Buksmärta efter plats, orsaker (uppblåsthet, gas), lindring och smärttyp

Fakta och definition av buksmärta hos vuxna

• Buksmärta är känslan av smärta i en persons mage, övre eller nedre del av magen och kan variera i intensitet från en mild magbesvär till svår akut smärta.
• Orsakerna till symtom på buksmärta varierar och kan inkludera gallblåssjukdom, magsår, matförgiftning, divertikulit, blindtarmsinflammation, cancer, gynekolog (till exempel fibroider, cystor, sexuellt överförda sjukdomar - STD) och kärlproblem.
• Vissa kvinnor upplever buksmärta under graviditeten.
• Buksmärta kan vara akut eller kronisk och inkluderar skarp smärta samt trist smärta.
• Platsen för buksmärta kan vara i övre högra eller vänstra sidan (kvadrant), nedre höger eller vänster sida och övre, mitten och nedre.
• Orsaken till buksmärta diagnostiseras av en kombination av historia (frågor som läkaren ställer dig om ditt problem), fysisk undersökning (undersökning av en läkare) och testning (till exempel röntgenstrålar och blodprover).
• Behandling mot buksmärta beror på orsaken och kan inkludera allt från observation, mediciner och procedurer som inkluderar endoskopi och kirurgi.
• Prognosen för buksmärta beror på orsaken och snabbheten i medicinsk vård och diagnos.

Typ och plats för buksmärta

Typen och platsen för smärta kan hjälpa läkaren att hitta orsaken. Smärtens intensitet och varaktighet måste också beaktas vid diagnos. Några allmänna egenskaper hos buksmärta är:

• Hur smärtan känns: Buksmärta kan vara skarp, tråkig, stickande, krampliknande, knivliknande, vridande eller genomträngande. Många andra typer av smärta är också möjliga.
• Hur länge smärtan varar: Buksmärta kan vara kort, varar i några minuter, eller så kan den kvarstå i flera timmar och längre. Ibland kommer magsmärtan starkt på ett tag och sedan lektioner i intensitet ett tag. Är smärtan kontinuerlig eller kommer den och går?
• Händelser som utlöser smärta: Smärtan kan förvärras eller lindras av vissa händelser, till exempel värre efter måltider, bättre med tarmrörelse, bättre efter kräkningar eller värre vid liggande. Utlöser vissa livsmedel smärtan?
• Platsen för smärtan - Platsen hjälper ofta din läkare att diagnostisera orsaken till smärtan.
  • Övre vänstra buksmärta: Förstorad mjälte
  • Buksmärta i övre höger: gallblåsasjukdom, hepatit
  • Nedre vänstra buksmärta: Divertikulit, cystor i äggstockarna, torsionen av äggstockarna
  • Magsmärta i nedre höger: Appendicit, högre äggstocksproblem
  • Smärta i övre buken: magsår, gastrit, pankreatit
  • Smärta i nedre del av buken: Urinvägsinfektioner, gynekologiska problem som livmodervävlingar och cancer

Vad är symtom på buksmärta hos vuxna?

Buksmärta är ett symptom. Det kan betyda att personen har ett medicinskt problem som behöver behandling.

Buksmärta kan gå tillsammans med andra symtom. Håll koll på dina symtom eftersom det hjälper läkaren att hitta orsaken till din smärta. Notera speciellt om det är plötsligt magsmärta, svår magsmärta efter att ha ätit, eller magsmärta med diarré.

Vad är orsakerna till buksmärta hos vuxna?

Många akuta (kortvariga) och kroniska (långvariga) sjukdomar orsakar buksmärta.

Sjukdomarna som de flesta människor är bekymrade över är gastrit, blindtarmsinflammation, njursten, smärta i gallblåsan, duodenal och magsår, infektioner och graviditetsrelaterade problem eftersom dessa är de vanligaste. Läkarna är också oroliga för brott i blodkärlen, hjärtattacker, lever- och bukspottkörtelinflammation, njursten, problem med blodcirkulationen till tarmen, divertikulit, cancer och andra sjukdomar.

Buksmärta kan inte uppstå från buken.

• Vissa hjärtattacker och lunginflammation kan orsaka magsmärta och till och med illamående.
• Sjukdomar i bäcken eller ljumsken kan också orsaka buksmärta hos vuxna.
• Testikelproblem kan ofta orsaka smärta i nedre buken.
• Vissa hudutslag, till exempel bältros, kan känna sig som buksmärta, även om personen inte har något fel i kroppen.
• Till och med vissa förgiftningar och bitar, som en svart änkespindelbit, kan orsaka svår buksmärta.

Vad är några av orsakerna till buksmärta efter plats?

Buksmärta kan förekomma i vilket område som helst i buken. Du kan uppleva smärta i ett område i buken även om orsaken till smärtan är i ett annat område. Vissa sjukdomar kan orsaka smärta i flera områden i buken. Nedan visas de vanliga smärtmönstren förknippade med sjukdomar, men observera att detta inte inkluderar alla sjukdomar och tillstånd, och nedanstående gäller inte hela tiden.

Smärta i övre buken

• Magsår
• Gastrit
• pankreatit

Smärta i övre högra sidan

• Gallblåsasjukdom
• Leverinflammation (hepatit)

Smärta i den övre vänstra sidan

• Förstorad mjälte

Smärta i nedre högra sidan

• Andra sjukdomar och tillstånd i livmodern
• Appendicit
• Höger äggstocksinflammation eller -torsion
• Höger äggstockscyst

Smärta i nedre vänstra sidan

• divertikulit
• Vänster ovarieinflammation eller torsion
• Vänster ovariecyst

Smärta i nedre del av buken

• Urinvägsinfektioner (UTI)
• myom

Av ovanstående framgår att buksmärta kan ha många orsaker, vissa är direkt kopplade till buken och andra orsakade av en icke-buksjukdom. Ibland orsakas inte buksmärta och du kan bli ombedd att återvända nästa dag för att kontrollera igen och du kanske behöver fler tester. I vissa fall fastställs ingen specifik orsak och smärtan blir bättre på timmar eller dagar.

När ska en vuxen söka medicinsk vård för buksmärta?

Ring eller se en läkare om den drabbade personen har något av följande:

• Buksmärta som varar mer än sex timmar eller fortsätter att förvärras
• Svår buksmärta
• Buksmärta efter att ha ätit
• Smärta som hindrar en person från att äta
• Smärta åtföljs av kräkningar mer än tre eller fyra gånger
• Buksmärta under graviditeten
• Smärta som förvärras när en person försöker röra sig
• Smärta som börjar överallt men som sätter sig i ett område, särskilt högra buken
• Smärta som väcker en person på natten
• Smärta med vaginal blödning eller graviditet, även om en kvinna bara tror att hon kan vara gravid
• Smärta åtföljt av en feber över 38 ° C
• Smärta tillsammans med en oförmåga att urinera, flytta tarmen eller passera gas
• All annan smärta som känns annorlunda än en enkel magvärk
• All annan smärta som larmar en person eller berör dem på något sätt

Om personen har något av följande, eller inte kan nå sin läkare, gå till en akutavdelning på sjukhus:

• Mycket svår smärta
• Smärta så illa att den drabbade passerar eller nästan passerar ut
• Smärta så illa att den drabbade inte kan röra sig
• Smärta och kräkande blod, eller alla kräkningar som varar mer än sex timmar
• Smärta och ingen tarmrörelse i mer än tre dagar
• Smärta som personen tror kan vara i bröstet, men de är inte säkra
• Smärta som verkar komma från personens testiklar

Vilken typ av läkare behandlar buksmärta hos vuxna?

Buksmärta kan behandlas av olika läkare beroende på orsaken till smärtan. Det är vanligtvis bäst att börja med en primärvårdsläkare som kan starta processen för att diagnostisera smärtans ursprung. Beroende på den slutliga diagnosen kommer du att behandlas av en läkare i primärvården (dvs sår, infektion) eller hänvisas till en kirurg (blindtarmsinflammation, ovariell torsion), gastroenterolog eller gynekolog. Om smärtan är allvarlig kan du hamna på akutavdelningen där en akutläkare är den första som tar hand om dig.

Vilka frågor kommer läkaren att ställa om min buksmärta?

Att diagnostisera orsaken till buksmärta är en av de svåraste uppgifterna för en läkare. Ibland allt som den professionella kan göra är att se till att smärtan inte kräver operation eller inlägg på sjukhuset.

Sjukvårdspersonalen kan ställa dessa eller liknande frågor för att försöka avgöra vad som orsakar patientens smärta. Vissa kan tyckas relaterade till patientens nuvarande tillstånd, men det är viktigt att försöka svara på dem så fullständigt som möjligt. Svaren på dessa frågor kan hjälpa sjukvårdspersonalen att hitta orsaken till patientens smärta snabbare och lättare.

• Hur länge har du haft smärtan?
• Vad gjorde du när det började?
• Hur kände du dig innan smärtan började?
• Har du känt dig OK de senaste dagarna?
• Vad har du försökt att göra smärtan bättre? Fungerade det?
• Vad förvärrar smärtan?
• Var ligger smärtan?
  • Höger sida?
  • Vänster sida?
• Gör smärtan att du vill stanna på ett ställe eller flytta runt?
• Hur var resan till sjukhuset? Har du kört i bilen sårad dig?
• Är smärtan värre när du hostar?
• Har du kastat upp?
• Gjorde smärtan bättre eller värre?
• Har dina tarmrörelser varit normala?
• När var din sista tarmrörelse?
• Passerar du bensin?
• Känner du att du kan ha feber?
• Har du haft ont så här tidigare? När? Vad gjorde du för det?
• Har du någonsin haft operation? Vilken operation? När?
• Är du gravid? Är du sexuellt aktiv? Använder du födelsekontroll?
• Har du varit i någon med symtom som det här?
• Har du rest ut från landet nyligen?
• När ätde du sist? Vad åt du?
• Har du ätit något ovanligt?
• Började din smärta över magen och flyttade till ett ställe?
• Går smärtan i bröstet? In i ryggen? Vart går det?
• Kan du minska smärtan med handen eller är det skadade området större än så?
• Går det ont att andas?
• Har du några medicinska problem som hjärtsjukdomar, diabetes eller AIDS?
• Tar du steroider? Smärtmedicin som aspirin eller Motrin?
• Tar du antibiotika? P-piller, örter eller kosttillskott?
• Dricker du alkohol? Kaffe? Te?
• Röker du cigaretter?
• Naturligtvis kanske läkaren inte behöver ställa alla dessa frågor eller behöva ställa ytterligare frågor beroende på symtomen.

Hur diagnostiseras orsaken till buksmärta?

Fysisk undersökning

Fysisk undersökning inkluderar en noggrann undersökning av patientens buk, hjärta och lungor för att fastställa smärtkällan.

• Läkaren kommer att vidröra olika delar av buken för att kontrollera om ömhet eller andra tecken som indikerar smärtkällan.
• Läkaren kan göra en rektal undersökning för att kontrollera för små mängder blod i avföringen eller andra problem, till exempel en massa eller inre hemorrojder.
• Om patienten är en man, kan läkaren kontrollera penis och testiklar.
• Om patienten är en kvinna, kan läkaren göra en bäckenundersökning för att kontrollera om det finns problem i livmodern, äggledarna och äggstockarna.
• Läkaren kan också titta på patientens ögon för gul missfärgning (gulsot) och i munnen för att vara säker på att patienten inte är uttorkad.

Laboratorietester

Laboratorietest kan hjälpa till att avgöra orsaken till buksmärta. I kombination med informationen från de frågor som patienten ställdes och den fysiska undersökningen som utförts av läkaren kan vissa blod- eller urintest beställas och kan hjälpa till att fastställa diagnosen.

• Ett av de viktigaste testerna är att se om en kvinna är gravid.
• Ett ökat antal vita blodkroppar kan betyda infektion eller kan bara vara en reaktion på stressen av smärta och kräkningar.
• Ett lågt antal röda blodkroppar (hemoglobin) kan innebära att en patient blödar internt, men de flesta tillstånd som innebär blödning är inte smärtsamma.
• Blod i urinen, som kanske inte är synligt för ögat, tyder på att en patient kan ha en njursten.
• Andra blodprover, såsom leverenzymer och bukspottkörtelenzym, kan hjälpa till att avgöra vilket organ som är orsaken till smärtan, men de pekar inte på en diagnos.

Radiologitester

Radiologiundersökningar av patientens buk kan vara användbara, men är inte alltid nödvändiga eller hjälpsamma.

• Ibland visar en röntgenstråle luft utanför tarm, vilket innebär att något har brustit eller perforerat.
• En röntgen kan också hjälpa till att diagnostisera tarmhinder.
• Ibland kan röntgenstrålar visa en njursten.

Ultraljud är en smärtfri procedur som är användbar för att hitta några orsaker till buksmärta.

• Detta kan göras om läkaren misstänker problem med gallblåsan, bukspottkörteln, levern eller kvinnors reproduktionsorgan.
• Ultraljud hjälper också till att diagnostisera problem med njurarna och mjälten eller de stora blodkärlen som kommer från hjärtat och levererar blod till den nedre halvan av kroppen.

Datortomografi ( CT-scan ) ger användbar information om levern, bukspottkörteln, njurarna och urinledarna, mjälten och tunn- och tjocktarmen.

Patienten och läkaren bör diskutera behovet av en röntgen- eller CT-skanning och deras tillhörande strålningsexponering innan de fortsätter med någon röntgenundersökning.

MRT är vanligtvis mindre användbart än en CT-skanning när buken undersöks, men med vissa problem och symtom kan din sjukvårdspersonal beställa en MRI snarare än en CT-skanning eller i uppföljning till någon av ovanstående undersökningar.

Läkaren får inte utföra några tester alls. Orsaken till patientens smärta kan vara tydlig utan några tester och kan vara känd för att inte vara allvarlig. Om patienten genomgår tester, bör den professionella förklara orsaken till testet och eventuella kontraindikationer. När resultaten är tillgängliga, bör den professionella diskutera dem med patienten, liksom om resultaten påverkar behandlingen.

Vilka hemläkemedel lugnar buksmärta hos vuxna?

Buksmärta utan feber, kräkningar, vaginal blödning, bortfall, bröstsmärta eller andra allvarliga symtom blir ofta bättre utan specialbehandling.

• Om smärtan kvarstår eller om en person tror att smärtan kan utgöra ett allvarligt problem, bör de kontakta en läkare.
• En värmedyna eller blötläggning i ett badkar med varmt vatten kan lindra smärtan.
• OTC-antacida, t.ex. Tums, Maalox eller Pepto-Bismol, kan också minska vissa typer av buksmärta. Aktiverade kolkapslar kan också hjälpa.
• Acetaminophen (vanliga varumärken är Arthritis Foundation Pain Reliever, Aspirin Free Anacin, Panadol, Tylenol) kan hjälpa. Denna produkt bör undvikas om leversjukdom misstänks. Patienter bör försöka undvika aspirin eller ibuprofen (vanliga varumärken är Advil, Motrin, Nuprin, Pamprin IB) Magen eller magsårssjukdomen misstänks; dessa läkemedel kan förvärra smärtan.

Vad är den medicinska behandlingen för orsaker till buksmärta hos vuxna?

Patientens behandling beror på vad läkaren tror orsakar magsmärtan.

Patienten kan ges IV (intravenös) vätskor. Läkaren kan be patienten att inte äta eller dricka något förrän orsaken till smärtan är känd. Detta görs för att undvika att vissa medicinska tillstånd försämras (till exempel att lägga till mat i magen om det finns ett brustet magsår) eller för att förbereda patienten om de behöver gå i operation. (En tom mage är bättre när allmän bedövning behövs.)

Patienten kan få smärtmedicinering.

• För smärta orsakade av tarmkramp kan de få ett skott i höften, armen eller benet.
• Om patienten inte kastar upp, kan de få en drink som har antacida eller smärtstillande medicin.
• Även om patientens smärta kanske inte försvinner helt, har de rätten att vara bekväma och bör be om smärtmedicin tills de görs bekväma.

Är kirurgi nödvändigt för vissa orsaker till buksmärta hos vuxna?

Vissa typer av buksmärta kräver kirurgisk behandling.

• Om patientens smärta kommer från ett infekterat inre organ, såsom appendix eller gallblåsan, indikeras sjukhusvistelse, observation och eventuellt kirurgi.
• Tarmhindring kräver ibland operation, beroende på vad som orsakar hindringen, hur mycket tarm som hindras och huruvida hindringen är tillfällig eller inte.
• Om patientens smärta kommer från ett brustet eller perforerat organ, som tarm eller mage, kommer de att behöva omedelbar operation och kommer att tas direkt till ett operationsrum.

Måste jag följa upp min läkare efter att ha fått buksmärta?

Om personen får gå hem efter sin utvärdering kan de få instruktioner om vad de kan och inte kan äta och dricka och vilka mediciner de kan ta. Personen kan få höra att återvända till akutmottagningen om vissa förhållanden utvecklas.

Om personen inte ges några specifika instruktioner bör de följa dessa rekommendationer:

• Så snart du känner för att äta, börja med klara vätskor.
• Om klara vätskor inte orsakar ytterligare smärta eller kräkningar, gå vidare till "intetsägande" livsmedel som kex, ris, bananer, äppelsås eller toast.
• Om dina symptom inte kommer tillbaka om några dagar återgår du till din normala diet.

Patienter bör återvända till akutmottagningen eller läkaren i följande situationer.

• Smärtan förvärras eller om patienten börjar kräka, har hög feber eller inte kan tappa eller flytta tarmen
• Alla symptom som förvärras eller är alarmerande
• Buksymtom är inte bättre på 24 timmar

Kan buksmärta hos vuxna förebyggas?

Om orsaken till smärtan bestämdes bör en person följa de instruktioner som är specifika för diagnosen.

• Om till exempel ett magsår orsakar smärtan måste personen undvika nikotin, koffein och alkohol.
• Om det orsakas av gallblåsasjukdom bör personen undvika fet, fet och stekt mat.

Vad är utsikterna för en vuxen med buksmärta?

Sammantaget försvinner många typer av smärta utan operation och har aldrig fastställt orsaken, och de flesta behöver bara lindra sina symptom.

Medicinska orsaker till buksmärta har i allmänhet ett bra resultat, men det finns undantag.

Kirurgiska orsaker till buksmärta har olika resultat beroende på svårighetsgraden av tillståndet och personens underliggande medicinska tillstånd.

• Om patienten har okomplicerad blindtarmsbetingelse som kräver kirurgi eller okomplicerade gallsten, bör de återhämta sig från operationen utan långvariga problem.
• Om patienten har en bruten bilaga eller infekterad gallblåsan kan återhämtningen ta längre tid.
• Buksmärta från ett perforerat magsår eller blockerad tarm kan innebära större operationer och lång återhämtning.

För problem med ett större blodkärl, såsom brott eller blodpropp, kan prognosen vara mindre dålig.

Generellt sett, ju äldre personen är och ju mer underliggande tillstånd de har, desto sämre blir resultatet av ett kirurgiskt ingripande.