Vad är vidhäftning? ärrvävnadsmärta efter operationen

Vad är vidhäftningar?

En vidhäftning är ett band med ärrvävnad som binder två delar av vävnad eller organ tillsammans. Vidhäftningar kan förekomma som tunna vävnader som liknar plastfolie eller som tjocka fibrösa band.

Vävnaden utvecklas när kroppens reparationsmekanismer svarar på vävnadsstörningar, såsom kirurgi, infektion, trauma eller strålning. Även om vidhäftningar kan förekomma var som helst, är de vanligaste platserna inom buken, bäckenet och hjärtat.

Abdominal vidhäftning: buk vidhäftningar är en vanlig komplikation av operationen, som förekommer hos en majoritet av människor som genomgår buk- eller bäckenoperation. Bukshäftningar förekommer också hos ett litet antal människor som aldrig har genomfört operation.

• De flesta vidhäftningar är smärtfritt och orsakar inte komplikationer. Vidhäftningar orsakar emellertid majoriteten av små tarmhinder hos vuxna och tros bidra till utvecklingen av kronisk bäckensmärta.
• Vidhäftningar börjar normalt förekomma inom de första dagarna efter operationen, men de kanske inte ger symtom på flera månader eller ens år. När ärrvävnad börjar begränsa tunntarmenas rörelse blir mat genom matsmältningssystemet gradvis svårare. Tarmen kan bli blockerad.
• I extrema fall kan vidhäftningar bilda fibrösa band runt ett helt tarmssegment. Detta begränsar blodflödet och kan leda till vävnadsdöd.

Bäcken vidhäftningar: Bäcken vidhäftningar kan involvera alla organ i bäckenet, såsom livmodern, äggstockarna, äggledarna eller urinblåsan, och uppträder vanligtvis efter operation, till exempel efter C-sektion eller hysterektomi. Bekkeninflammationssjukdom (PID) är resultatet av en infektion (vanligtvis en sexuellt överförd sjukdom) som ofta leder till vidhäftningar i och runt äggledarna. En kvinnas ägg passerar genom hennes äggledare in i hennes livmoder för reproduktion. Fallopian vidhäftningar kan leda till infertilitet och ökad förekomst av ektopisk graviditet där ett foster utvecklas utanför livmodern.

Hjärtadhäftningar: Det kan bildas ärrvävnad i membranen som omger hjärtat (perikardiell säck), vilket begränsar hjärtfunktionen. Infektioner, såsom reumatisk feber, kan leda till vidhäftningar som bildas på hjärtventiler och leda till minskad hjärteffektivitet.

Vidhäftningar Orsaker

Vidhäftningar utvecklas när kroppen försöker reparera sig själv. Detta normala svar kan uppstå efter operation, infektion, trauma eller strålning. Reparation av celler i kroppen kan inte skilja skillnaden mellan ett organ och ett annat. Om ett organ genomgår reparation och kommer i kontakt med en annan del av sig själv, eller ett annat organ, kan det bildas ärrvävnad för att ansluta de två ytorna.

Vidhäftningssymptom

Läkarna förknippar tecken och symtom på vidhäftningar med de problem en vidhäftning orsakar snarare än från en vidhäftning direkt. Som ett resultat upplever människor många klagomål baserat på var en vidhäftning bildas och vad den kan störa. Vanligtvis visar vidhäftningar inga symtom och blir odiagnostiserade.

Vanligtvis orsakar vidhäftningar smärta genom att dra nerver, antingen inom ett organ bundet av en vidhäftning eller i själva vidhäftningen.

• Vidhäftningar ovanför levern kan orsaka smärta vid djup andning.
• Intestinal vidhäftningar kan orsaka smärta på grund av hinder på grund av att tarminnehållet täcks, t.ex. mat eller vätska eller under träning eller när du sträcker.
• Vidhäftningar som involverar vagina eller livmoder kan orsaka smärta under samlag.
• Perikardiell vidhäftning kan orsaka bröstsmärta.
• Det är viktigt att notera att inte all smärta orsakas av vidhäftningar och inte alla vidhäftningar orsakar smärta.
• Lindarmstoppning (tarmstoppning) på grund av vidhäftningar kan bli en kirurgisk nödsituation.
  • Dessa vidhäftningar utlöser vågor av krampliknande smärta i magen. Denna smärta, som kan vara sekunder till minuter, förvärras ofta när personen äter, vilket ökar tarmens aktivitet.
  • När smärtan börjar kan den drabbade indianen kräkas. Detta lindrar ofta smärtan.
  • Magen kan bli öm och gradvis uppblåst.
  • Personen kan höra högt "klingande" tarmljud över magen, åtföljt av ökad gas och lös avföring.
  • Feber är vanligtvis minimal eller förekommer senare i processen.
  • Sådan tarmstoppning kan korrigera sig själv. Emellertid måste en person se din läkare om blockeringen utvecklas och förhållandena kan utvecklas:
    • Tarmen sträcker sig längre
    • Smärta blir konstant och svår
    • Tarmljud försvinner
    • Gas (flatulens) och tarmrörelser stannar
    • Magen expanderar och sväller
    • Feber kan öka
    • Ytterligare progression kan riva tarmväggen (perforering) och förorena bukhålan med tarminnehåll.

När man ska söka medicinsk vård för vidhäftningar

Se en läkare varje gång en person upplever buksmärta som inte löser snabbt, bäckensmärta, bröstsmärta eller oförklarlig feber. Om personen har genomgått kirurgi eller har haft en historisk sjukdomssjukdom, diskutera eventuella förändringar i återhämtning eller tillstånd med en läkare.

Om personens buksmärta är förknippad med hög feber, kontinuerlig kräkningar, svullnad i buken, bröstsmärta, ryggsmärta, svimning eller svaghet, gastrointestinal blödning, gå till akutmottagningen.

Diagnos vid vidhäftningar

Läkare diagnostiserar vanligtvis vidhäftningar under ett kirurgiskt ingrepp som laparoskopi (sätter en kamera genom ett litet hål i magen för att visualisera organen). Om de hittar vidhäftningar kan läkare vanligtvis släppa dem under samma operation.

Studier som blodprover, röntgenstrålar och CT-skanningar kan vara användbara för att bestämma omfattningen av ett vidhäftningsrelaterat problem. En diagnos av vidhäftningar görs vanligtvis endast under operationen. En läkare, till exempel, kan diagnostisera tunntarmshindring men kan inte avgöra om vidhäftningar är orsaken utan operation.

Vidhäftningar Självvård hemma

Vidhäftningar måste diagnostiseras och behandlas av en läkare.

Vidhäftningsbehandling

Behandlingen varierar beroende på placering, omfattning av vidhäftningsbildning och problem vidhäftningen orsakar. Vidhäftningar förbättras ofta utan operation. Om inte en kirurgisk nödsituation blir uppenbar, kan en läkare behandla symtom snarare än att utföra operation. Smärtbehandling, IV-vätskor, antibiotika och andra symtomatiska behandlingar räcker ibland för att symtom på vidhäftningen orsakar att lösa på egen hand.

Vidhäftningskirurgi

Två vanliga kirurgiska tekniker som används för att behandla bukadhesioner är laparoskopi och laparotomi.

• Med laparoskopi placerar en läkare en kamera i kroppen genom ett litet hål i huden för att bekräfta att vidhäftningar finns. Vidhäftningarna skärs sedan och frigörs (adhesiolysis).
• Vid laparotomi gör en läkare ett större snitt för att direkt se vidhäftningar och behandla dem. Tekniken varierar beroende på specifika omständigheter.

Vidhäftningar Uppföljning

Om en person har genomgått kirurgi eller har haft en medicinsk sjukdom, diskutera förändringar i återhämtning eller tillstånd med en läkare.

Förhindrande av vidhäftningar

Flera kirurgiska produkter har utvecklats för att förhindra att vidhäftningar bildas under operationen. Effektiviteten hos dessa produkter är varierande.

Vidhäftningar Prognos

Vidhäftningar som kräver kirurgi kommer vanligtvis tillbaka eftersom operationen i sig orsakar vidhäftningar. När vidhäftningar av band delas upp genom skärning, elektrisk ström eller andra metoder kommer det att finnas två ändar som har potential att bilda ytterligare vidhäftningar.