler blockeras. Röda bulor, obehag och klåda är vanliga symptom på värmeavbrott.